51歲的劉叔叔,3年以來左膝關節反複腫脹、疼痛、活動受限,最近實在難以忍受,來到湖南省腦科醫院(湖南省第二人民醫院)骨關節科。入院後完善X線檢查等,診斷為膝關節滑膜軟骨瘤病。
骨關節科的曹斌副主任醫師為劉叔叔進行膝關節滑膜、軟骨瘤體清理手術,術後恢複良好,經過精心的治療和護理,目前已康複出院。
滑膜軟骨瘤病是什麼呢?
滑膜軟骨瘤病是一種關節滑膜等軟組織軟骨化生性的良性瘤樣病變,較為少見,以關節 、 滑膜和腱鞘内形成軟骨性小體為主要特點,其并非真正意義上的惡性良性腫瘤,而是由滑膜細胞異常化生所緻,多發于膝關節, 也可見于髋、肩、肘等關節。
滑膜軟骨瘤病有什麼臨床表現?
臨床發現,膝關節滑膜軟骨瘤病程較長,早期有些患者沒有明顯症狀,随着疾病的進展,瘤體逐漸形成,逐漸出現膝關節疼痛、積液、腫脹、活動受限等關節紊亂的症狀,當瘤體脫落形成遊離體時,會在運動過程中造成膝關節嵌頓并繼發磨損關節軟骨,出現明顯的疼痛與關節絞鎖等症狀,有時甚至可以在體表扪及腫塊。瘤體還會随着膝關節的運動磨損軟骨,晚期會破壞關節骨質,是以對于症狀明顯的患者應早期手術治療。
如何治療呢?
首先應明确診斷,排除其他惡性疾病、類風濕性關節炎、剝脫性骨軟骨炎等可能,可以手術切除病變滑膜和摘除遊離體,解除關節交鎖,目前随着關節鏡技術的發展,多數情況下都可以在關節鏡下進行手術。術後配合功能鍛煉和健康指導,逐漸恢複關節功能。
供稿:湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)骨關節科 曹斌
編輯:劉禹辰
圖檔:曹斌