1?氣滞血瘀
主證：經前一二日或經行小腹脹痛或劇痛。月經多錯後，量少或淋漓不暢，色紫暗或夾瘀塊，血塊排出後痛減，經淨疼痛消失，常伴胸脅、乳房脹痛，煩躁易怒，舌質紫黯或有瘀點，苔薄，脈沉弦。
治法：活血化瘀，行氣止痛。
方藥：膈下逐瘀東加減。藥選當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、枳殼、延胡、五靈脂、丹皮、烏藥、香附、甘草等。
2?寒濕凝滞
主證：經前數日或經行小腹冷痛或絞痛，甚則牽連腰脊疼痛，得熱痛減，遇寒痛重，按之痛甚，月經多錯後，經行不暢或忽而停止，經量少，經色黯黑有塊，帶多質稀，面色青白，四肢不溫，畏寒便溏，舌淡暗，苔白膩，脈沉緊。
治法：溫經散寒，除濕化瘀，止痛。
方藥：溫經加減。藥選吳萸、當歸、川芎、益母草、延胡、川牛膝、桂枝、蒼術、茯苓、香附、幹姜等。
3?氣血虛弱
主證：經期或經淨後一二日小腹綿綿作痛，或小腹及陰部空墜，按之痛減，月經量少，色淡質清稀，形體消瘦，精神倦怠，心悸氣短，面色無華，納少便溏，舌淡苔薄，脈細弱。
治法：益氣養血，調經止痛。
方藥：聖愈湯合八珍東加減。藥選熟地、當歸、白芍、川芎、黃芪、黨參、吳萸、桂枝、香附、延胡、甘草等。
4?肝腎虧損
主證：經後一二日内小腹綿綿作痛，腰膝酸軟，經色黯淡，量少質稀薄，頭暈耳鳴，舌淡苔薄，脈沉細。
治法：滋養肝腎，調經止痛。
方藥：調肝東加減。藥選當歸、白芍、山萸肉、巴戟、阿膠、山藥、熟地、杞子、丹皮、川楝子等。
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