大家好，我是琚玮醫生。
經常看我科普的朋友都知道，骨骺線決定了孩子的長高空間，但很多家長會發現，孩子的骨齡太難控制了，稍不注意，骨齡就跑的飛快。
在門診上，經常有孩子去年的骨齡還偏小半歲，過了一年直接偏大1歲，有的小姑娘8歲就發育了，一查骨齡大了一歲半。
為什麼孩子的骨齡會越跑越快，怎麼才能有效控制？今天我給大家詳細說說。
孩子大骨齡的核心原因
骨齡越大，骨成熟度越高，孩子長高的空間就越少，這背後的“催熟劑”就是雌激素。
大骨齡的孩子，通常都有雌激素水準提前升高的問題，那這些“多出來”的雌激素是哪裡來的呢？
1、超重。孩子超重會導緻脂肪堆積，芳香化酶活性高，體内雌激素水準也就會高；
2、直接接觸或者吃一些高雌激素的食品。
3、遺傳因素。如果父母曾經出現過骨齡偏大的情況，孩子有可能骨齡偏大。
孩子骨齡偏大怎麼辦？
從上面就可以看出來，孩子骨齡偏大，，是以想要控制骨齡，需要從“管住嘴”，“邁開腿”兩方面入手，同時采取适當的幹預措施控制。
管住嘴：遠離這6類食物
對于大骨齡的孩子，管住嘴太重要了，以下6樣食物，能不吃就盡量别給孩子吃了：
1、反季節的食物：冬季的西瓜、葡萄、蕃茄等；
2、促成的肉：比如40天就出欄的雞肉；
3、大補的食物：人參、冬蟲夏草、蜂王漿等；
4、油炸的食物：炸雞、燒烤等；
5、豆類：骨齡正常的孩子偶爾喝可以，不要天天喝，骨齡偏大的孩子盡量别喝了；
6、甜食：奶茶、糖、蛋糕等；
盡量多吃優質蛋白的食物，少吃碳水，多吃新鮮的應季果蔬，就行了，沒必要吃得太飽，不僅會增加腸胃負擔，還容易影響睡眠品質。
邁開腿：保持規律運動，控制體重
孩子每長胖十斤，骨齡就可能偏大1歲，想要控制體重，除了調整飲食外，還要多運動。
運動以跳躍類和全身類的運動為主。比如羽毛球、籃球、摸高跳、跳繩、遊泳等等，每天至少堅持半小時以上。
藥物治療：體質辨識，中醫中藥幹預
在控制骨齡上，西醫常用抑制針，但大多數孩子還用不到這麼強的控制方案，相比之下，中醫中藥控制就更合适了，中藥在控制骨齡方面應用是非常廣泛的。
中醫辨識中，孩子早發育，骨齡偏大，和腎、肝、脾三髒功能有關。這三種體質的孩子更容易早發育：陰虛火旺、肝郁化火、痰濕壅滞。
陰虛火旺的孩子，主要表現為手腳心熱、大便幹、喜涼怕熱，容易盜汗，睡覺不安穩。
在治療上我會用一些滋陰補腎的中藥。比如生地黃、鹽知母、牡丹皮、黃柏、鼈甲、牛膝等。
肝郁化火的孩子，主要表現為食欲不振、經常憂郁不樂，失眠多夢，性格比較内向。
在治療上我會用一些疏肝解郁、滋陰降火的中藥。比如栀子、郁金、夏枯草、橘核等。
痰濕壅滞的孩子，主要表現為體型肥胖，喜歡吃肉，肢體困重，口黏痰多。
在治療上我會用一些化痰燥濕、健脾的中藥。比如枳實、陳皮、半夏、皂角刺、薏苡仁、貓爪草等。
有的孩子可能是一種證型，也有的孩子是多種證型，需要結合孩子的具體情況辨證施治。
長高就像一場和骨骺線搶時間的賽跑，一旦骨骺閉合，身高也就定型了。我建議對孩子身高有要求的家長，3歲以後，每年給孩子測一次骨齡，青春期的孩子骨齡跑得快，半年就要測一次。