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吃雞爪時嘬的那口濃汁,原來是雞關節炎的……

要說做菜,還得看我們中國人,甭管是身體上的哪一個部分,隻要是能吃的,都可以給你變着花樣做成美味,就拿這雞爪子來說吧,看着沒啥肉全是骨頭,但可以做出來包括但不僅限于鹵雞爪、虎皮雞爪、檸檬雞爪等多種口味,更重要的是嘬兩口腌汁或者醬汁。

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所有沒啥肉的肉食都是為了嗦個味兒

不過嘬雞爪汁好像有些朋友有心理陰影,因為有時我們買來的生雞爪上的拐子,會腫起來一個大包,裡邊還會流出來黃色的液體,這是因為這隻雞生前不幸罹患了關節炎,感染了滑膜囊支原體,就是每年春冬害大家咳嗽的那一家子裡的一個成員。

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其實買來的雞爪很大可能有……

圖源:小紅書@金香肘子

滑膜囊支原體在雞界主要也是通過空氣傳播,也會引起呼吸道症狀,但正如其名,它還會引起雞關節的腫脹,在滑膜囊内生成積液。

好消息是,這種支原體不會感染人,甚至對哺乳動物也很不易感,洗幹淨了吃也沒事,連大腸洗幹淨了煮熟都能吃,何況一隻對人無害的關節炎雞爪?

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然而,腫脹的關節不光困擾着雞,也困擾着許多人,就比如說膝關節,要知道“膝關節置換”已經成了很多老年人或運動員裡十分常見的手術,為啥人的膝蓋就算沒有被感染也那麼脆弱呢?

因為站起來了,才有關節炎?

膝關節的結構相當複雜,比如除了内外側各有一條韌帶,關節内部還有前十字韌帶和後十字韌帶,我們時常聽到的運動員十字韌帶斷裂就是這裡斷了,十字韌帶可以防止胫骨(也就是我們俗稱的小腿骨)前移和旋轉,一旦斷裂,基本告别運動員生涯。

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中間那兩條交叉的韌帶就是十字韌帶

又例如半月闆和關節軟骨,由于結構中豐富的蛋白纖維,它們十分具有韌性,無論你做什麼運動,在膝關節受到沖擊時,它們都能将力均勻地分攤開,而不至于集中在某一點,起到減震的作用。半月闆磨損之後走路會痛,就是因為力都集中在那個最薄弱的地方了。

而包裹着膝關節的那層囊腔就是滑液囊,當中的關節液能在膝關節活動時潤滑,還能營養軟骨。關節液通常隻有幾毫升,不過要是膝關節受到損傷産生了關節積液,甚至能達到100毫升,嚴重影響運動功能。

膝關節更像一個消耗品,用多了用久了或者不科學使用都有問題,例如困擾着全球近5億人的骨關節炎,通常是過度使用或體重過大所緻的膝關節勞損引起。由于軟骨再生能力極其有限,一旦半月闆磨損到一定程度,隻能延緩疾病的程序。

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左側為正常人膝關節X光片,右側為骨關節炎患者的,可以看到關節軟骨和半月闆都磨損得十分嚴重。

骨關節炎似乎和人類直立行走有點關系。2020年,哈佛大學的研究人員通過對人類膝關節演化中基因序列的變化和骨關節炎病人的對比發現,二者有很大重合。随後他們又在小鼠身上發現,這些風險位點的改變能引起關節形态的變化、增加骨關節炎的風險。

他們由此推測,骨關節炎或許正伴随着雙足行走帶來的膝關節演化而發生,正所謂魚和熊掌不可兼得,不過考慮到兩足行走解放了雙手,才讓人類今天如此繁榮,痛就痛脹就脹吧,總比在野外受着風吹日曬好點。

腿彎?膝蓋内旋?

除了過度使用膝關節,膝關節的形态也可能會增加骨關節炎的風險,比如我們常說的羅圈腿、叉形腿和膝超伸,學名分别是膝内翻、膝外翻和膝反屈,就是其中之一。

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具體判斷的方法有點複雜:我們将股骨頭中心與腳踝中心的連線定義為機械軸,通常無論從前邊還是側面看都會經過膝關節;而以膝關節中心為起點,連接配接股骨與腳踝的連線稱為解剖軸。以膝關節中心為頂點,兩軸的夾角通常為172°~177°,即膝關節本身就有一定角度的旋轉。

當這個夾角大于177°,也就是膝内翻(genu valgum),機械軸會向内偏移;當這個夾角小于172°,就是膝外翻(genu varum),機械軸會向外偏移;而當機械軸沒有經過膝關節,連線落在膝關節前方,就是膝反屈(genu recurvatum)。

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虛線為機械軸,實線為解剖軸。A圖為膝内翻,B圖為膝外翻,C圖為膝反屈,僅供參考。圖源:參考資料[4]

好在這些問題通常是膝關節韌帶和肌肉之間力量不平衡所緻,經過評估後,不太嚴重的可以通過功能性鍛煉或支撐器具等實體手段改善。

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比如在膝關節對齊的情況下在地上鋪上毛巾,就可以改善膝内翻

圖源:參考資料[5]

跑步真的傷膝蓋嗎?

總看到有人說經常跑步膝蓋疼,其實有關因素有很多,包括不僅限于配速、單次跑步的距離或時間、每次跑步的間隔、每周跑步的總距離,甚至跑姿或跑道、選擇的跑鞋、自重都是相關因素,很難判斷到底是什麼讓你膝蓋疼的。

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在盡可能減少其他因素幹擾的實驗條件下,單次跑步後,膝關節關節軟骨的厚度和體積會出現短暫的小幅度降低,不過在48h後就會恢複原狀。目前研究都傾向,大衆那樣以休閑或健身為目的的業餘跑步不會增加骨關節炎風險,那些每周跑量在8~48km的人,骨關節炎的風險并未增加。

職業馬拉松運動員那種高強度的運動才可能小幅度增加骨關節炎的風險,當然他們也有專門的團隊來保障健康,普通人沒幾個能達到他們那樣的訓練量。

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20km競走奧運冠軍楊家玉,鐵膝關節

跑步時對關節囊不斷地擠壓,也有利于之前提到的關節液能夠更好地營養關節軟骨,反而有益。當然如果本身體重過大,膝關節負擔本來就很重了,最好選點别的方式鍛煉。

其實一些生活習慣更容易傷害膝關節。膝蓋在屈曲時負荷最大,磨損也是最嚴重的,是以經常盤腿對膝關節其實就不太好。

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同樣讓膝關節壓力山大的姿勢還有我們非常熟悉的蹲坑,是以為了保護膝蓋,還是别一邊玩手機一邊蹲坑了吧!

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參考文獻

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吃雞爪時嘬的那口濃汁,原來是雞關節炎的……

撰文 | 蕭旭

部分圖檔 | 圖蟲創意

微信編輯 | 趙之遇