“了不起”的维生素家族，一文给你介绍全了！

*仅供医学专业人士阅读参考

一文了解维生素家族

维生素，是维持人体正常生命活动及健康所必需的微量有机化合物，在体内虽不提供能量，却是维持机体正常的生理功能的重要一员。

维生素家族庞大，目前已知的有几十种之多，人体必需的有≥13种。大部分的维生素不能在体内合成，需要通过食物从外界摄取。每种维生素在人体中发挥着不同的功能，缺乏其中任何一种都会导致营养不良，甚至引发疾病。

接下来，跟着界小药一起来走进维生素这个大家庭吧！

维生素根据溶解性的不同，分为脂溶性维生素和水溶性维生素：

脂溶性维生素包括：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K共4种；

水溶性维生素包括：维生素C、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素B6、泛酸、维生素B9（叶酸）、维生素B12和生物素共9种[1]。

01 维生素A

维生素A的主要生理功能是维持皮肤黏膜的完整性，缺乏维生素A会导致皮肤会变得干燥、毛囊角化；

维生素A是构成视觉细胞的感光物质，缺乏维A可导致视觉功能下降，经常感到眼睛干涩，甚至患上干眼症等眼部疾病；

维生素A还参与人体DNA、RNA的合成，有促进生长发育维持免疫功能的作用，缺乏维生素A易导致抵抗力下降，易患感冒及哮喘[1]。

02B族维生素

B族维生素是一大类维生素的总称，能保护皮肤黏膜的健康，防止皮肤粗糙、油腻，预防贫血、脱发、秃顶，防止口腔炎，还能保护肝脏，预防脂肪肝，促进蛋白质的吸收等作用。

B族维生素作用于神经系统、循环系统和内分泌系统，参与着人体的新陈代谢。此外，维生素B6、维生素B9、维生素B12的缺乏会引起同型半胱氨酸升高，补充B族维生素可以有效降低心脑血管疾病发生的主要危险因子——血同型半胱氨酸的水平[1]。

03 维生素C

维生素C是神经递质（去甲肾上腺素、5-羟色胺）、皮质醇、肽类激素（血管加压素）和胶原合成的底物。

维生素C是水溶性抗氧化剂，可直接清除氧自由基，协同其他抗氧化剂且保护内皮细胞功能，促进胶原合成，维持内皮舒张及屏障功能。

维生素C可抑制炎症反应、减轻缺血再灌注损伤，改善个体免疫，抗感染免疫，促进伤口愈合，改善患者情绪，减轻疼痛。

04 维生素D

维生素D是具有胆钙化醇生物活性的类固醇物质。主要的生理功能是调节体内的钙磷代谢，促进肠道对钙磷的吸收、动员骨钙入血、促进肾脏重吸收，参与着多种细胞增殖、分化和免疫的调控过程。

维生素D缺乏可表现为佝偻病、反复呼吸道感染及糖尿病的患病率增加，更易患上精神分裂、多发性硬化、肥胖等疾病[1]。

05 维生素E

维生素E又名生育酚，主要的生理作用是抗氧化，缺乏维生素E时会缩短红细胞的寿命而引起溶血性贫血，体内的氧化磷酸化过程也会受阻，增加慢病风险。

维生素E缺乏可导致神经系统损害，常见于严重吸收不良的患者。脂肪痢、胰腺炎、肝硬化、胆道闭锁等疾病均可发生于维生素E缺乏人群[1]。在早产儿中，维生素E缺乏伴溶血性贫血、血小板增多、水肿、脑室内出血及肺支气管发育不良时风险增加。

06 维生素与临床应用

▌维生素与妇产科

1.B族维生素（B1、B2、B6、B9、B12）对孕产妇的影响很大。B族维生素不仅可以起到防止胎儿畸形、先天性心脏病的作用，维护母婴正常免疫功能和消化功能；还能影响神经，抑制恶心和呕吐反应，孕吐严重的孕妇尤其应该注意补充[2]。

2.脂溶性维生素A、D、E吸收后在体内贮存，不宜过量补充，否则极易导致蓄积中毒。

3.孕产妇如果缺乏维生素A，胎儿有致畸（如唇裂、腭裂、小头畸形等）的可能；过量摄入维生素A又可引起中毒，并能导致先天畸形[2]。

4.叶酸与维生素B6、维生素B12协同作用可以预防先兆子痫和妊高症等临床疾病[2]。

▌维生素与儿科

1.大陆2002年的全国性调查显示，大陆属于轻-中度儿童维生素A缺乏地区，其中小于6月龄婴幼儿维生素A缺乏率高于80%[1]。

2.腹泻病患儿普遍存在维生素A缺乏；维生素A、D缺乏也可加重急性呼吸道感染与肺炎的发生[1]。

3.维生素D与儿童生长和骨骼发育有一定的相关性，同时还可以预防佝偻病和低钙血症；儿童早期维生素D充足可减少1型糖尿病发生且预防成人期骨质疏松。

4.儿科常见贫血与维生素C相关，可导致儿童坏血症、鼻出血等。

5.维生素C能刺激身体制造干扰素，补充足够的维生素可增加抗体，清除病毒和细菌，从而增强免疫力；叶酸、维生素B12、维生素B6等也都与免疫能力有关。

▌维生素与内分泌科

1.2型糖尿病患者常存在维生素A、维生素C、维生素E同时缺乏。并且这种多种维生素的缺乏与糖尿病并发感染密切相关。

2.超重或肥胖人群血清25-（OH）D3水平较正常体质量人群低。

3.维生素A、维生素D、维生素B6和维生素B12对骨关节炎、类风湿关节炎和骨质疏松等相关疾病都有一定的影响[1]。

总的来说，维生素是我们身体所需的必不可少的营养物质，除了日常营养均衡，也应该适当补充些所缺维生素制剂哦！

参考文献：

[1]维生素制剂临床应用专家共识，中华外科杂志，2015,7（53）：481-487.

[2]维生素矿物质补充剂在保持孕期妇女和胎儿健康中的应用：专家共识。中华临床营养杂志，2014,2（22）：60-66.

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来源：医学界临床药学频道

作者：靳晓琴

审核：王树平 主任药师

责编：郑华菊

校对：臧恒佳

制版：薛娇