在重慶一家養老院裡,熊婆婆是最特别的一位老人——她每天早上穿上工作服,準時去大門口上班,為來來往往的人測體溫、做登記。她還常炫耀:自己75歲的年紀,工作依然幹得好,經常都受到上司的表揚。
實際上,正如電影《困在時間裡的父親》那樣,熊婆婆是位阿爾茲海默症患者,她的記憶留在了舊時光裡。而她周圍的人,則帶着愛與心酸,幫她維護着她以為的世界……
A面·熊婆婆的世界
工作是把門守好
14日上午,冬日暖陽鋪灑大地,重慶萬州龍都街道養老服務中心,熊婆婆穿着黃色馬甲,端坐在大門口。熊婆婆用反複默念的方式提醒自己:“我要把門守好,防止有壞思想的人進行破壞。”
每當訪客到來,熊婆婆會為對方測體溫,并提示對方進行來訪登記。當有快遞送來,熊婆婆則會拿起酒精瓶,為快遞噴灑消毒。這番流程,熊婆婆熟悉不已,不僅僅是因為這份工作她已經幹了5個多月了,還因為每日的員工早會上,鄧主管也會給她再交代一遍。
為了幹好這份工作,熊婆婆每天早上7點過準時起床。吃完早飯,熊婆婆便立刻投入工作中。大門左邊是登記區、右邊是迎客區,她會與另一位保安向師傅來回輪換坐。中途,熊婆婆要去上個廁所,也會負責任地給向師傅交代一聲。
每月薪水2000元
當天下午,熊婆婆還迎來了每月最開心的時刻——領薪水。鄧主管将裝着2000元現金的信封交給熊婆婆。熊婆婆開心地接過來,數了數,再将其揣進襖子内層的口袋當中,随後,又将衣服拍至平整,這才放心地回到崗位上工作。熊婆婆每個月的薪水都會交給自己的大女兒,熊婆婆常說,在75歲的年紀能夠補貼家用,感覺非常高興,而且工作一點也不辛苦。
晚飯是吃包面,熊婆婆囑咐廚房的同僚道:“今天心頭高興,我要多吃2個哈。”同僚調侃她是不是因為“關饷”了,熊婆婆笑了,轉過身又拍了拍裝信封的夾襖。
飯間,熊婆婆和同桌的陳婆婆擺起了龍門陣。熊婆婆說:“今天上司表揚我了,說我幹得好!”
“你确實是能幹。”陳婆婆回應到。在陳婆婆的記憶中,熊婆婆每天都很忙,早晨想邀請她多陪自己聊一會,熊婆婆都要趕着去守門。
飯後,熊婆婆又守了一會門。當大廳的時鐘指向6點,熊婆婆給保安向師傅交了班,這才回房間休息。熊婆婆經常給人說:“晚上8點前我就要睡覺,這樣才不耽誤第二天上班。”
B面·現實的世界
剛來時每天都想跑
熊婆婆的大女兒胡女士今年52歲,她在電話裡告訴記者,母親今年75歲,務農為生,患上阿爾茲海默症後,身體和記性也越來越差。今年初,母親幹活時摔了跤,在醫院住了很久。出院後,為了讓母親得到全天候的看護與照顧,她和兄弟将母親送到了這裡,“我們爸爸去世十多年了,就剩媽媽了,希望她好好的。”
養老中心的鄧主管說,7月初,熊婆婆剛來的時候,身材十分消瘦,阿爾茲海默症更是讓熊婆婆認知錯亂,認為自己住進了“生産隊”裡。“我要回去挑糞,淋我的茄子。”這是熊婆婆剛來時說得最多的一句話,好幾次,熊婆婆都想悄悄跑出去,但總是被保安向師傅及時攔下。
鄧主管還說,身處陌生的環境,又加上内心空間混亂、時間失序,熊婆婆每天都很焦慮、煩躁。她晚上不肯睡覺,會一直在房間甚至走廊裡遊走,有時還要摔東西。
“工作”是善意的謊言
養老中心的藍玉院長告訴記者,她與熊婆婆的兒女商量後,共同決定:維護熊婆婆的認知,用“善意的謊言”安撫她的情緒。
于是,藍玉便順着熊婆婆的思維告訴她,“生産隊”決定給熊婆婆安排一份工作,讓她在這裡當保安看門,每月薪水是2000元。熊婆婆聽完後非常高興,欣然接受了這份工作,還領到了一份聘書。記者了解到,這份聘書至今被熊婆婆珍藏在房間的抽屜裡。
藍玉說,7月中旬,熊婆婆正式“上任”。每天8點不到就會準時守在門口,晚上6點才回去休息。在向師傅的言傳身教下,熊婆婆對工作任務也越來越熟悉,訪客登記、快遞消毒等工作做得一絲不苟,每天早上還會和其他“同僚”一起參加早會。
而中心裡其他的婆婆爺爺們,也都以為熊婆婆真的當上了保安,時常聽熊婆婆擺她工作的趣事。
“薪水”每月都在循環轉
對于熊婆婆每月領到的2000元薪水,鄧主管揭秘,其實這筆錢是熊婆婆的女兒胡女士出的。
每月中旬,養老中心将2000元作為“工資”發給熊婆婆。當胡女士來探望時,熊婆婆會将這筆錢交給胡女士補貼家用,還說“‘生産隊’裡包吃包住花不到錢”。随後,胡女士又會将這筆錢交回中心,讓其如是循環發放。
“以前媽媽的病嚴重得多,連我們這些兒女她都要認錯,現在基本不得了。”熊婆婆的大兒子胡先生從事養殖工作,他在電話裡告訴記者,他現在每次來看母親,都發現母親的精神狀态越來越好,人也胖了一圈,内心十分地欣慰和感激。
縱深解讀:維護他們以為的世界
養老服務中心的藍玉院長有着多年的專業照護經驗,她分享了自己長期與阿爾茲海默症患者相處過程中,摸索和總結的護理經驗和方法。
關鍵詞:維護、配合、走進
藍玉說,阿爾茲海默症病人的世界,和我們的現實世界是完全不同的,他們生活在自己以為的那個世界裡。這時候,如果我們去和他們較真、理論、争吵,希望将其強行拉回現實世界裡,都隻會起到反效果——讓患者感到不安、焦躁甚至恐懼。
最好的方式,就是像對待熊婆婆這樣,維護其本身的心理環境。當患者以為自己是什麼身份,在什麼時代,就通過實景模拟或者角色扮演的方式去全力配合。
這并非是一種欺騙,而是走進阿爾茲海默症患者的世界的一把鑰匙。用這種他們能夠接受的方式貼近他們内心,保護他們的心理環境,消除他們的壓力和顧慮,保持目前的思維能力。
關鍵詞:延緩、愛、了解
藍玉表示,阿爾茲海默症屬于一個漸進性的大腦病理性萎縮的過程,也是一道世界難題,藥物幹預的效果甚微。要想延緩患者的病情發展,一定要給到患者足夠多的愛、陪伴、耐心和鼓勵。
比如想辦法讓患者按時吃飯、睡覺,讓其生活作息充滿時間規律,以減少患者的混亂感和迷失感;比如多陪患者進行一些益智遊戲、益智訓練,讓其進行腦力鍛煉;比如多帶患者進行适當的身體鍛煉,以提升其身體素質;還比如時刻讓患者感覺到你對TA非常的了解和認同,除了語言認同,還可以多用擁抱、握手等肢體語言傳達認同等。
最後,需要注意的是,無論患者做出什麼不可思議的舉動,切忌用憤怒、吼叫、喝斥等方式對待患者。因為你一定要明白一點:TA并非真的想要闖禍和制造麻煩,TA隻是思想遊離于另一個世界或是時空。
新聞連結:阿爾茲海默症的8大信号
藍玉院長還分享,如果家裡老人開始出現以下情形,就要警惕起來,及時帶老人去醫院進行專業檢查——
1、記憶力減退:如記不住近期發生的事情。
2、做不好熟悉的事:如經常煮糊食物、忘記關水龍頭等。
3、語言能力減退:如找詞困難、語言表述能力下降等。
4、搞不清時間和地點:如容易迷路、找不到家、記不清時間等。
5、思維判斷能力減退:如大冬天穿棉襖等情形。
6、情緒和性格出現變化:如情緒低落、性情大變等。
7、了解視覺和空間資訊有困難:如不能開車、不認識路标。
8、工作能力或社會活動能力減退:如不能勝任複雜的工作,即使以前很在行。
都市熱報-廂遇首席記者 王薇/文 記者 王抒寒/圖
編輯:戴林
校審:侯琪琳
總值班:嚴一格