無論多麼複雜的失眠，在本質上其實都是“陽不入陰”。在這裡向大家介紹3個中成藥： 牛黃清火丸、桂附理中丸和越鞠丸 ，辨證準确後對症服用，陰陽一交，失眠自然消。
陰陽不交
那怎麼知道自己自己适合吃哪個中成藥呢？主要是由每個人陽不入陰的不同原因決定的。
在中醫的理論體系中，睡眠是陽入于陰的過程。白天陽在外，主動，晚上陽在内，陰抱陽，主靜。 陰能夠抱住陽的前提是:陰陽數量的平衡。 就是說，陽不能多，陰不能少這樣才能互抱互合，安然入睡。
但是如果陽太多、陽太少或陰陽交接道路受阻，都會導緻陽不入陰，引起失眠。
是以在治療時，隻需要根據每個人的症狀分辨清楚，你的失眠是這三個環節中哪個出現問題，然後再對症用藥，失眠自然就好了。
病案
單純這樣講大家可能還是一頭霧水，我給你們講個門診上的實際案例你們就懂了。
這個病案中的患者的失眠是典型 陰陽交接道路出現問題 導緻的。
患者是位老大姐，60歲，失眠5年，具體表現為 入睡時間長，睡着後多夢，總是早醒 ，每天睡眠時間不足4個小時。還伴有愁容滿面，神疲消瘦，頭暈頭痛，烘熱汗出，心煩易怒，口幹口苦，喉有黏痰，腹脹納呆，便溏黏滞，尿澀不暢等症狀。
問失眠原因，老大姐說是從5年前老伴患上惡性惡性良性腫瘤開始的。這5年間，老大姐白天積極樂觀地照顧丈夫，但一到晚上就開始獨自 擔心老伴的病情，越想越傷心，經常淩晨一兩點都睡不着 。有時候好不容易睡着了卻總是夢見老伴去世的場景， 每次做這樣的噩夢都會被吓醒 ，醒來後自己偷偷抹眼淚，就再也睡不着了。
刻診，舌質偏紅，舌邊有小瘀點，舌下絡脈青紫，苔黃厚。脈細弦數，兩寸稍滑。診斷屬于 情志不暢，六郁為病，阻滞陰陽交接 。
六郁是氣、血、濕、火、痰、食等六種郁症的合稱。老大姐愁容滿面、神疲消瘦、心煩易怒時 氣郁 ；舌質偏紅、舌邊有小瘀點、舌下絡脈青紫是 血郁 ；腹脹納呆是 食郁 ；便溏黏滞、苔黃厚是 濕郁 。
這些病邪壅塞氣機的道路，導緻陰陽交接道路受阻。就像是一條路被堵住了，車輛（陽氣）無法通過一樣，這種情況下，即使陽氣和陰氣都還在，但它們之間的“交通”卻被阻斷了，這樣也會導緻失眠。
治療
于是我用越鞠丸加減酸棗仁、夜交藤、百合、五味子、姜半夏、蘇梗和鈎藤進行治療。
越鞠丸組方為：香附 蒼術 川芎 栀子 神曲。方中香附治氣郁，川穹治血郁，蒼術治濕郁、蒼術和香附共同治痰郁。
結合在一起，無論是無論是氣郁、血郁、痰郁還是濕郁、食郁、火郁，都能被它殺個片甲不留，讓經絡恢複暢通，陰陽之氣能夠順利交接。
一個月後複診，老大姐入睡時間縮短到半小時左右，以痰已經能穩睡6小時左右，潮熱汗出見輕，情緒好轉。舌紅變淡，苔轉薄黃，脈細弦數。效不更方，原方加減治療1個月餘，睡眠安定，諸恙皆緩解。
寫在最後
剩下的陽氣過盛和陽氣太少都是這樣，從點點滴滴的症狀中推斷身體裡面的病變，最後結合在一起，從整體上推斷大緻方向，再以此為方針，斟酌用藥。
比如你是如果長期生活習慣不健康、飲食不規律導緻 陽太多 ，身體裡的環境變得太熱，“水”（陰氣）就不願意靠近了。這樣，陽氣和陰氣就不能像正常情況下那樣和諧共處，進而導緻失眠等問題。這種情況則可以用 牛黃清火丸 加減治療。
陽太少 ，用 桂附理中丸 治療。就像是火堆太小，無法給周圍的空氣帶來足夠的溫暖一樣。同樣，陽氣力量太弱，就會導緻它沒有足夠的力量去融入或溫暖陰氣，這個中成藥就是給陽氣添把火。
但是因為涉及到的具體證型太多，辨證也比加麻煩，症狀輕的患者，是以 如果想用中藥調理最好是在專業醫生的辨證知道下使用。 如果像這個老大姐一樣症狀比較複雜，中成藥能夠發揮的作用非常有限，就需要辨證加減了。
好了，科室要開始忙了，今天就和大家分享到這裡。 我是腦病科主任醫師錢仁義，如果你有失眠、焦慮、抑郁、腦梗、頭痛頭暈等疾病的困擾，想用中藥調理，可以跟我說一說，我來幫助你。