饮食管理一直都是2型糖尿病治疗中不可或缺的一环，多吃水果、蔬菜、豆类，限制吸烟、饮酒等观念已经得到了较为广泛的认可，但在脂肪酸的作用和应选择摄入的种类上，患者还存在一些误区。
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经常有糖友询问，商场里琳琅满目的大豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等等食用油，究竟应该选择哪一款呢？还有一些糖友认为自己得了糖尿病就应该滴油不进。那么，糖友如何在这么多种食用油里挑选最适合自己的呢？怎样吃油才最健康？接下来就请大家随我一起学习吧！
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食用油的主要成分是饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸当中没有人体必需的脂肪酸。饱和脂肪酸摄入过多，会使糖尿病患者合并高血压、血脂紊乱、冠心病、脑卒中等心血管疾病的危险性增高，还会增加乳腺癌和肠癌的发病率。有研究发现摄入过量的饱和脂肪酸是糖尿病的危险因素。饱和脂肪酸会刺激胰岛素分泌，当饱和脂肪酸长期摄入过量，刺激胰岛素分泌过量会引起胰岛素抵抗或空腹胰岛素过高，最终促使胰岛β细胞功能损伤，导致糖尿病。多不饱和脂肪酸虽然可以降低血脂，却容易在体内引起氧化损伤，过多食用同样不利于身体健康。单不饱和脂肪酸可降低胰岛素抵抗，降低血总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，升高对人体健康有益的高密度脂蛋白，降低患大血管疾病的危险性。
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食用油品种按脂肪酸分类可分为饱和型、高油酸型、高亚油酸型、高亚麻酸型、脂肪酸均衡型五类，消费者根据各种类型食用油的特点选择适合自已的食用油种。
饱和型
代表是猪油、黄油、牛油、椰子油、棕榈油。猪油中饱和脂肪酸43.2%、油酸44.2%、亚油酸8.9%，由于饱和脂肪酸占比很高，因此称为饱和型食用油，和它类似的还有黄油、牛油等动物油，以及棕榈油、椰子油等植物油。由于饱和程度较高，这类油脂的耐热性较好，长时间受热后氧化聚合较少，这是最为突出的优点。因此这类油脂常被用来加工面点、煎炸食品、打造酥脆的口感。大多动物油脂含较多的胆固醇，不适合心血管病患者食用。
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高油酸型
高油酸型食用油的代表是橄榄油、茶籽油。橄榄油含80%以上不饱和脂肪酸，其中70%以上是单不饱和脂肪酸，即油酸。茶籽油和橄榄油十分类似，均属于高油酸型植物油，其油酸含量可达80%以上。这两种油都比较耐高温，橄榄油可用来炒菜也可凉拌，茶籽油适合炒菜和煎炸。橄榄油在富含油酸的同时，还含有抗氧化物橄榄多酚、角鲨烯和β-谷固醇，有助于预防心血管病。然而，相对于大豆油来说，橄榄油和茶籽油的维生素E含量不高。
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高亚油酸型
亚油酸是人体必需脂肪酸之一，有助于生长、发育，不能在体内合成，只能通过食物摄取，亚油酸能够促进胆固醇酯的合成，从而降低血清胆固醇。代表是大豆油、玉米油、小麦胚芽油等。大豆油的脂肪酸组成为亚油酸51.7%、油酸22.4%、亚麻酸6.7%和棕榈酸11.1%。由于亚油酸含量丰富，大豆油属于高亚油酸型植物油，玉米油、小麦胚芽油等也属此类。大豆油、玉米油、菜花籽油均富含维生素E，此外，大豆油含卵磷脂、玉米油含抗氧化物阿魏酸酯、菜花籽油含植物固醇和磷脂，其所含成分不同作用也各不相同。
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高亚麻酸型
α-亚麻酸也是人体必需脂肪酸，进入人体后能代谢转化为生命活性因子DHA和EPA。DHA具有软化血管、健脑益智、改善视力的功效，俗称“脑黄金”。EPA俗称“血管清道夫”，具有清理血管中的垃圾（胆固醇和甘油三酯）的功能。代表有亚麻籽油、核桃油。
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均衡型
均衡型食用油的代表是花生油、芝麻油、米糠油等。花生油所含饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例大概是3∶4∶3，各类脂肪酸所占比重比较平衡，因此算是均衡型植物油。芝麻油也就是香油，富含维生素E，单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的比例是1∶1.2，对血脂具有良好影响。此类食用油还包括米糠油、低芥酸菜籽油等。压榨生产的花生油香气浓郁，其中维生素E和胡萝卜素等营养成分保存较多。芝麻油也富含维生素E、芝麻素、芝麻酚、植物固醇等，有益于预防心血管病。这类油所含油酸不及橄榄油和茶籽油，以花生油为例，油酸含量大概是茶籽油的一半左右。需要注意的是，这类植物油耐热性不错，适合一般炒菜，如用来油炸就较可惜。
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糖尿病患者多伴发高甘油三酯血症、低密度脂蛋白胆固醇升高与高密度脂蛋白胆固醇减少。为防止和延缓糖尿病患者的心血管并发症的发生，饱和脂肪酸的摄入要适量，宜提倡多用不饱和脂肪酸的食物，限制富含饱和脂肪酸的食物。多国科学家对20项涵盖近4万人的队列研究进行综合分析发现，摄入的脂肪中含有较高比例的亚油酸，可以使2型糖尿病的发病风险下降35%！而以中国目前的糖尿病患病率计算，如果国人全部改吃更健康的植物油，每年减少的糖尿病新发患者就数以百万计！有研究显示，用以亚油酸、花生四烯酸为代表的Omega-6不饱和脂肪酸取代饮食中的饱和脂肪酸摄入，可以改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。但是，糖尿病患者每日摄入食用油的含量不宜超过25克，具体用量需要根据其他食物中提供的热量来进行个体化考虑。
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近年来，橄榄油的市场宣传力度较大，很多经济条件较好的糖尿病患者开始极力追捧橄榄油。但是正如前所述，橄榄油富含单不饱和脂肪酸，胆固醇含量很低，对预防糖尿病性心血管疾病很有好处，但是其多不饱和脂肪酸含量很低，特别是α-亚麻酸几乎没有。而亚油酸、α-亚麻酸为人类必需脂肪酸，长期单用缺乏亚油酸、α-亚麻酸的橄榄油显然对身体不利。因此糖友选择食用油种类宜多样化。如果有可能，尽量多尝试一些不同的食用油，经常换着吃可以互相补充各自的不足。
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食用油与健康密切相关，糖尿病患者更需注意。糖友在选购食用油时，首先要选择外观清澈透亮、清晰度高的，尽量选择生产日期短的新鲜的油脂，因为新鲜油脂较少含有自由基和其他氧化物质。食用油的保存方法也应注意，应将油放在阴凉处，盖严盖子，严防空气和水分进入。总之，糖友要根据需求选择高质量、利于病情控制的食用油，同时科学合理食用。
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资料来源：转自文糖医