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B肝的認知誤區,你中了幾條?

作者:養生深圳

在日常生活中,很多朋友常面臨談“肝”色變的情況。其實,很多肝炎如酒精性肝炎、脂肪性肝炎都不具有傳染性。

而對于有傳染性的病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎,日常生活中大家可能常常被各種誤解所“包圍”,如“B肝是不治之症”“得了B肝不能生孩子”“與肝友握手、接觸會被感染”等等。是以,養生君這次就來好好談談關于“B肝”的那些事兒。

B肝的認知誤區,你中了幾條?

圖檔來源:知乎@全科學苑

✎B肝是什麼?

B肝的認知誤區,你中了幾條?

“B肝”是乙型肝炎的俗稱,是由乙型病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的,以肝髒發炎為主要表現的傳染病。臨床表現有肝區不适,食欲不振,乏力,黃疸等。如果說甲流病毒、乙流病毒“喜歡”呼吸道,這個乙型病毒則“獨愛”肝髒,它是一種嗜肝DNA病。

根據相關資料,2016年大陸一般人群HBsAg流行率為6.1%,慢性HBV感染者為8600萬例。面對如此龐大的人群,日常生活中難免會産生很多誤區。但是B肝真的有那麼可怕嗎?其實不然,下面就對各種誤解逐一解釋。

誤區①

日常生活中,接觸B肝患者,如就餐、握手、擁抱等,會被感染B肝。

✔正确認識

共同進餐、握手、擁抱等日常接觸不會被傳染B肝,這點是毋庸置疑的。因為HBV不經呼吸道和消化道傳播,此病感染的途徑主要為血液傳播、母嬰傳播、性接觸。

無血液暴露的接觸,都不會傳染HBV。是以,大家不需要太過擔心和焦慮,更不應歧視B肝患者。

當然啦,家中若有B肝患者,全家人還是需要及早去接種B肝疫苗,接種B肝疫苗,接種B肝疫苗!!!重要的事情說三遍!

B肝的認知誤區,你中了幾條?

圖檔來源:閃電新聞@綜合廣播

*如果涉及修足、看牙、紮耳孔等行為,建議至專業、規範的地方。因為若身體剛好有一個皮膚或黏膜傷口,且傷口接觸了感染者的血液,則有一定可能會被感染,當然這種情況發生機率十分低。

誤區②

母嬰傳播目前還是大陸B肝傳播的主要途徑,那得了B肝還能不能生寶寶?

✔正确認識

首先,我們要清楚了解:B肝是傳染性疾病,不是遺傳病、不是遺傳病、不是遺傳病!!!重要的事情說三遍。B肝,不是阻止你成為媽媽的理由!!!

通過規範的防治可以有效切斷母嬰垂直傳播的鍊條。對于已感染B肝病毒的患者,備孕前可至正規醫院的肝病科/感染科/婦産科等科室就診咨詢,完善相關檢查,讓醫生評估病情。另外,如果寶寶已經做了及時、正規的阻斷幹預治療,是可以進行母乳喂養的(在專科醫生的評估下)。

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誤區③

B肝是不治之症。

✔正确認識

B肝不是不治之症,而是一種可防可控的疾病。

雖然目前市面上沒有完全治愈B肝的特效藥,但有抑制病毒複制、延緩疾病進展的藥物:幹擾素、核苷(酸)類似物。

合理規律地使用藥物治療,部分患者甚至可以實作臨床治愈——表面抗原轉陰、表面抗體轉陽。就像降壓藥、降糖藥一樣,幾乎所有的抗B肝病毒藥物隻需要每天服用一次,就可以發揮療效。

B肝的認知誤區,你中了幾條?

圖檔來源:雲南防艾

*目前多數B肝藥物都進了醫保,價格十分便宜,長期服用經濟負擔較此前大大減輕了。不過,一旦服用抗病毒藥後,絕不可擅自停藥,否則很容易導緻病情反彈加重。

誤區④

B肝患者,肝功能正常就不需要看醫生,不需要治療。

✔正确認識

B肝是否啟動抗病毒治療,不能隻靠1次肝功能的正常與否來評估,必須依據血清HBV-DNA和年齡、家族史和伴随疾病等因素進行綜合評估。

俗話說,肝是啞巴,胃是喇嘛。肝病很沉默,發作很可怕。由于肝髒分布的神經較少,當肝髒病變的時候,往往不能及時反映疼痛感,如果感到肝疼,往往已經是晚期。

B肝的認知誤區,你中了幾條?

圖檔來源:百度@惡性良性腫瘤科範留虎醫生

是以,若是肝功能正常的B肝病毒感染者,若是對此病“不管不顧”,沒有定時定期看醫生、複查肝髒相關名額,存在一定的風險。這裡建議,B肝病毒攜帶者應至少每隔6個月到1年定期規律複查血正常、肝功能、B肝病毒定量、腹部彩超等。

誤區⑤

肝功能異常就立即要抗病毒治療。

✔正确認識

對于肝功能異常的患者來說,首先不要過于焦慮。因為肝功能異常受很多因素的幹擾:如熬夜、飲酒、藥物等,一過性的肝功能異常有時并不需要啟動抗病毒治療。

動态評估比單次檢測更有臨床意義。

血清HBV DNA陽性的慢性HBV感染者,若其轉氨酶持續異常(〉ULN)且排除其他原因導緻的轉氨酶升高,均應考慮開始抗病毒治療。是以當出現肝功能異常時,一定要重視,及時找專科醫師咨詢,必要時抗病毒治療,但不可盲目用藥。

B肝的認知誤區,你中了幾條?

圖檔來源:深圳衛健委

B肝不可怕,可怕的是對B肝不了解,導緻沒能妥善對待,希望通過養生君的努力,大家對“B肝”能有一個更全面、清晰的了解。不再“談B肝色變”。

B肝的認知誤區,你中了幾條?

參考文獻:

[1]王貴強,王福生,莊輝等.慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J].中華實驗和臨床感染病雜志(電子版),2019,13(06):441-466.

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