内容資料來源：
[1]林永陽,張妩雲,鄭蘭秀.瑞舒伐他汀鈣片與阿托伐他汀鈣片治療高脂血症的療效及安全性比較[J].臨床合理用藥,2024,17(15):63-65.DOI:10.15887/j.
[2]尹俊鋒,逄濤,婁華.阿托伐他汀鈣治療動脈粥樣硬化患者的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2024,40(04):492-496.DOI:10.13699/j.
[3]胡曉玲,梁玉崗,朱榮華,等.中國産3種柑桔類果汁對阿托伐他汀人體内藥動學影響的研究[J].中國藥學雜志,2010,45(03):206-210.
年紀上來之後，蔣年華就特别重視養生，時不時地就去菜市場挑隻雞回家炖湯喝，老婆炖出來的雞湯又濃又香，蔣年華每次都能喝上三大碗，雞肉和雞皮也吃得一點不剩。雞湯雖然有一定的營養價值，用中醫的說法就是能補中益氣、滋養身體，但長期喝對身體的影響也不容小觑。
首先，雞湯中的油脂含量是非常高的，而且大部分都屬于飽和脂肪酸。大量攝入飽和脂肪酸會提高血液中膽固醇和三酰甘油的水準，誘發高脂血症，加速動脈粥樣硬化的程序。雞肉的脂肪含量雖然不高且含有較多的蛋白質，但每100g雞皮中就含有44.2g的脂肪，同樣能增加人體的血脂水準。
2023年7月，蔣年華的機關安排了職工體檢，一向身體健康的蔣年華卻在體檢中被查出來高脂血症。血脂七項顯示他的總膽固醇達到了8.17mmol/L，甘油三酯水準達到了4.50mmol/L，低密度脂蛋白達到了6.12mmol/L。
其中，低密度脂蛋白的名字中雖然帶個低字，但它的增加對血管的影響最為巨大。低密度脂蛋白的體積小，密度高，是以它可以作為膽固醇的載體，将身體中多餘的膽固醇送進血管，并粘附在血管壁上。是以，低密度脂蛋白會加速動脈粥樣硬化的程序，增加罹患冠心病的風險。
醫生詢問了蔣年華的飲食習慣後指出，正是因為蔣年華長期大量食用雞湯以及雞皮才導緻了血脂的升高。蔣年華聽後大吃一驚，本以為自己是在養生，沒想到卻是在傷害身體。醫生解釋道，雞湯确實能補充蛋白質和一些營養物質，但也要适量，随後又給蔣年華開了阿托伐他汀調節血脂。
阿托伐他汀是目前臨床上最常用于治療高脂血症的藥物，作為第三代他汀類藥物，阿托伐他汀的降脂效果快速、深遠，能在1-3個月之内就将單純性的高脂血症患者的血脂水準降到正常值。它還能顯著降低血液中的“壞膽固醇”低密度脂蛋白，減少心血管病發生的風險。
蔣年華一輩子沒進過醫院，從小到大連感冒藥都沒吃過幾回，一袋阿托伐他汀鈣片提回家之後，蔣年華仔細閱讀了說明書。說明書上的不良反應處說道：長期服用除了有可能會引起肝功能損傷之外，阿托伐他汀最常見的不良反應就是會引起肌肉損傷、酸痛，嚴重時甚至會導緻橫紋肌溶解。是以，患者在服用阿托伐他汀的期間一定要定期複查肝功能以及血清肌酸激酶。
一向謹慎小心的蔣年華可不想載在小小的藥片上，于是在定期服藥的期間，蔣年華一直注意着身體的變化，吃了一個月之後雖然身體不痛不癢，但他還是去醫院檢查了個肝功能和肌酸激酶，結果并沒有什麼異常，這下他才稍稍放下心來。
醫生說要少喝雞湯，蔣年華就幹脆不喝了。用菜來養生看來行不通，那麼就多吃點水果好了。這天，蔣年華剛從外面散步回家，結果就被門口賣水果的小卡車攔住了去路。蔣年華聞見車上飄來的酸香味，也忍不住上前詢問老闆多少錢一斤。老闆見狀忙遞上一塊試吃，指着車上的牌子說：正宗江西葡萄柚，10塊錢4個。蔣年華口中已經被酸甜的香氣占領，随口就讓老闆給自己裝4個。
蔣年華拎着4個葡萄柚回了家，之後有事沒事就掰一塊來吃。2018年10月2日，蔣年華最近總感覺雙腿的肌肉有點酸脹，心裡擔心不會是阿托伐他汀的副作用吧，可吃了這幾個月一直沒問題，怎麼會突然出現肌肉酸痛呢？
蔣年華再次前往醫院複查肝功能和肌酸激酶，結果肌酸激酶真的出現了升高。蔣年華忙找到自己的醫生說了這件事，醫生也奇怪，一直吃得好好的，藥量也沒有增加，怎麼會怎麼突然就出現不良反應呢？
醫生仔仔細細地詢問了蔣年華的用藥習慣，終于揪出了罪魁禍首。原來，害得蔣年華出現不良反應的正是葡萄柚。醫生向蔣年華解釋道：阿托伐他汀是通過肝髒上的一種叫做P450的肝藥酶代謝的，而葡萄柚中含有呋喃香豆素，這種物質可以抑制P450的活性，阻礙阿托伐他汀的正常代謝，導緻阿托伐他汀在體内的留存時間過長，增加了不良反應發生的機率。
蔣年華聽後大吃一驚，沒想到自己說明書還是看漏了，更沒想到的是簡簡單單一個水果就嫩對藥效産生這麼大的影響，他忙問醫生：“還有什麼是服用阿托伐他汀時候不能吃的呢？”醫生回答道：“除了葡萄柚之外，确實還有3種人們愛吃的食物是他汀類藥物的‘天敵’，在服用阿托伐他汀的時候一定要小心！”
一、歐芹
歐芹是一種原産于地中海的開花植物，名字雖然與芹菜相近，但它的營養價值比芹菜要高得多。歐芹中含有多種維生素和抗氧化劑，其中有一種抗氧化劑是黃酮類化合物，它能起到清除自由基、抗氧化、抗血栓、保護心腦血管的作用，是以對于患有慢性病的老年人來說是一種非常好的蔬菜。
但歐芹中的呋喃香豆素含量非常高，1g歐芹中就有23215ng的呋喃香豆素，而呋喃香豆素又可以抑制肝藥酶P450的活性，是以和柚子一樣，在服用阿托伐他汀的期間是不建議患者服用歐芹的，否則會加重不良反應發生的幾率。
二、檸檬
除了葡萄柚之外，像檸檬這樣的柑橘類水果也含有呋喃香豆素，也會抑制肝藥酶P450的活性，升高阿托伐他汀的血藥濃度，增加阿托伐他汀不良反應發生的機率。此外，檸檬還是一種刺激性水果，含有大量的檸檬酸、果酸，食用後會進入胃腸道刺激胃酸的分泌，提高胃液的酸性，導緻患者出現腹脹、腹痛、消化不良等胃腸道症狀。
三、辛辣刺激、生冷食物
在吃阿托伐他汀的期間，患者需要忌口花椒、辣椒、冰激淩等食物，這類食物對胃腸黏膜的刺激大，會使胃腸黏膜出現損傷，影響到藥物的吸收和藥效，導緻治療效果不佳，不利于病情的改善，嚴重時甚至會導緻胃潰瘍。
（注：《懂行的醫生直言：服用他汀時，除了玉米不能吃，這3物也要少吃》人名均為化名，部分圖檔為網圖；文章禁止轉載、抄襲）