随着口腔醫學的發展
以及消費者對功能與美的兼顧需求
口腔種植技術服務已經成為一種趨勢
口腔種植牙看起來是個小手術
但術前沒有進行
必要的血液檢查及傳染病篩查的
将受到法律嚴肅處理
案情簡介
尤溪某口腔門診部未對口腔種植的患者進行必要的血液檢查及傳染病篩查共開展口腔種植技術服務89例。該行為違反了《口腔種植技術管理規範》（衛辦醫政發[2013]32号）和《醫療糾紛預防和處理條例》第十條第一款的相關規定，依據《醫療糾紛預防和處理條例》第四十七條第（一）項參照《福建省衛生健康行政處罰自由裁量權細化标準》，2024年6月17日尤溪縣衛生健康局依法對當事人給予警告、罰款人民币15000元的行政處罰，同時責令其立即改正違法行為。
相關法律法規
《口腔種植技術管理規範》（衛辦醫政發[2013]32号）
三、技術管理基本要求
（一）嚴格遵守相關技術操作規範和診療指南，根據患者病情、可選擇的治療方案等因素綜合判斷治療措施，因病施治，合理治療，嚴格掌握口腔技術的适應證和禁忌證。對患有全身系統性疾病或局部疾患等種植治療禁忌證的患者應當待全身或局部疾患改善後酌情實施種植治療。具有種植治療适應證并同意接受種植治療的患者在首次手術治療前應當依照正常進行颌骨X線檢查與診斷、必要的血液檢查及傳染病篩查。
《醫療糾紛預防和處理條例》
第十條醫療機構應當制定并實施醫療品質安全管理制度，設定醫療服務品質監控部門或者配備專（兼）職人員，加強對診斷、治療、護理、藥事、檢查等工作的規範化管理，優化服務流程，提高服務水準。
醫療機構應當加強醫療風險管理，完善醫療風險的識别、評估和防控措施，定期檢查措施落實情況，及時消除隐患。
案件啟示
随着口腔醫學的發展及患者對功能與美的兼顧需求，口腔種植項目在各類口腔醫療機構愈受追捧，為了保護醫患雙方的合法權益，維護醫療秩序，保障醫療安全，各口腔醫療機構應當嚴格按照《口腔種植技術管理規範》開展診療活動，確定醫療品質，為人民群衆提供安全、優質的醫療環境。
案件拓展
為什麼口腔種植術前必須對患者進行必要的血液檢查及傳染病篩查呢？包括哪些項目呢？
種植手術前進行血液檢查的主要目的是排除手術的禁忌症，評估患者的全身健康狀況，同時對于特殊感染的患者進行特殊處理，避免患者之間的交叉感染，降低種植的風險，增加種植牙的成功率。建議術前詳細咨詢主治醫師，并遵醫囑進行檢查，完善術前評估，降低種牙手術風險。
通常情況下，手術前需要進行以下項目的檢查：
1.血正常：包括血細胞分析，是檢測白細胞、紅細胞、血小闆計數的檢測。通過血細胞的分析，可以判斷患者是否處于急性發炎期。急性發炎期是種植牙手術的禁忌證，血正常正常，才可以進行種植牙手術；
2.凝血五項：包括凝血酶時間、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、血漿纖維蛋白原和D-二聚體，如果凝血功能異常，種植牙手術後容易發生出血等情況；
3.血糖：血糖過高是糖尿病的典型表現，而且血糖過高容易導緻手術後發生感染。一般需将血糖控制在标準水準以下，才可以進行種植牙手術；
4.血型：由于種植牙屬于外科手術，如果術中出血較多，需要知道患者的血型，進行輸血治療；
5.傳染病：包括梅毒、B肝、艾滋病等，這些傳染病的傳播方式包括血液傳播，是以為了安全起見，手術前建議對這些傳染病進行篩查，防止造成傳染病的傳播。
來源：健康尤溪
新媒體編輯：曾惠輝
初審：劉珍珍
複審：黃苒苒
終審：陳增偉