無償捐血是仁心義舉，但可能有人會問“為什麼捐血是無償的，最後卻成了有償用血？”“無償捐血影響健康嗎？”“捐血是否安全？”“血液從捐血者體内流出後如何檢測、儲存及運往醫院？”……
在世界捐血者日20周年即将到來之際，記者走進欽州市中心血站，了解無償捐血相關知識，零距離感受血液從采集、制備、檢測、儲存到發放的全流程。
探訪：采血室/質管科
築牢血液安全線 無償捐血安全有保障
5月28日，市中心血站采血室裡，兩排采血裝置上，前來無償捐血的志願者正悠閑地躺在采血儀器旁看電視，他們胳膊上的導管中緩緩流淌着紅色血液，儀器發出嗡嗡聲。采血科科長張翡豔介紹，他們正在采集血小闆。血小闆有止血的功能，可用于外傷、大出血等。“無論是采集全血，還是機采血小闆，我們所使用的都是一次性針管和血袋。”張翡豔說。
質管科從業人員檢查抽樣血袋
血液作為生命之源，在醫療救治中發揮着舉足輕重的作用，安全可靠的血液對捐血者及受血者的健康及安全至關重要。記者走進市中心血站品質管理科，科長周陸和同僚正一起仔細地檢查抽樣血袋，依據标準要求，依次檢查血袋袋體外觀、血袋産品辨別、血袋密閉性、血袋标簽、血袋儲存液容量等。
捐血者在市中心血站捐獻機采血小闆
“我們血站對采供血過程所使用的采血袋、機采耗材、消毒産品等關鍵原輔材料和血液檢測試劑進行品質抽檢，同時定期對血液采集、成分制備、血液儲存的空間進行空氣采樣監測，確定采供血過程的環境衛生符合标準要求。”周陸告訴記者，“一袋血從采集開始直至輸入患者體内，整個流程的各環節資訊均可溯源。高标準的要求，是為了確定受血者用到安全有效的血液制品。”采血室裡，無償捐血志願者陸續從各處趕來，在醫護人員的指導下，填表、初篩、體檢、采血等流程有條不紊地進行。一旁的牆壁上，無償捐血志願者們的留言讓人動容：“捐血，讓感恩的心永在！”“捐血為生命保駕護航，救人功德無量”“獻出健康血液，給生命最好的禮物”……
采血室裡捐血者風采
“血液能救他人性命，從2017年到現在，我已經獻了15次血，希望我的付出能給需要的人帶來生的希望。我也很感謝血站的從業人員，因為有他們讓我對捐血安全沒有了顧慮。”無償捐血志願者潘豔說。
觀察：成分供血科/檢驗科
打造血液“加工廠” 實作多用途用血
跟随從業人員的腳步，記者先後來到了血液從無償捐血者體内采集出來後，必經的兩個重要科室：成分供血科/檢驗科。采訪中，記者注意到，為了使血液盡快地用到病患身上，這兩個科室的工作很多時候是同步進行的。
成分供血科從業人員正在将血液進行稱重
在成分供血科，采集的全血分離成血漿、紅細胞、血小闆等不同成分,以滿足臨床上不同病患的需求。“我們在收到全血後，會通過過濾裝置将血液中的白細胞過濾，俗稱‘濾白’，随後，通過離心機，把去白細胞後的全血進行紅細胞跟血漿的離心分離，貼産品标簽，制備完成後，紅細胞放入2-6℃醫用冷藏冰箱儲存，血漿進行速凍後，冰凍儲存，制備完成的血液入待檢庫等待檢測結果的發放。待檢測結果出來後，不合格血液打不合格标簽報廢處理，合格血液貼簽包裝後，入成品庫也就是我們的血庫，等待臨床機構的預約，發放各臨床機構。”成分供血科科長葉青梅介紹，“在臨床上，有的病人需要輸入紅細胞，有的需要輸入血漿，是以，成分供血科也被稱為血液‘加工廠’，将血液利用到最大化。”
檢驗科從業人員對血液樣本進行離心
與此同時，記者了解到和每袋血同源的血液樣本也都會同一時間被送到檢驗科。“獻過血的市民都知道，在捐血前，要經過一次初篩，初篩合格才能捐血。捐血後，血液留出的樣本必須冷鍊運送回血站，進行一系列更精密的檢測。”檢驗科組長袁小英邊指着檢驗裝置邊介紹。
從業人員檢查原料新鮮冰凍血漿放入制備儀後的情況
據悉，在實驗室，血液樣本要經過兩遍酶免檢測和一遍核酸檢測。據介紹，兩遍酶免檢測要求使用兩種不同廠家的試劑、兩組不同的檢測人員對血液樣本進行血型、B肝、C肝、梅毒、艾滋病病毒、丙氨酸氨基轉移酶檢測。另外還需要進行核酸檢測B肝、C肝、艾滋病病毒。在三次檢測均合格的情況下，血液才能夠供臨床使用。若其中任何一項名額不合格，就判定這袋血液為不合格品。
成分供血科從業人員把血液放入離心機離心
“在成分供血科制備室制備完成的血液會進入待檢庫‘待命’，等通過檢驗科一系列的嚴苛的檢測後，合格的血液才能被‘放行’輸送到各大醫院。”韋莉蓮告訴記者，“整個檢測過程需要三天左右，這也就是為什麼我們不能直接一邊捐血一邊用血的原因，而這也正是每一位患者用血安全的保障。”
了解：成品庫/捐血服務科
明晰無償捐血新政策 彙集熱血正能量
市中心血站成品庫裡，一袋袋貼簽包裝的血液制品整齊排列，靜靜等待着它們給患者帶去生的希望的光榮使命。在捐血服務科，記者了解到，2023年，我市無償捐血38729人次，無償捐血量14108.2升，分别比去年增長3.96%和4.20%。臨床供血量達142956.5U。無一例經血傳染性疾病發生。2023年，血款返還總人次1013人，返還金額584102元，其中血款直報總捐血人次1004人，返還金額578569元，異地用血報帳捐血人次9人，補償返還金額5533元。直報率占總報帳捐血人數的99.11%。為什麼捐血無償，用血有償？對于記者提出的疑惑，血站從業人員介紹道，用血付費付的并不是血液價格，而是病人用血過程中所耗費的一系列基礎成本。比如血液采集、制備和儲存時的人工和物料裝置成本，還有對血液進行B肝、C肝、艾滋病、梅毒和轉氨酶等項目的檢測成本等。
成品庫從業人員撿取新鮮冰凍血漿準備出庫
目前，血液庫存持續走低，用血難問題日益凸顯，引發了廣泛關注。許多急需用血的患者及其家屬，在生命的關鍵時刻，卻因為異地捐血證不互認、用血費用無法跨省報帳等問題，面臨血源緊張的困境。是什麼原因造成異地用血、報帳難？其一，捐血資料與資訊尚未跨省或跨市聯網，即沒有實作資訊共享。其二，血液供需處于緊平衡狀态或存在季節性缺血，導緻一些地方優先照顧本地捐血者，忽視異地捐血者。其三，各地返還标準及報帳、減免标準各異，增加了跨省用血報帳、減免的障礙。面對用血難問題，我市推出了相關的優惠政策。在欽州市行政區域内參加無償捐血的捐血者及其配偶、直系親屬臨床用血時，免交血液采集、儲存、分離、檢驗等費用，并可以按照規定用血及返還血液成本，讓捐血的公民享受到優惠待遇，呼籲更多人參與到無償捐血活動中。“捐血不僅能減少心腦血管系統疾病的發生、降低血液黏稠度，還能提高身體免疫力。”無償捐血志願者劉星宇告訴記者，“獻出的是鮮血，挽救的是生命。看着流淌在自己身體裡的血液能救他人的性命，我感受到了我在實作自我人生價值。希望加入無償捐血的人越來越多，獻出熱血為生命延續希望。”
來源丨融媒體記者 陸燕 陳鏡宇（實習） 江權妹（實習）編輯丨黃宇琨 鄧芸（實習）校對丨顔興稽核丨羅立彬（欽州釋出出品 未經授權不得轉載）
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