人物小傳
尹成偉,上海中醫藥大學附屬曙光醫院急診科兼感染性疾病科(含重症醫學科)副主任醫師,第四屆上海市中西醫結合學會重症醫學專委會委員,援藏任日喀則市人民醫院呼吸科主任。
作為區域醫療中心,日喀則市人民醫院除了服務下轄18個區縣,還為許多周邊地區的患者提供醫療服務。“西藏地域廣闊,很多患者就醫時,病情已經發展到很嚴重的程度。”尹成偉心疼地說,“醫生的天職是救死扶傷,我們會詳細了解病情、綜合評估患者身體狀況、盡快作出臨床診斷、制定周密的治療計劃,盡全力救治。”
節假日遇上突發狀況随叫随到
呼吸科理論上收治的患者主要針對的是呼吸系統疾病,但這些患者往往又不是單純的呼吸問題,比如:一個肺部感染可能涉及心功能不全、腎功能損傷、電解質紊亂等多方面的問題。治療涉及綜合處置,有了上海醫療“組團式”援藏醫生的加入,讓當地醫護人員有了應對的底氣。
在呼吸科,尹成偉一共帶了3個藏族徒弟:索朗德吉、德吉央宗、索娜央金。三人勤快、漢語說得好,藏族阿媽阿爹聽不懂漢語,有徒弟們翻譯,病患交流問題迎刃而解。平日裡,尹成偉手把手帶教徒弟們,不管是急危重症的病情評估、綜合診治,還是插管、呼吸機的使用及氣管插管等實操流程,都讓他們多學、多練,做到知其然,還要知其是以然。
醫者仁心,尹成偉對危重症患者滿懷赤忱,精心制定診療方案,監測患者各項名額,督促管床醫生跟蹤病情變化。節假日,醫院值班醫生遇上突發狀況,尹成偉除了返滬探親、下鄉義診,都是随叫随到。碰到疑難危重病患會診,他常常陪同值班醫生一起,“來往多了,交流多了,滬藏之間的情誼愈發深厚”。
在尹成偉組織下,今年5月,2024年珠峰醫學論壇呼吸和危重病醫學分論壇順利召開,滬、京、藏三地學者專家共聚日喀則,共同探讨高原呼吸病的診治,推動了本地醫療學術交流,促進了呼吸病學的發展。平日,他還組織呼吸治療方面的專家去薩迦、定日等街道和下轄縣進行義診和科普宣傳、送醫送藥,幫助當地農牧民養成良好健康習慣。
希望早日建成PCCM病房
去年8月,尹成偉剛到日喀則市人民醫院工作時,吉隆縣轉來一個年長女性患者,患者肺栓塞、肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭,病情危重。女兒是吉隆縣當地醫護人員,也知道阿媽的毛病比較棘手,當時她很是着急,一直問:“你們這裡能治好我的母親嗎?如果不能治,我們就要轉去内地治療。”尹成偉笃定地回答:“您放心!日喀則市人民醫院提供給您母親的治療水準不會差于内地醫院,這個病在我們這裡肯定能治好。”最終,經大家的精心治療,藏族阿媽的病情逐漸得到緩解,病情穩定後順利出院回家。後續,老太太兩次來醫院複診,狀态良好,她女兒一改愁容,滿臉笑意。“從她的笑臉上,也能看得出,對我們十分信任。”尹成偉感慨道。
在專業上,尹成偉還發現,當地患者有些不同特質。比如,海拔高、低氧環境、氣候幹燥導緻肺栓塞發病率高。還有,當地藏民習慣燒牛糞取暖,年紀大的人容易出現支氣管炭末沉積,導緻肺部發炎多發,易出現呼吸功能障礙,住院治療緩解後,病情仍會反複發作。另外,他還發現,本地患者對缺氧的耐受度比内地高很多。
“這些高原特有的現象都是我們需要繼續了解研究的。”尹成偉說,過去一年,最大成就是科室同僚得到了成長,尤其在急危重症評估處理方面,有了顯著提高。“呼吸科正規劃成立PCCM(呼吸與危重症醫學科)單元,大家都在不斷努力,希望早日建成。”
文:本報記者 付鑫鑫
圖:受訪者提供
編輯:沈竹士