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傳播鍊不明,歐美又現神秘疫情!埃博拉病毒也在努力進化;奧密克戎多個變種雲集南韓;美國兒童急性肝炎2周

//猴痘疫情再起!歐美多國發現感染病例 出現不明傳播鍊//

自5月7日,英國報告首例罕見的猴痘病例後,目前在美國、加拿大及歐洲多國均報告了猴痘感染病例。盡管感染病例數量并不多,但與往常不同的是,本次多數猴痘感染者并沒有北非旅行史,這意味着存在多個不明傳播鍊。

歐美多國報告猴痘病例

目前,在英國、美國、加拿大、葡萄牙和西班牙等多個歐美國家都已經出現猴痘感染病例。不過猴痘爆發的疫情規模目前為止還很小:截至5月18日,英國報告了9例感染病例,葡萄牙報告了5例,西班牙報告了20例,加拿大報告了13例,美國也出現了一例病例。

5月7日,英國報告了首例猴痘病例,而随後歐美多國也陸續發現猴痘确診或疑似病例。

據悉,猴痘病毒最早于1958年發現。剛果(金)于1970年發現首例人感染猴痘病毒的病例,之後傳到非洲多地。

而到目前為止,大多數猴痘病例往往發生在非洲西部和中部地區,在非洲以外地區發生的猴痘感染病例則基本與非洲旅行史有關。通常,人們從西非或中非的動物身上感染猴痘,并将病毒帶入其他國家。

而本次的詭谲之處在于,在英國已經報告的9名病例中,隻有1名已知去過奈及利亞,而其他人均沒有非洲旅行史。

英國衛生官員稱,目前已發現兩起叢集感染,兩個叢集之間沒有聯系,這表明可能不止一個傳播鍊。

英國衛生安全局(UKHSA)首席醫療顧問、流行病學家蘇珊·霍普金斯(Susan Hopkins)本周在一份聲明中說:“這次(疫情)很罕見,很不尋常。仍在緊急調查他們是在哪裡以及如何感染的。”

美國疾病控制和預防中心(CDC)的科學家也正在密切關注猴痘疫情。CDC進階官員珍妮弗·麥奎斯頓(Jennifer McQuiston)本周二表示 :“我們确實有一定程度的擔心,這與我們通常認為的猴痘非常不同。”

衛生官員:普通人群面臨的風險較低

據世衛組織介紹,猴痘的感染症狀包括發燒、身體疼痛、淋巴結腫大,最終在臉上、手上和腳上出現“痘”,或疼痛的、充滿液體的水泡。

有一種猴痘是相當緻命的,緻死率達到10%,但目前在英國爆發的猴痘版本似乎要溫和一些,它的緻死率不到1%。

猴痘在人與人之間的傳播并不常見,因為這種猴痘需要依靠體液(比如咳嗽的唾液或病變處的膿液)密切接觸來傳播。是以,英國衛生機構指出,普通人群面臨的風險較低。

英國衛生安全局在聲明中說,猴痘通常是一種輕微的自限性疾病,大多數人會在幾周内康複。

可能通過性接觸傳播

此外,外媒指出,有證據表明,此次這種病毒可能通過一種新的途徑傳播:性接觸。

根據世衛組織最新釋出的報告,英國最初報告的2例确診病例和1例疑似病例來自同一家庭;而5月15日,英國新報告的4例病例為同志、雙性戀等。

UKHSA的流行病學家Mateo Prochazka在推特上寫道:“更奇怪的是,發現了似乎是通過性接觸獲得感染的病例。這是一種新的傳播途徑,将對疫情應對和控制産生影響。”

//埃博拉病毒也在努力進化 剛果最新疫情疑由更強毒株引發//

根據現有的測序資料和患者症狀顯示,在本輪剛果埃博拉疫情中,可能已經出現了毒力更強的變異毒株。

據即将出任國際醫療行動聯盟民主剛果任務負責人的Baweye Mayoum Barka介紹,4月以來,該國西北部偏遠地區報告的所有三名病例的第一症狀都是急性出血。

Barka解釋稱,這種情況罕見的原因是,在過去兩輪埃博拉疫情中,大多數病例最初的症狀都是發熱或疲倦,隻有15%的病例最終會發展成出血。

Mayoum Barka表示,目前的基因測序結果顯示,引發民主剛果最新一輪埃博拉疫情的毒株,與2018和2020年流行的埃博拉毒株并不是同一種,當時總共确診180餘名患者。

一個不那麼壞的消息是,變異病毒的毒力增強往往也意味着傳染性下降。世衛組織非洲區域辦公室在本周表示,目前大約有300名密切接觸者正在接受觀察。第一名死者是31歲男性,4月5日發病後被送到當地的醫療中心,但在16天後不治身亡。但随後報告的确診死亡病例隻有兩例,也展現了毒力與傳染能力呈倒數的關系。

傳播鍊不明,歐美又現神秘疫情!埃博拉病毒也在努力進化;奧密克戎多個變種雲集南韓;美國兒童急性肝炎2周

(新毒株迄今為止所有确診患者都已經死亡,來源:社交媒體)

當地疫情防控難度頗大

埃博拉病毒最早是在1976年于剛果被發現,在近些年疫苗和治療藥物問世前,感染後的死亡率接近90%,這也是國際社會時不時感到擔憂的主要原因。

Barka指出,在2018和2020年的剛果埃博拉疫情中,死亡率大概是50-60%,絕大多數的死因是腹瀉導緻的脫水。

雖然新毒株的傳播力有限使得大規模爆發的可能性下降,但斬斷區域流行的進展并不順利。

Barka介紹稱,由于擔心會被要求轉移到專門的設施中進行隔離,是以當地人并不願意接受檢測,這也使得監控疫情的努力變得艱難。同時對于接種疫苗的猶豫情緒,也使得直面新病毒的人群格外脆弱。

以報告死亡病例的姆班達卡某社群為例,截至5月15日,該地總共劃定了22名可能感染埃博拉病毒的患者,其中有6人在得到測試前已經去世了,另外16人拒絕接受隔離,仍停留在社群中。

Barka表示,我們需要消除隔離中心是“太平間”這樣的想法,這使得疫情應對非常困難。與疫情傳播的威脅相比,該區域34萬人中隻有略超800人打過疫苗也顯得格外微不足道。

//又檢出兩種奧密克戎亞變種 多種亞型和重組毒株已“雲集”南韓//

盡管過去将近八周的時間裡,南韓國内新增新冠确診病例數呈現了緩步下降的趨勢,但該國疾控部門不斷檢測發現出的多類奧密克戎亞型變異株和重組變異株,依然預示着該國的整體防疫形勢不容掉以輕心——繼此前報道中所發現的BA.2.12.1變異株外,本周南韓疾控部門又首次通報發現了BA.4、BA.5變異株确診病例。

南韓中央防疫對策本部17日通報,在南韓最新發現了1例BA.4變異株和2例BA.5變異株感染病例,眼下正進行流行病學調查。

感染BA.5變異株的其中一位患者為南韓本土無症狀病例,本月12日在核酸檢測中被篩察出陽性,目前正居家隔離;另一名BA.5變異株感染者則是在5月8日從土耳其回國入境時被發現。

唯一的一例BA.4變異株确診者則是在4月27日從南非入境時被發現存在核酸異常。

南非在今年1月和2月首次報告發現了奧密克戎BA.4和BA.5變異株。在南非,這兩種奧密克戎新亞型毒株的傳播非常迅速,占比從3月的16%快速攀升至了4月的64%。根據歐洲方面的研究,BA.5變異株較在南韓主要流行BA.2變異株傳播速度快12-13%。

世界衛生組織和歐洲疾病預防控制中心此前的報告顯示,與其他奧密克戎系列變異株相比,尚無證據能夠證明BA.4和BA.5的重症化率有所不同。

南韓中央防疫對策本部流行病學調查組組長樸永俊也表示,到目前為止,BA.4、BA.5暫未對重症化程度産生新的影響。

多種亞型和重組毒株已“雲集”南韓

值得一提的是,目前在南韓境内已發現了多種奧密克戎亞型和重組毒株,很多變異毒株的發現也是亞洲地區範圍内最早通報的病例。

在17日首次通報發現BA.4、BA.5變異株的同時,南韓中央防疫對策本部還表示,在南韓追加檢測出了13例奧密克戎亞型變異株BA.2.12.1确診病例,其中11例為海外流入病例,2例為國内感染病例。至此,南韓已總共報告了19例BA.2.12.1變異株确診病例。

自從3月中下旬以來,除了最早發現也是最常見的BA.1、BA.2變異株外,南韓中央防疫對策本部已經合計發現了30例奧密克戎亞型變異株BA.2.12.1、BA.4、BA.5和重組變異株XQ、XE、XM病例,不過目前還沒有出現危重症或死亡的情況。

南韓防疫部門表示,為了調查地區社會的新冠自然感染者規模和評估流行風險情況,從本月起,将以全國17個市道的居民為對象進行抗體調查。

分析人士指出,南韓奧密克戎新亞型和重組變異株的頻繁發現,或許與南韓放寬防疫封鎖措施後赴韓旅客的增加有關。南韓國際航班數已由4月的每周420班次增至5月的532班次,預計6月還将再增飛230班次至762班次。

下月1日起,南韓入境檢測次數将進一步由3次減至2次,入境當天的核酸檢測有效期放寬至入境3天内。此外,本月23日起入境南韓前新冠檢測将認可24小時内的抗原檢測,可在抗原和核酸中擇其一。

根據南韓中央防疫對策本部19日的最新通報,截至當地時間19日0時,南韓較前一天0時新增感染新型冠狀病毒确診病例28130例,累計确診數達到了1788.9849萬例。

//近兩周新增71例!CDC:美國不明原因兒童急性肝炎增至180例//

美國疾病控制與預防中心(CDC)目前正在調查36個州和地區的180例兒童急性肝炎病例,這一數字較該公共衛生機構本月初釋出的資料又增加了71例。

傳播鍊不明,歐美又現神秘疫情!埃博拉病毒也在努力進化;奧密克戎多個變種雲集南韓;美國兒童急性肝炎2周

此前CDC稱 ,全美25個州上報了109例不明原因兒童肝炎病例。

CDC在周三釋出的一份聲明中表示,雖然在過去的兩周裡,接受調查的患者人數似乎大幅增加,但重要的是,其中絕大多數都不是新的肝炎病例,而隻是最近報告的病例,因為他們符合衛生官員釋出的相關該疾病的描述。

CDC表示,其中一些病例可能最終與目前的調查無關。

肝炎是一種肝髒發炎,通常由甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒引起。CDC正在調查的病例很不尋常,因為這些兒童上述幾種類型的病毒檢測并未呈陽性,而且他們出現了嚴重的症狀。

CDC表示,9%的患者需要進行肝髒移植,較5月6日所稱的14%有所下降。

CDC還指出,兒童嚴重肝炎病例仍然很少見,但父母要注意一些症狀,比如黃疸,即皮膚或眼睛發黃。

據了解,确診病例大部分為1至16歲的青少年,大部分在出現腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀後,患上重症急性肝炎,出現轉氨酶數值激增、黃疸等症狀。

CDC已經發現了至少5例死亡病例。腺病毒感染正作為一個可能的原因被調查,近一半的兒童腺病毒檢測呈陽性。腺病毒是一種常見的病毒,通常會引起感冒或類似流感的症狀。

CDC也在進行實驗室檢測,以确定新冠病毒是否也可能是兒童急性肝炎的一個原因。

上個月,英國首先向世界衛生組織發出了兒童急性肝炎病例的警報。英國衛生安全局在上周的更新中表示,腺病毒是英國樣本中最常檢測到的病毒。截至5月10日,該國已确診了176 例兒童急性肝炎病例。

本文源自财聯社

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