當癌症這個可怕的詞語出現在身邊時。
恐懼和無助常常會占據我們的内心。
而面對癌症,很多人第一反應就是要盡快接受化療。
但你知道嗎?
并非所有癌症都需要化療,盲目接受化療反而可能适得其反。
是以今天,就讓我們一起來了解一下化療那些事兒,看看哪些情況下化療反而會事與願違。
什麼是化療
化療,顧名思義就是通過化學藥物來治療癌症。
它的原理是利用化學藥物抑制癌細胞的增殖和擴散,進而達到控制甚至消滅癌症的目的。
而化療藥物通常是通過靜脈注射或口服的方式進入體内,随着血液循環遍布全身,對癌細胞進行"精準打擊"。
這些藥物大多是細胞毒性藥物。
能夠幹擾癌細胞的DNA合成和細胞分裂過程,使其無法正常生長和繁殖。
但化療藥物并非"精準飛彈"。
它們在攻擊癌細胞的同時,也會對正常細胞産生一定的損傷。
尤其是那些分裂速度較快的細胞,如毛囊、口腔黏膜、消化道黏膜等。
這就是為什麼化療常常會引起脫發、口腔潰瘍、惡心嘔吐等副作用。
而為了盡可能減少對正常細胞的傷害。
醫生會根據患者的身體狀況、癌症類型和分期等因素。
制定個性化的化療方案,合理控制藥物劑量和療程。
并且,化療的效果也是因人而異。
一般來說,血液系統惡性良性腫瘤、生殖細胞惡性良性腫瘤等對化療較為敏感。
而某些實體瘤如肝癌、腎癌等則相對不敏感。
根據美國癌症協會的資料顯示。
接受化療的患者中約有50%能夠從中獲益,生存期得到延長。
但是,化療并非适用于所有癌症患者。
對于某些特殊情況,如早期或晚期癌症、身體狀況欠佳的患者,醫生可能會建議暫緩或放棄化療。
早期或晚期癌症患者、身體狀況不允許的患者
對于早期癌症患者來說,手術往往是首選的治療方式。
以乳腺癌為例。
如果惡性良性腫瘤直徑小于2厘米,沒有淋巴結轉移。
手術切除後10年生存率可達90%以上,并不需要額外的化療。
這就像是在樹苗長成參天大樹之前,及時把它連根拔起,防止病毒擴散。
而對于晚期癌症患者,化療的效果則非常有限。
美國一項研究統計了5年内接受化療的晚期胰腺癌患者的生存資料。
結果發現僅有2%的患者存活期超過5年。
對于這些患者,化療更多的是起到緩解症狀、提高生活品質的作用,而非根治癌症。
這時,醫生可能會建議患者采取姑息治療,如止痛藥、營養支援等,讓他們能夠更舒适、有尊嚴地度過人生的最後階段。
除了癌症分期,患者的身體狀況也是決定是否化療的重要因素。
有些患者可能年事已高。
或者同時患有心髒病、糖尿病等慢性疾病,身體機能較差,難以承受化療的副作用。
還有些患者可能對化療藥物過敏,或者化療會加重既有的健康問題。
在這些情況下,醫生會權衡利弊,評估化療的獲益是否大于風險。
如果化療可能帶來更多的危害而非益處。
醫生就會勸患者放棄化療,轉而采取其他的治療手段。
如放療、靶向藥物治療等。
每一個癌症患者的情況都是獨特的,沒有一成不變的治療方案。
癌症治療是一個高度個性化的過程,需要醫生和患者共同商讨,制定最合适的治療政策。
更需要全面了解自身的病情,權衡治療的利弊,做出最有利于自己健康的決定。
慢性淋巴細胞白血病患者、所患癌症對化療不敏感的患者
在血液惡性良性腫瘤中,慢性淋巴細胞白血病相對于急性淋巴細胞白血病來說會稍微輕一些。
它與急性白血病那樣迅速而兇險的發展不同。
通常進展緩慢,早期可能沒有明顯的症狀。
有些患者在體檢時偶然發現白細胞升高,才意識到自己患病。
盡管,慢性淋巴細胞白血病目前仍無法治愈。
但大部分患者的預後較好,存活期可達數十年之久。
美國的一項研究追蹤了4000多名,慢性淋巴細胞白血病患者長達35年。
發現他們的中位生存期約為12年。
對于這些患者,醫生通常采取"觀察等待"的政策,定期監測病情,而非急于開展化療。
隻有當患者出現明顯的症狀。
如乏力、盜汗、淋巴結腫大等,醫生才會考慮啟動治療。
即使需要治療,慢性淋巴細胞白血病患者也有多種選擇。
如口服的靶向藥物、單克隆抗體等,化療反而不是首選。
而除了慢性淋巴細胞白血病,還有一些實體瘤對化療也不太敏感。
如黑色素瘤、腎細胞癌、胰腺癌等。
這些癌症之是以抗拒化療,主要有兩方面的原因:
一是癌細胞本身的基因特點,使其對化療藥物産生耐藥性。
二是這些癌症的微環境,如血管生成、免疫抑制等,為癌細胞的生存提供了"保護傘"。
以胰腺癌為例。
它周圍往往有緻密的間質組織,阻礙了化療藥物的滲透和傳遞。
同時,胰腺癌細胞還會釋放一些信号分子。
抑制機體的免疫功能,使化療難以發揮應有的效果。
而對于這些化療不敏感的癌症。
醫生會采取多學科的綜合治療模式,将手術、放療、靶向治療、免疫治療等多種手段聯合起來,從多個角度攻破癌症的防護。
近年來,一些新的治療方法,也為這些難治癌症帶來了新的希望。
但總的來說,并非所有的癌症都需要或者适合化療。
每一位患者的病情都有其特殊性,需要醫生根據其癌症類型、分期、身體狀況等因素,制定個性化的治療方案。
患者應該積極與醫生溝通,了解化療的利弊。
畢竟隻有選擇最合适自己的治療方式,才能達到治療的最佳效果。
結語
化療,在癌症治療中扮演着非常重要但也非常複雜的角色。
它就像一把雙刃劍。
在抑制癌細胞的同時,也不可避免地傷害着正常細胞。
而每一位患者,都應該根據自己的實際情況,權衡利弊,做出最适合自己的選擇。
對于對化療敏感的癌症患者。
化療無疑是一個重要的治療手段,它可以有效地控制病情,延長生存期,甚至達到治愈的目的。
而對于晚期、身體狀況欠佳或所患癌症不敏感的患者,盲目接受化療可能弊大于利,不如采取其他更有針對性的治療方式。
癌症治療是一個高度個性化的過程,沒有放之四海而皆準的方案。
每一個患者都應該與醫生充分溝通,了解自身的具體情況,積極配合治療。
同時,也要學會聆聽自己身體的聲音。
不要勉強承受超出身體負荷的治療。
生命誠可貴,生活價更高。
對抗癌症,不僅僅是要延長生存期,更是要提高生存品質。
我們更要學會珍惜當下,活在每一個可以呼吸的日子裡。
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