生娃10年後，我卻依然害怕“婦科檢查”！

媽咪OK

2024-06-03 14:20釋出于浙江育兒領域創作者

最近“婦科檢查刑具鴨嘴鉗”的話題突然就上了熱搜，刷遍各大社交平台。

在如今隻有狗血八卦才能激起網友們爽點的當下，這個沒有任何瓜和料的話題能火速出圈，靠的就是共鳴！所有已婚已育女性們關于肉體疼痛、瑟瑟發抖、難堪回憶的共鳴！

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就這個東西，“鴨嘴鉗”，讓所有生過娃、或者婦科檢查的婦女都打寒戰的“冷兵器”。

學名叫陰道窺器，它主要作用是撐開陰道壁，使醫生能夠更清楚地觀察到宮頸、陰道等部位的狀況。

正常的婦科檢查，産後複查，HPV篩查，陰道宮頸發面的不适或者發炎，還有婦科手術等等，都需要用到這個工具。

因為鴨嘴鉗總給人以“受刑”般的體驗，是以明明是為女人的健康負責的婦科檢查，可每個女人在接受檢查時卻都要拿出“上刑場”的勇氣。

也是以，我們很多人都因為抗拒鴨嘴鉗而甯願拖延自己的病情。就像前陣子我的小助理小C得了盆腔炎，硬是拖到實在痛得熬不下去了才去醫院，結果還被醫生數落了一通：“怎麼隔了這麼久才來，都拖成盆腔炎了。”小C話到嘴邊又塞了回去，作為中年婦女再和醫生說自己是因為害怕被塞鴨嘴鉗才不來的，不但不會得到醫生的共情、反而更可能會遭到冷嘲熱諷：“你娃都生過了，還擱這裝矯情......”。

唉，為什麼明明是鴨嘴鉗帶給我們疼痛，卻要我們承受羞恥和尴尬。而所有女人都曾在心裡想過或問過：做婦科檢查是非要用鴨嘴鉗不可嗎？到底有沒有有更舒服人性化的替代方案？

終于迎來了一個可以大大方方把這件“私密事”擺上台面來談論的年代。我更想說，不是所有的痛，因為習以為常，因為大部分人都會經曆，我們就必須要忍着，必須要保持沉默。

01

鴨嘴鉗，到底有多疼？

“鴨嘴鉗”能一夜之間引爆熱搜，最主要的起因，是部落客“山shan羊”在小紅書上發了一段視訊，講述自己對“鴨嘴鉗”的困惑。

平時我們在婦科檢查中，因為隔了一段距離，就隻能看到醫生掏出它，在埋頭操作。

但這個看上去就讓人心生畏懼的器具，實際上又是怎麼“侵入下體”，接着讓我們“痛苦不堪”的呢？

為了弄清楚自己到底會經受了什麼，“山shan羊”網購了一個小号的鴨嘴鉗，示範了一下檢查過程。

先豎着放進去，然後旋轉一下，撐開。

撐開之後，如果需要采集分泌物，醫生會用一根長棉簽，從鴨嘴鉗中間伸進去取樣。

光看這個過程，就已經讓人感到痛了有沒有！

“山shan羊”難掩心中的恐懼，稱鴨嘴鉗為“當代女性刑具”。

她不了解，女性的私密部位這麼脆弱，檢查器具和方式卻有些“粗暴”，難道就沒有其他更溫柔的替代方案嗎？

這段視訊，在小紅書上獲得了二十多萬贊，可見婦科檢查過程中遭到粗暴對待，是所有女同胞心底的“陰影”。

隻是在此之前，很少有人把這件事拿出來讨論，更不會有人把“疼痛”的過程這麼具象的呈現出來。

一夜之間，女性同胞們紛紛在社交平台傾訴自己曾經被鴨嘴鉗支配的恐懼。

生病本來就讓人難受，去做檢查，還要面臨巨大的心理壓力、和身體的疼痛感，可謂傷上加傷。

02

百年前的“刑具”，居然沿用至今？

但既然，“鴨嘴鉗”給女同胞帶來的難看和疼痛是公認的事實，那有沒有其他的替代方案呢？這個器械就不能做得更人性化一些嗎？

咱們首先了解一下鴨嘴鉗的“前世今生”。

最早的鴨嘴鉗，是1845年由美國外科醫生西姆斯（J. Marion Sims）發明，當時長這樣，被稱為“西姆斯窺器”。

雖然這一發明開了“婦科學”的先河，但發明過程卻讓西姆斯飽受争議。

因為，為了不斷改進窺器的效果，西姆斯“購買或借用”了被奴役的黑人女性，在不打麻藥的情況下，拿她們做醫學實驗，嚴重違反了醫學倫理。

西姆斯之後，鴨嘴鉗經曆了變革和改良，但幅度并不大。

1870年，法國外科醫生庫斯科（Édouard-Gabriel Cusco）發明了庫斯科窺陰器，和我們今天使用的鴨嘴鉗相差無幾。

也就是說，在長達150多年的時間裡，鴨嘴鉗的外形并沒有發生太大變化，隻是在材質上有所區分。

現在的鴨嘴鉗除了金屬材質外，還有塑膠、矽膠等材質。能使用這麼長時間而不被淘汰，鴨嘴鉗自然有它的優勢。女性的陰道後壁比前壁要長一兩厘米，鴨嘴鉗的兩片“鴨嘴”也是一長一短。

打開之後，短的葉片撐起陰道前壁，長的葉片推開陰道後壁，這樣，陰道和宮頸就能充分地被暴露，便于醫生觀察有無病變。

女性的宮頸差不多有一個冬棗那麼大，而且，陰道内壁有很多皺襞，如果沒有完全撐開的話，醫生就很難看到陰道和宮頸的全貌，不利于診療。

同時，鴨嘴鉗還能起到一個固定的作用，當醫生做宮頸篩查的時候，需要刮一下宮頸内部，固定好的話，取樣會更順暢。

醫學界也曾嘗試過對鴨嘴鉗做出改變，比如在上面安裝軟矽膠或推進器，但最後發現，會讓檢查準确度産生偏差，于是便沒有實施。

除了臨床使用效果好之外，鴨嘴鉗還有一個顯著的優勢——成本效益高。

紗布、棉簽、窺器等都屬于醫用耗材，是算在醫院的隐性成本裡的，不會對患者收費。

金屬材質的鴨嘴鉗，消毒之後可以重複使用；塑膠材質的鴨嘴鉗，隻需要幾塊錢一個，成本很低。

而其他的代替方案，不是效果不佳，就是太貴。

比如陰道内鏡，不放置窺器、不擴張宮頸，可以實作真正的“無痛無創”，還能将陰道壁和宮頸顯示得清清楚楚。

唯一的缺點，就是貴。做一次陰道内鏡檢查，大概的費用在800—1500之間。

是以，要論“便宜又好用”，鴨嘴鉗在這個賽道上沒有對手，它也就被一直沿用至今。

03

比“鴨嘴鉗”更恐怖的，是它

其實，如果醫生按規範使用鴨嘴鉗，并且和患者溫柔地溝通，是能大大減輕鴨嘴鉗帶來的疼痛感的。

給大部分患者留下心理陰影的，不是鴨嘴鉗本身，而是醫生粗暴的手法和不友好的态度。

豆瓣上有一個叫作“代表月亮消滅婦檢陰影”的小組，超過四成的發帖者講述自己的“婦檢陰影”。

想象一下，在一個陌生的環境中，患者要脫掉衣物，将自己完全暴露給一個陌生的醫生，忐忑地接受檢查，心裡自然會害怕。

而在這種環境下，當你表現出緊張，尴尬，被器械“侵入”後的不适，醫生因為不耐煩，因為覺得你不配合，太矯情，随之出口的每一句話，都會讓我們覺得很受傷。

“你不是有性生活嗎？”

“結過婚的人了，有那麼疼嗎？”

“你都生完孩子了，還怕疼啊？”

“别人都是這麼檢查的，為什麼就你不行？”

最讓人無奈的是，婦科檢查，似乎常常會與“性”關聯到一起。

有的醫生護士，一聽說患者有性生活，便流露出鄙夷的神色，仿佛患者做了什麼傷風敗俗的事，不配得到尊重。

怪不得有人說：擊碎一個成年女性的自尊心，隻需要去做一次婦檢。

但實際上，生殖器官和其他的身體器官，如肝髒、胃、心髒等，沒有任何差別。

進行婦科檢查，也和私生活是否檢點，沒有半點關系。

每個人對疼痛的耐受程度不同，就算有性生活，甚至順産生了孩子，也不意味着就不會感到痛了。

倘若在痛的同時，還要接受醫生懷疑、輕蔑态度的“審視”，患者會對婦科檢查更加抵觸。

由此引發的最嚴重的後果是，明明察覺到身體不舒服，卻不願、不敢去醫院檢查，小病拖成大病。

複旦大學健康傳播研究所的《中國育齡女性生殖健康研究報告2022》顯示，在一份對來自31個省市的3153名15-49歲女性的調查中，有月經周期不規律、陰部及白帶異常等婦科症狀的女性占比70.6%。

然而，如此高的患病率，患者的就診率卻不高。所有受訪者中，高達70.6%的女性在過去一年内至少出現過一種婦科症狀，其中僅有57.8%的女性在出現症狀後選擇就醫，且有六成以上女性最終被确診患有婦科疾病。

在未就診對象中，有19.4%的人不處理，有80.6%的人選擇自行處理。

事實證明，進行婦科檢查的痛苦，已經成為女性患者就診的阻礙，這是醫生都不願看到的情況。

04

器械是冰冷的，但人不是

說這麼多，不是為了譴責醫生。

我們都了解，醫生每天要面對大量患者，為了提高檢查效率，很多時候無法做得盡善盡美。

隻是，醫生的溫柔态度，的确能讓像鴨嘴鉗這樣“侵入式”的醫療器械，變得不那麼難以忍受。上海市同仁醫院婦産科醫生孫旖，經常在B站、微網誌裡分享婦産科的相關知識。

2019年，一位患者慕名找到孫旖，請她為自己做婦科檢查，因為她“手法很輕柔”。

患者把這段經曆拍成了vlog，在網絡上有1.5萬的播放量。

之後不久，一個老人走進孫旖的診室，笑着說：“我孫女之前在你這兒做了檢查，她說你手法好，一點都不痛，我特地挂了你的号，也來做個檢查。”

孫旖還碰到過一個月經周期紊亂的患者，因為之前在做婦科檢查時留下過陰影，患者在長達七八年的時間裡不敢做檢查。

找到孫旖做宮頸防癌篩查後，患者被确診為早期宮頸癌。如果發現得再晚一點，後果不堪設想。

不誇張地說，消除患者的恐懼，很多時候就是延長了患者的生命。

婦科檢查有一個代号，叫“溫柔的守門人”，醫生守住女孩們的健康，也守住她們的尊嚴。

看見一個一個具體的人，而不隻是器官，對婦科醫生來說，尤為重要。

器械是冰冷的，但檢查者的血是熱的。

有時治愈，常常幫助，總是安慰。幫助和安慰的力量，比我們想象中更大。

希望所有面臨婦科檢查的女性，都被溫柔以待。

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個人觀點，僅供參考