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擔心痣變成惡性黑色素瘤?長在3個地方要注意

作者:醫生何主任
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提到痣,相信大家都不陌生,一般我們指的都是色素痣——一種皮膚發育過程的異常表現。幾乎每個人一生中都會有,而且不止一個。絕大多數情況下,痣都乖乖地躺在那兒,最多也就是影響美觀。但是它也有可怕的時候,那就是癌變。

由于痣細胞再生、複制能力強,如果受了刺激,導緻基因突變,就可能癌變成惡性黑色素瘤。這種黑色素瘤易轉移,惡化速度快,通常發現時已經是晚期了。更遺憾的是,惡性黑色素瘤的治療效果都不理想,死亡率高。是以早發現和監測非常重要。

手掌和足底的痣

黑色素瘤在黃種人中多發于肢端部位,例如手掌和足底。這些部位由于頻繁使用,容易受到摩擦和壓力,這些實體刺激可能增加痣癌變的風險。手掌和足底的痣常常因為摩擦而變大或變形,使其更容易受到外部刺激。為了預防這些痣的癌變,建議大家定期檢查這些部位的痣,觀察其形狀、顔色和大小的變化。

除了定期檢查外,選擇合适的鞋襪和手套也是關鍵。比如,穿着透氣性好的鞋襪、避免長時間穿高跟鞋和硬底鞋,可以減少對足底的壓力和摩擦。使用護手霜保持手部皮膚的濕潤,也有助于減少手掌痣的刺激和摩擦。減少摩擦和壓力,是保護這些部位痣的有效方法。

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皮帶區的痣

皮帶區也是痣癌變的高風險區域。皮帶區的痣由于受到持續的摩擦和壓力,容易受到刺激而發生變化。尤其是腰部、腹部和臀部這些常與衣物摩擦的區域,痣的癌變風險更高。為了減少這種風險,建議大家選擇舒适的衣物,避免穿過緊的腰帶和褲子。

定期檢查皮帶區的痣也是非常重要的。特别是在更換衣物時,仔細觀察這些區域的皮膚變化。如果發現痣的形狀、顔色或大小有異常變化,應及時就醫,進行專業檢查。醫生可能會建議進行活檢,以确定痣的性質。如果發現異常,早期幹預可以大大提高治療效果,減少癌變的風險。

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指(趾)甲下的痣

指(趾)甲下的痣是最難觀察到的,但也是最需要關注的部位之一。由于這些痣隐藏在指甲下,不易被發現,是以它們的變化往往被忽視。指(趾)甲下的痣如果發生癌變,通常表現為指甲顔色的變化,如黑色或褐色的條紋或斑點。如果發現指(趾)甲下出現不明原因的顔色變化,或者指甲本身變形、增厚,應引起重視。

為了監控指(趾)甲下的痣,建議定期檢查手指和腳趾的指甲,特别是在剪指甲時仔細觀察。注意指甲顔色的變化是關鍵,如果發現不明原因的黑色或褐色條紋,務必及時就醫。醫生可能會建議進行指甲床活檢,以确認是否存在癌變風險。早期發現和治療,是防止指(趾)甲下痣惡變的重要手段。

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ABCDE法則

ABCDE法則是判斷痣是否惡變的一個簡單而有效的方法。這個法則由五個标準組成,每個标準都代表了一種可能的惡變迹象。

A代表不對稱(Asymmetry),即痣的兩半不對稱;B代表邊緣(Border),即痣的邊緣不規則或模糊;C代表顔色(Color),即痣的顔色不均勻,有多種顔色;D代表直徑(Diameter),即痣的直徑大于6毫米;E代表變化(Evolving),即痣的形狀、顔色、大小發生變化。通過ABCDE法則,可以幫助我們初步判斷痣的變化。

在家中進行自我檢查時,建議在良好的照明下仔細觀察皮膚,尤其是上述提到的高風險部位。使用鏡子或讓家人幫助檢查難以觀察到的區域。如果發現任何符合ABCDE标準的變化,應盡早就醫,獲得專業的皮膚科醫生的評估。早期發現異常,能夠顯著提高治療效果,降低癌變的風險。

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高危因素

除了具體位置,其他高危因素也需要特别關注。遺傳因素是一個重要的風險因素,如果家族中有黑色素瘤病史,患病風險會顯著增加。長期暴露在陽光下也是一個重要因素,紫外線會損傷皮膚細胞,增加痣癌變的風險。防曬措施顯得尤為重要。

要有效防曬,建議每天使用SPF30以上的防曬霜,特别是在紫外線強烈的時段外出時,務必塗抹防曬霜并且每兩小時補塗一次。

穿戴防曬衣物、寬邊帽和太陽鏡也能提供額外的保護。對于經常進行戶外活動的人士,這些措施尤為重要。定期進行皮膚檢查也是預防黑色素瘤的有效方法,可以在早期發現潛在的風險并及時采取措施。

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如何應對癌變風險

為了應對痣的癌變風險,定期皮膚檢查是必不可少的。選擇一位經驗豐富的皮膚科醫生進行全面檢查,可以及時發現任何異常變化。對于那些有高危因素的人群,如家族有黑色素瘤病史或有大量痣的人,建議每年進行一次專業的皮膚檢查。

使用防曬措施不僅能預防痣的惡變,還能減少其他類型皮膚癌的發生風險。選擇防曬霜時,除了注意SPF值外,還要選擇廣譜防曬霜,可以同時防護UVA和UVB。正确使用防曬霜也是關鍵,應該在出門前20分鐘塗抹,并且每兩小時補塗一次,特别是在遊泳或出汗後。

一旦發現痣有異常變化,應該盡早就醫,獲得專業診斷和治療。皮膚科醫生可能會建議進行活檢,以确定痣的性質。如果确診為惡性黑色素瘤,早期手術切除通常能取得良好的效果。對于晚期或轉移的黑色素瘤,可能需要綜合治療,包括手術、放療、化療和免疫療法。

隻有通過正确的診斷和及時的治療,才能有效控制病情,保護自身和家人的健康。養成定期檢查皮膚的習慣,采取有效的防曬措施,保持健康的生活方式,是預防黑色素瘤的重要步驟。希望每個人都能關注自身的健康,及時發現問題,早期幹預,讓生活更加健康和美好。

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