卵巢功能早衰或引發不孕?近年來,卵巢早衰越來越受到人們的廣泛關注。在診斷與治療方面,臨床研究也越來越多。卵巢早衰是指女性曾有自然的月經周期,而在35歲之前出現卵巢萎縮性持續閉經。同時,臨床上表現第二性征退縮,出現顔面烘熱、心煩、易怒等更年期症狀;平時易感冒,血卵泡刺激素水準升高,達40機關以上,相當于絕經後婦女水準;而血雌二醇水準顯著低落。婦科檢查内生殖器明顯萎縮,陰道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活組織檢查,可見卵巢萎縮,顯微鏡下見卵巢皮質内均為纖維組織,無始基濾泡等各級濾泡可見。
病因
卵巢早衰的确切病因不明,一般認為,其發病原因可由先天性濾泡過少或性染色體異常所緻,如決定性腺分化的X染色體上基因異常而影響性腺發育。60年代後發現部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病,如愛迪森氏病、Hashimoto甲狀腺炎或類風濕病等,其卵巢切片中顯示淋巴細胞浸潤,周圍血或卵巢組織内找到抗卵巢組織、抗内卵泡膜細胞,抗顆粒細胞、抗卵泡刺激素受體等抗體,因而提出本病30%--50%為自身免疫病——自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。
一般治療
治療方面,人們常常認為補充雌激素是比較好的方法,其實這種方法具有一定的問題。首先,補充雌激素不能治本,隻能是改善症狀,并非改善卵巢的功能;其次,長期大量補充雌激素,不僅會給身體帶來一定的副作用,同時還使卵巢處于“依賴”狀态,當藥物停止之後,自身缺乏雌激素的狀況可能會更差,甚至有導緻卵巢功能更差的可能。