自閉症是公認的“無可救藥”，尚未有成功康複案例，這讓很多家長的内心無比煎熬、絕望，實際上，從很多自閉症孩子的康複案例上看，他們的改善和進步已經非常接近于正常人了。
01.自閉症孩子能改善到什麼程度
據觀察資料顯示，在西方發達國家，有10%以上的自閉症孩子通過長期幹預可以參加正常的工作，實作社會融入。另外，還有約30%的自閉症孩子在接受适當的幫助和幹預下，可以通過學習社交技能和掌握生活技能，具備一定的生存能力。雖然這些孩子可能在學習方面有所困難，并且生活技能不是很成熟，但他們已經取得了非常大的進步，可以被稱為是“摘帽”。
02.37%，這是迄今最高的失去自閉症診斷的研究資料
近日，美國波士頓兒童醫院在《JAMA Pediatrics》期刊中發表的一項關于自閉症孩子“脫帽”的研究引起了自閉症圈子裡不小的轟動。
研究結果顯示：在這項隊列研究 (cohort study) 的213名被試兒童中有79（37%）名兒童有非持久性的自閉症（”脫帽”），孩子們基線時的适應能力和性别與自閉症”脫帽”有着重要的聯系。
他們的研究報告中，還提示了3個重要資訊：
女孩的摘帽率比男孩高，研究中32%的男孩（他們在樣本中占主導地位）摘帽，而女孩中這一比例高達61%。
相對較高的适應性能力對“摘帽”有着顯著影響，“摘帽”組在基線和随訪中的認知和語言測量得分均較高； 。
另一個因素是幹預，這項新研究是在波士頓兒童醫院進行的，在波士頓早期幹預資源非常豐富，213名參與者中有197名（即92%）接受了幹預，主要是應用行為分析(ABA)。
另一邊，自閉症研究員、康涅狄格大學斯托爾斯分校心理科學名譽教授黛博拉·費恩和同僚曾經研究過一組患有自閉症且認知功能相當低的2歲兒童（他們的發育年齡等效值均低于12個月），并追蹤他們至4 歲。
03.影響一個孩子摘帽的重要因素
根據兩者的研究，黛博拉·費恩教授進一步總結了影響一個孩子摘帽的重要因素
1、孩子原有的認知、語言、适應能力對“摘帽”起着主導作用。
2、早期科學幹預對“摘帽”有着重要影響。92%的參與兒童都接受了幹預，主要是應用行為分析 (ABA)。
3、“摘帽”率達到37%可能是天花闆，因為研究中的孩子生活在自閉症幹預資源豐富的波士頓，且家境較好，母親受教育程度較高。換句話說，幹預資源、家庭經濟條件和家長自身的受教育程度都會對自閉症幹預效果産生影響。
04.家長做好這“三不”，孩子成長路上不會被耽誤
1.不要為孩子承包一切，學會适當放手，孩子能做得比我們想象得要好。
2.不要時時刻刻都想着幹預孩子，孩子也需要獨立相處的時間。
3.不要耽誤時間，及早診斷和幹預，不要讓孩子成為别人的負擔。
對于37%的“摘帽”比例，其實資料僅僅是參考。“摘帽”的可能性高也好，低也好，我們能做的就是抓住大方向，能做多少就做多少的科學幹預。
對于孩子初始條件比較好的家長來說，希望這一研究結果可以帶來更多的希望和動力。對于一開始就是中重度的孩子家長來說，希望這一研究結果可以幫助我們對幹預結果有一個合理的期待。我們更希望告訴家長們，“摘帽”不應該是自閉症幹預的終點，更不應該是家長養育一個自閉症孩子的追求。
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廣州天使兒童醫院
健康一個孩子，幸福一個家庭！