天天看點

​老年糖尿病患者血糖控制到多少算達标?

作者:三秦醫者

内容資料來源:

1. 世界衛生組織. “糖尿病診斷和分類的标準。” 2006年.

2. 美國糖尿病協會. “2型糖尿病的診斷标準。” 2021年臨床實踐指南.

3. 中國糖尿病學會. “中國2型糖尿病防治指南。” 2020年.

老年糖尿病是一個備受關注的健康問題,糖尿病作為“不死的癌症”,困擾着很多人群,其中老年人也絲毫不例外。2018年,家住湖北的72歲李大爺就被确診了糖尿病。

最開始身體表現出系列症狀的時候,李大爺還并未察覺,以為是年紀大了導緻的老年病,到後來發現自己看東西越來越模糊,人也總是倦怠無力,這才反應過來身體出問題了。

在經過醫院的系統檢查以後,空腹血糖為10.2mmol/L,這才得知自己這是患上了糖尿病。

糖尿病是一種慢性代謝性疾病,主要特征是高血糖。随着全球糖尿病患者人數的不斷增加,了解和識别其診斷标準變得尤為重要。糖尿病的診斷主要依據包括空腹血糖水準、餐後2小時血糖水準、糖化血紅蛋白等幾個名額。

​老年糖尿病患者血糖控制到多少算達标?

根據世界衛生組織和美國糖尿病協會的最新标準,空腹血糖數值用于糖尿病的診斷标準如下:空腹血糖水準小于5.6 mmol/L被視為正常;5.6到6.9 mmol/L為空腹血糖受損狀态;

當空腹血糖水準達到或超過7.0 mmol/L時,可以診斷為糖尿病。重要的是,為確定診斷的準确性,需要在不同的日子進行至少兩次測試來确認。

在明确标準時也需了解空腹血糖值的測量條件,即測試前至少8小時内不得食用任何食物,隻允許飲用不含糖的水。這是因為食物的攝入會影響血糖水準,進而對診斷結果産生幹擾。

空腹血糖的測量和監控對于糖尿病的預防和管理具有重要意義。對于空腹血糖受損的個體,雖然還不能被歸類為糖尿病患者,但卻處于非常高的風險中,需要采取生活方式的改變,比如增加體育鍛煉、調整飲食習慣等,以降低發展成糖尿病的風險。

此外,空腹血糖水準雖然是一個重要的診斷工具,但在實際操作中也會受到多種因素的影響,如測量時間、儀器的精确度和個人生理狀态等。是以,确定糖尿病的診斷時,醫生通常會結合其他名額和臨床表現來進行全面評估。

​老年糖尿病患者血糖控制到多少算達标?

對于張大爺來說,接下來要做的事情就是去控制好血糖發展,確定在一個相對平穩的區間内。可這卻讓他有些犯難,對于他們老年人來說血糖控制到什麼程度才算是達标呢?

老年糖尿病患者血糖控制的标準與成人略有不同,考慮到老年人身體情況的多樣性和對低血糖的敏感性,血糖控制标準也相對寬松。

一、老年糖尿病患者血糖控制标準

老年糖尿病患者的血糖控制标準與年輕患者有所不同。根據中國糖尿病學會的指南和國際糖尿病聯盟的建議,老年糖尿病患者的血糖控制目标應根據患者的具體情況個體化設定。通常情況下,以下标準為大多數老年糖尿病患者推薦的血糖控制目标:

空腹血糖:建議控制在5.0-7.2 mmol/;餐後2小時血糖:建議控制在<10 mmol/L;糖化血紅蛋白(HbA1c):建議目标根據患者具體情況設定,對于有多重慢性疾病、功能受限或生命預期較短的老年患者,HbA1c目标可以适當放寬至8%。

​老年糖尿病患者血糖控制到多少算達标?

對老年糖尿病患者而言,嚴格控制血糖能減少慢性并發症的風險,比如心血管疾病、腎病變、視網膜病變、神經病變等。糖尿病是一種慢性病,長期高血糖狀态會對身體各個器官造成損害。此外,老年患者由于身體的自然衰老,其身體對于疾病的恢複能力和适應能力相比年輕人減弱,是以控制血糖至關重要。

二、如何達到血糖控制目标

對于老年糖尿病患者來說,正确控制血糖是延長壽命、提高生活品質的關鍵。首先,老年人生理功能相比年輕人有所下降,包括胰島素分泌減少、胰島素抵抗增加、腎功能下降等,是以在控制血糖時需要更為謹慎和個體化。

1. 監測血糖:對于老年糖尿病患者來說,建議定期監測血糖水準,根據自我監測血糖結果和醫師的建議,适時調整治療計劃。

​老年糖尿病患者血糖控制到多少算達标?

2. 飲食管理:老年糖尿病患者的飲食管理是控制血糖的基石。建議采取低糖、低脂肪、高纖維的飲食,避免高糖分和高脂肪的食物,多吃蔬菜、全谷物、豆類等。老年人往往有不同程度的咀嚼困難和消化吸收問題,是以食物的質地也應該适當選擇,既要保證營養,又要便于消化。

3. 藥物治療:針對老年糖尿病患者,醫生會根據患者的具體情況制定藥物治療方案。在選擇藥物時,通常會考慮到藥物的降糖效果、對體重的影響、低血糖的風險以及患者的腎功能狀态。

對于多數老年糖尿病患者,胰島素仍然是較為安全、有效的治療選擇之一。但是,老年人使用胰島素時要特别注意避免低血糖的發生。

4. 适量運動:适度的運動可以幫助控制血糖、減輕體重、提高胰島素敏感性。對于老年糖尿病患者而言,适合的運動形式包括散步、瑜伽、太極等輕至中等強度的活動。開始新的運動計劃之前,建議咨詢醫生,根據自身的健康狀況制定合理的運動計劃,避免過度運動帶來的風險。

​老年糖尿病患者血糖控制到多少算達标?

5. 控制體重:體重的增加會增加胰島素抵抗,對血糖控制不利。通過飲食管理和适量運動,維持健康的體重對于血糖控制至關重要。

總之,老年糖尿病患者的血糖控制需要根據患者的具體情況制定個性化的治療目标,合理安排飲食、運動和藥物治療,定期進行血糖監測,并密切關注患者的疾病管理過程中可能遇到的挑戰。通過醫患家屬之間的緊密合作,可以有效地控制血糖,減少并發症,提高老年糖尿病患者的生活品質。