封面新聞記者 石偉
近日,自稱通過穴位注射苯酚治療新冠感染者的李躍華,網絡公布了苯酚溶液配制方法,再次引發關注。
2020年武漢疫情期間,李躍華自稱用這種方式治愈了15名新冠患者,後因僞造證件非法行醫、注射材料未經許可被處罰。事件引發廣泛讨論,有人視他為“神醫”,多位醫療從業者則發帖稱其為“騙子”。
風波之後,李躍華調整了“行醫”方式,将國藥準字号的苯酚溶液稀釋後注射,“現在打針的是診所醫生,我隻動嘴指揮。”
↑李躍華穴位注射使用的原材料(來源診所公衆号)
他的診所大廳挂着“杏林奇葩”書法條幅,排隊的病人在開門瞬間蜂擁而入,不斷向封面新聞記者重複“人人學會用苯酚,世間從此無疫情”。
李躍華說,“白肺”面積50%以下患者,使用其方法有七八成可治愈,“苯酚療法”還能治療新冠、埃博拉、艾滋病等病毒性疾病。他要聯系廠家生産苯酚飲料,在全國超市銷售,“一個月能撲滅新冠疫情。”
對此,多位專家質疑,苯酚療法沒有嚴格臨床研究,是以存在健康安全風險。
診所懸挂“杏林奇葩”條幅
每天數十人排隊求醫
2020年2月14日,武漢一位自稱是退休副廳長的網友發帖稱,感染新冠病毒後,“李躍華給我們上門治療,從治療效果來看比較可觀”,診所醫生李躍華由此受到公衆關注。
之後,湖北省衛健委認定李躍華僞造《醫師執業證書》非法行醫、虛假宣傳,其所在診所未按規定核驗,其注射用的材料未經醫療監管部門許可,責令屬地部門對其嚴肅處理。
媒體此後披露,李躍華從第三軍醫大學畢業,先後在幾家醫院和醫藥公司工作,2012年在漢陽一處小區内開辦了這家診所。
李躍華在公衆号公布苯酚溶液配方後,封面新聞記者連續多次探訪過這家診所。診所外每天都有病人排隊等待開門,其中大部分是中老年人。玻璃門上的提示顯示,診所營業時間是9:00至11:30、14:30至17:30,“午休請勿打擾,讓李醫生休息一下。”
↑診所的“溫馨提示”牌(石偉攝影)
數十名病人在開門瞬間擠進去,從門口木盒子裡搶得一張号牌。号牌是李躍華的名片制成,上邊用紅筆寫了數字。大廳裡,懸挂着“杏林奇葩”的書法條幅,條幅下的椅子很快被病人坐滿。
↑診所大廳懸挂的“杏林奇葩”(石偉攝影)
上午的接診往往要延長一小時,從業人員一再招呼之後将大門關上。延号到下午的病人,在門口坐下,吃着自帶的便當、幹糧。
不少病人是從外省前來,他們說已經來就診兩三天了,“效果很明顯”。一名湖南的女病人介紹,自己轉陰半個多月一直咳嗽,哥哥目前還是陽性狀态,呼吸困難。“我們注射了兩天,注射完兩個小時就有反應,我哥現在呼吸輕松多了。一針50塊錢,我一天打了300塊錢,全部打完的話一共1500塊錢。”
也有病人将号牌退回後離開。一名“陽過”的病人稱,“來看看,考慮之後決定先回家”。
号牌上印着李躍華的三個身份:中華名醫理事會副會長、武漢疑難病研究所所長、愛因思門診主任,後邊還印着一行專利号。
封面新聞記者網絡搜尋,未找到中華名醫理事會有關資訊。某醫療網站上宣傳另一位“名醫”時,稱該理事會是由中華醫學國際發展聯合會主辦組建。
2016年3月,中國社會組織服務平台曾公布203家“離岸社團”“山寨社團”,中華醫學國際發展聯合會名列其中。
稱因資質問題“隻動嘴指揮”
使用準字号成品藥規避風險
診所有兩間診室,身穿便服的李躍華和兩名身穿白大褂的同僚不停開門關門,接送病人,外邊的人無法看到注射者是李躍華還是其他人。
李躍華曾對僞造《醫師執業證書》解釋稱,早些年因各種曆史原因未能辦證,後來需參加統一考試,而自己沉迷研究,沒精力考證,重新複習也有難處,“即便辦理西醫或中醫醫師證,穴位注射治療法不在規定範圍内,仍屬違規經營。”
李躍華告訴封面新聞記者,他目前的行醫過程并無法律風險。
“我們用的是國藥準字号的苯酚溶液藥品,稀釋之後給病人注射。是正規藥品,皮下注射使用,醫生也可以進行穴位注射。我們對它稀釋後,苯酚含量比原藥品低很多,安全性比原藥品更高。”他未正面回答目前行醫資格的問題,聲稱注射是由診所醫生完成,“我隻動動嘴指揮”。
↑李躍華現場示範噴霧劑使用(石偉攝影)
他向記者展示了穴位注射的原材料,是一款名為“變應原(抗原)溶媒”的國藥準字号藥品。藥盒資訊顯示,産品主要成分為氯化鈉81mg、苯酚18mg,用于治療支氣管哮喘、過敏性鼻炎、花粉症等速發性疾病注射用。
藥品說明書顯示,根據使用濃度要求稀釋配制,皮下注射使用。
李躍華的助理曾在接診大廳,使用注射器将高純度苯酚原液與礦泉水勾兌,配制飽和溶液,引起病人上前圍觀。對于勾兌方法和勾兌場合是否嚴謹,這名助理表示:“這是制作鼻噴劑用的。礦泉水是進肚子的,為什麼不能噴鼻子?”
自稱“用好苯酚再無疫情”
苯酚還能治埃博拉和艾滋病?
李躍華稱,在新冠疫情之前他曾對苯酚有過10多年研究,并且通過穴位注射方式治療過多種疾病。
2013年,他在《求醫問藥》發表期刊論文《一種穴位注射劑——微量苯酚在臨床醫學中的應用》,論文稱按照中醫針灸取穴原則,對病人的相應穴位注射微量苯酚溶液,在很多疑難病治療中取得很好療效。該文稱,以此方法對493名感冒、帶狀疱疹、頸椎病等患者治療,隻有4例慢性鼻炎、3例頸椎病治療無效。另外,該方法還對中風、面癱、慢性胃炎、失眠症、偏頭痛、鼻出血等多種疾病有“滿意療效”。
李躍華稱,曾向《柳葉刀》等醫學期刊投稿,但被拒絕。
2011年,李躍華将這一治療方法申請國家發明專利。
“苯酚有廣譜性抗病毒作用,除了新冠病毒,對埃博拉、艾滋病都能治療。人人學會用苯酚,世界從此無疫情。我們制作的苯酚噴霧劑、苯酚礦泉水,可以預防新冠。”李躍華說,他準備聯系廠家生産苯酚礦泉水,在全國超市銷售,“一個月就可以撲滅疫情”。
↑助理用高純苯酚和礦泉水制作噴霧劑(石偉攝影)
李躍華介紹,他還采用“自體疫苗”方式治療新冠感染。“對感染者抽血,用苯酚把病毒殺死後,再将血液分次注入感染者體内,五到七天大白肺就消失了。”李躍華稱,感染者“白肺”面積低于50%的,治愈率有百分之七八十。
對于上述治療效果的資料支撐,李躍華表示,“忙得沒時間統計。但目前我的一些學員是三家醫藥醫生,他們在做這種治療方法的臨床資料,不便展開講。”
專家質疑苯酚注射存在風險
建議官方主動介入甄别
據公開資料資訊,苯酚是種無色晶體,有毒性,是生産樹脂、殺菌劑、防腐劑和部分藥物的重要原料,也可用于皮膚殺菌與止癢、器械消毒和排洩物處理。
武漢大學藥學院教授丁虹接受封面新聞采訪時介紹,西醫臨床中可以注射苯酚治療頑固性疼痛,是以不可逆的損毀神經方式阻斷疼痛。但苯酚并不具備治療病毒性疾病的功能,因為“幸存者偏差”出現的“被治愈者”,實際也可能是因為别的治療或者自身原因病情好轉。
“沒有看到微量苯酚穴位注射的系統研究。一系列問題還是謎,就直接用在人體,不應把病人當小白鼠。”2020年,丁虹曾發文質疑。
2020年3月,媒體根據李躍華的“治愈者”名單采訪多位患者,其中有多人治療後核酸檢測依然為陽性。對此,李躍華認為報道不實,并安排從業人員全程拍攝記者采訪。
武漢某醫院醫藥學博士方晴(化名)介紹,申請藥物類發明專利,專利局審查是不是抄襲、有沒有可行性即可,不負責核查這個發明的實際療效。
中山大學醫藥學教授楊得坡介紹,将國藥準字号成品藥稀釋後使用符合相關規定,但世界各國對類似新藥、新治療手段都有嚴格臨床研究,比如藥理研究、動物實驗研究、大量臨床試驗資料研究,“沒有前期這些工作,直接在病人身上實驗,有很大風險。”
記者注意到,2019年12月,國家中醫藥管理局釋出改革方案,在北京、上海、武漢等10個城市開展中醫診所和中醫(綜合)診所試點改革,這些地區的中醫診所可開展中醫微創類技術、中藥注射劑、穴位注射等技術,但應配備必要急救裝置。
《醫改屆》總編輯魏子檸表示,現代醫學對新藥使用有嚴格稽核流程,這是對病人負責,既然有多個病人自稱被李躍華治愈,當地醫療主管部門可組織人員對其藥理、風險評估,統計臨床資料,主動科學甄别。
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