來源:健康湖北
腎髒是很“嬌嫩”的器官,
也是很有“責任感”的器官,
很多因素都容易傷害腎功能。
而它卻是個“老實人”,
總在一個人默默承受,
等到這個“老實人”發出求救信号時,
往往就太晚了!
2023年3月9日是世界腎髒日,
今年的主題是
“人人享有腎健康
——關愛高風險人群,預防意外腎損傷”。
警惕腎髒病年輕化
腎髒功能受損早期并無明顯症狀,大多人隻是覺得全身乏力,面部水腫或者眼皮略有水腫,少數伴有雙下肢水腫。往往是上廁所時發現小便呈現泡泡樣、醬油尿,才來醫院就診,這時候腎功能可能已經受損。
還有部分患者是體檢查出蛋白尿、鏡下血尿、血肌酐升高才來就診,而血肌酐的升高往往代表着腎髒濾過功能下降了50%以上。
生活壓力大和飲食是重要因素
腎功能受損的年輕患者比例增高明顯,年輕人生活壓力大,熬夜、作息不規律、沒有充足的睡眠時間、缺乏鍛煉,都是影響腎功能的重要因素。
另一個密不可分的因素就是飲食!奶茶不離手,三餐靠外賣,已然變成許多年輕人的常态。高鹽、高油脂、高糖飲食讓高血壓、高血脂、高尿酸這三類疾病的發病年齡越來越年輕,進一步促成了腎功能受損的年輕化。
兒童“高尿酸血症”非常隐蔽
兒童“高尿酸血症”非常隐蔽,“小胖”們更是“高尿酸血症”的最愛,孩子們普遍“口味重”,而且攝入太多肉、蛋、動物内髒、海鮮等高脂肪、高蛋白食物,把飲料當水喝,零食當飯吃,家長們生怕孩子營養不夠,也有求必應。
高尿酸血症導緻的尿酸鹽沉積,可能在關節、腎髒、血管壁,輕的是關節疼痛,重則引起腎病,甚至尿毒症。長期潛伏猶如一顆“不定時炸彈”,持續損害身體健康。在造成不可逆轉的損害之前,通過重建正确的生活方式,大部分孩子都能恢複正常,特别嚴重的要采取醫療幹預措施,預後遠比成人患者良好。
保護腎髒健康,這6方面下手
01
不要熬夜
良好的睡眠,能讓損傷細胞自我修複效率更高,促進免疫、代謝、各器官發揮正常功能。
大家熟知熬夜傷肝,可熬夜也會傷腎。對于已經患有腎髒病的患者而言,已有許多研究觀察到,長期睡眠不佳,包括睡眠時間太短(小于6小時/晚)、睡眠品質不高(碎片化睡眠,斷斷續續),尿蛋白、血壓等名額可能會更難控制,腎功能惡化速度加快,尿毒症風險也會更高。
02
拒絕濫用藥物
擅自使用或者不遵醫囑,擅自加量或者疊加服用藥物,會對腎髒造成損傷。尤其是非甾體抗炎藥,我們常見的感冒藥,退熱陣痛藥物,都是此類,長期服用、超量服用、疊加服用,可以導緻腎小管間質損傷,影響腎髒腎小管重吸收和排泌功能,以及濃縮稀釋功能,久而久之可以繼發腎功能不全。
還有成分比較複雜的中藥,反複服用可能會導緻毒性物質損傷腎髒腎小管和間質,進而繼發急性間質性腎炎,或者慢性間質性腎炎,最終導緻腎功能減退,是以服用中藥要到正規的醫療機構,不要聽信偏方。
03
少喝奶茶
奶茶成了大家共同的“快樂水”。不過,為何醫生都不建議喝奶茶呢,罪魁禍首主要是其中含的“添加糖”。
中國居民膳食指南建議我們每日的糖(添加糖)攝入量不超過50g,最好控制在25g以下,那我們來看看一瓶奶茶中的含糖量大約是多少?
過多的糖有何影響?糖有一定成瘾性,會讓你越喝越想喝,久而久之會增加患肥胖、糖尿病、痛風、高血脂等慢性病的風險,而這些慢性病,均會促進慢性腎損傷的發生。
像甜品、糖果等這些高糖食物與甜飲料是一樣的道理,其中的添加糖都不少,是以同樣建議大家最好少吃點。
04
少點外賣
外賣是高鹽、高脂、高熱量的代言人。通常情況下,吃得太鹹太油會引起一系列的身體損害,比如高血壓、心血管疾病,以及腎髒疾病。如果長時間的高鹽飲食就會導緻水鈉的潴留,加重腎髒負擔。
05
勿頻繁使用美白化妝品和染發劑
很多見效快的美白産品其中的化學物質超标,如苯、汞,長期頻繁的攝入這些物質,會導緻慢性腎間質損傷。建議不要用三無産品,美白化妝品選擇汞含量在1mg/kg以内的,染發間隔時間不少于半年。
06
不要憋尿,要多喝水(沒毛病)
不少搬磚人因為工作原因,導緻長時間憋尿。尿液長時間留在膀胱裡,容易引起尿液上行反流,回到腎髒繼發尿路感染。
也有人嫌上廁所麻煩,不喜歡喝水。如此腎髒不能及時排洩身體代謝産生的廢物,同時由于長期輸尿管、膀胱尿液比較高度濃縮,容易導緻廢物不能排出,泌尿系産生感染。
出現這些症狀,要當心你的腎髒
排尿減少:當腎髒無法擺脫多餘的水分和鹽分時,就會發生尿液減少。
尿性狀改變:尿中細密泡沫增多,尿的顔色發生變化。
疲勞虛弱:疲勞、虛弱、乏力等不良症反應,并且随着病程發展,會逐漸加重。
肢體浮腫:體内大量廢液無法正常排出體内的情況下,會引起體液滞留,繼而引起患者肢體出現不同程度的浮腫迹象。
體檢加入這些項目,
可幫助發現早期的腎髒疾病
1.血肌酐(正常值40-105umol/L)
血肌酐是目前臨床上了解腎功能評估腎功能現況的主要方法之一。從來源上講,血肌酐是人體内蛋白質代謝的終産物,同時還受到人體肌肉量的影響。當腎小球濾過率下降至正常的1/3時,血肌酐濃度将明顯升高。
但有一點需要注意,當血肌酐接近正常值的上限值時,就應當引起重視了;如果同時還合并有尿正常檢查中尿蛋白或血尿,則更應目前往腎内科專科做進一步檢查明确病因。
2.血尿素氮(正常值3.1-7.2mmol/L)
血尿素氮是人體内蛋白質代謝的終産物,血清尿素氮的多少取決于蛋白質的分解代謝速度、蛋白的攝入、以及腎髒的排洩能力即腎小球濾過率;當腎功能減退失代償時,尿素氮的檢測值将升高。
尿素氮相較于血肌酐,更易受一些因素的影響,是以,當尿素氮升高時,醫生往往需結合臨床症狀及其他輔助結果分析病情。
3.胱抑素C(正常值0-1.26mg/L)
對于早期腎功能的損傷,胱抑素C的變化更為敏感;但由于胱抑素 C的觀察窗較窄,它僅僅能作為腎功能損害的早期提示,并不能單純依據其變化的幅度評估腎功能受損的程度,是以,此時結合血肌以及血尿素氮的結果才能對患者的病情做出綜合判斷。
4.可以通過檢查資料估算的腎小球濾過率)
醫生可以通過檢查資料估算的腎小球濾過率(正常值100-120 ml / min·1.73m2)來判斷腎髒功能是否出現異常。估算的腎小球濾過率是依據患者血肌酐、年齡、性别等依據國際公式估算出的一項重要參考名額。當低于正常值,需結合血肌酐以及尿檢的結果。
醫生提醒:
體檢如果出現腎功能異常或異常症狀,
一定要前往腎内科專科
進一步評估尋找病因,
并注意定期随訪複查。
尤其是合并有高血壓、糖尿病
或有腎病家族史的人群,
更應依據醫生的要求定期複查随診。
來源:華中科技大學同濟醫院、武漢市第三醫院