隻要活在這個世界上，就一定會有上火的經曆，比如，吃太多上火的食物會導緻喉嚨痛和大便幹燥。或者臉部長痘長斑、口舌生瘡、大便幹結。這個時候，很多人真的覺得自己上火了，但是吃瀉火藥，又不管用，其實，這就說明不是因為你上火了，而是因為你的體内太寒了，為什麼這麼說？
中醫普遍認為是脾腎陽虛，肝火上炎所緻。腎陽是陽氣的基礎，可以溫暖和滋養髒腑。如果腎陽不足，就可能出現體寒。脾主運化，脾陽虛會導緻水液運化不利，導緻濕氣排出障礙，進而導緻濕氣重。
五行中，腎屬水，脾屬土，肝屬木。缺水少土不能保養肝木，可能導緻肝陰虛，肝火發炎，就會容易上火。一般表現為怕冷，四肢不溫，腰膝酸軟，經常感覺腹脹，身體困倦懶散。上火的症狀一般是口幹、眼幹、咽痛、臉上長痘。
那些動不動就“上火”，動不動就吃寒涼去火藥的人，為什麼其火總也清不盡？而且越服寒涼藥，其“上火”越頑固呢？
生活中我們經常聽到“上火”一詞，凡是吃點熱性的食物而出現臉上長痘痘、口腔潰瘍、咽喉腫痛等等，皆認為是“上火”。因為是“火”，就想當然地吃些清熱降火的藥。于是藥店裡各種清熱降火藥賣得很好，甚至抗生素也成了去火的家庭備用藥，一覺“上火”即服一兩片，友善又省事。在兩廣地區，喝涼茶更是成了人們去火的一大特色。
那麼問題來了，那些動不動就“上火”，動不動就吃寒涼去火藥的人，為什麼其火總也清不盡呢？而且越服寒涼藥，其“上火”越頑固。尤其是随着年齡的增長，有人稍微吃一點溫熱的食物都容易“上火”，難道是越老體内陽氣越來越多了？甚至也有人吃冰淇淋也“上火”，越吃臉上痘痘越是瘋長，難道冰淇淋也是熱性的？我們以為的“上火”真的是火嗎？1.什麼是“上火”？
生活中我們了解的“上火”，其本意是體内有熱氣。是以吃了某些含熱氣的食物就會咽喉疼痛、長痘痘、牙龈腫痛，這是因為食物中的熱氣進入體内，散發于外，表現出來的即是“上火”的症狀。是以，我們才會去用些清熱降火的方法，以去除體内多餘的熱氣。
可是，那些越去火越容易“上火”的現象該如何解釋呢？吃寒性食物也會長痘痘的現象又怎麼解釋呢？ 若把“上火”看成是真的有火，肯定不是這麼回事。關于“上火”，我們肯定沒有正确地了解它的含義，以至于普遍應用寒涼去火的方式也并沒有真正讓我們擺脫“上火”的困擾。事實上，人們普遍認為的“上火”并不是實火，臨床上我們常見的“上火”見于兩種情況：或陰虛于下而陽根不固；或陽虧于内而相火外騰。 中醫認為陰陽是互相依存，互為根本的。當體内陰虛，則依附之陽相對亢盛而浮于上，是以表現出了“上火”；相火藏于腎水之中，腎水溫升而能生木，相火隻有下藏才能溫腎，如果相火不安于位而上浮，即是失其位，表現為“上火”。此兩種原因導緻的”上火”都為虛火，而非實火。
關于陰虛，我們可以了解為陰液的虧虛。津液是人體陰液除了血液外的所有水液的總稱。由于熱性的食物耗傷了人體的津液，導緻陽氣相對亢盛，會出現”上火”。而津液來源于飲食水谷，通過中焦的運化而來，這個運化是陽氣的運動，亦稱為氣化。喝到肚子裡的水不能等同于津液，隻有通過脾陽的運化，才能變為人體有用的津液而發揮濡養作用。是以說，津液的化生離不開脾陽的運化，陽氣是動力，是生機的根本。故說，一分陽氣，則是一分生機。
陰虛可以短暫地存在，而不能獨立地長期存在，隻要正常攝入飲食，脾陽不損，即能化生津液。關于陰虛導緻的“上火”，滋陰藥可以解燃眉之急，但前提還是要在脾陽不損的情況下才能發揮作用。 實際上有沒有真正的“上火”呢？當然有，真正的上火表現為小便灼熱，口渴飲冷，此時稍微用點苦寒藥就好了，不需治療數月數年。而對于臨床上大部分的“上火”來說，根本的原因還在于虛。2.寒涼藥去火之害
通過以上的分析，我們知道：所謂的“上火”，即火在上，寒在下。陽氣不足于下，導緻虛火上炎于頭面，出現頭面、耳、眼、口、鼻、咽喉的各種火熱症狀，如痤瘡、咽喉腫痛、扁桃體炎、面紅、眼紅、耳中生瘡、牙龈炎，口腔潰瘍、頭暈、頭痛等等。明白了這個道理，扶陽抑火即可治療。人體的元陽來自于腎，它決定着我們壽命的長短，這是我們不能控制的；中焦脾胃之陽是後天之本，這是我們可以左右的。寒涼藥物暫時有去火之效，但畢竟會耗傷人體唯一能左右的後天脾陽。脾陽一損，則後患無窮，百病因而叢生。3.上火了怎麼辦？
春夏之交，木火升浮，此時宜暢木氣，養陽氣，艾灸最有養陽溫升之功。若木火過浮出現上火諸症，則需斂降木火，可服烏梅固本湯。夏天火易浮，中易虛，可以用烏梅白糖湯斂火建中。 生活中易上火之人可以食些酸品，酸性收斂可以潛陽。同時，平日素體陽虛之人于生活中尤當忌生冷飲食，可以通過食溫補的食物，或者找專業的中醫調理，以改變陽虛體質，進而治療“上火”諸症。 臨床上大量病例證明：溫陽藥物可以降火，比如用溫陽潛陽的方法可以治療慢性咽喉炎、扁桃體炎、臉上痤瘡等等，這正是說明溫陽藥對應了陽虛證引起“上火”的特點。 醫聖張仲景有句話：“知犯何逆，随證治之。”病有陰陽，證有陰陽。陽虛證當“益火之源，以消陰翳”，也就是扶陽抑陰。而顧護脾陽，慎食生冷，這也是預防“上火”的前提，也是根本。
為什麼寒重反而會引起“火”呢？
中醫将"火"分為實火和虛火，但是現在單純有實火的人越來越少了，大部分都是虛火。而虛火實際上就是由寒引起的。
中醫有個名詞叫“虛火上炎”，用成語形容就是鸠占鵲巢， 打個比方：當年八國聯軍打進京城，占領了皇宮，慈禧就跑路了，被迫轉移到了西安。隻有敵人從京城撤退後，慈禧才再次回到京城。
我們說的“虛火”就是這個道理，根源在于體内的寒太重了，把身體内不富裕的“陽”給排斥在外，而“陽”的特性容易往上跑，這就形成“上炎”，是以各種“上火”症狀也就出現了。口舌生瘡、油光油頭、長痘等等。
一上火就認為應該吃點消炎藥、菊花茶、涼茶、牛黃解毒片等等這些來敗敗火。其實這是适得其反，寒涼沒驅走，還敗了脾。
脾胃最怕寒涼的藥和食品，脾胃越虛，體内寒濕就會越重。脾胃是氣血生化之源，脾胃虛，氣血津液不足，身體更容易燥熱！
《黃帝内經》裡說：“今夫熱病者，皆傷寒之類也……人之傷于寒也，則為病熱。”這裡指出了寒為熱病之因。若寒邪過盛，身體内表現出的就是熱症、熱病，也就是說虛火實際上是由寒引起的。
虛火是怎麼形成的呢？
當現代人不分季節大量誤吃各種寒涼的瓜果蔬菜後，當人們在夏季長期使用空調後，當女士們為了顯示身材盡量少穿衣服後，大量寒濕正悄然進入體内，自然腎火就越來越不足，虛火就越來越大。而目前普遍都采用瀉火、清火、降火的寒涼藥物進行治療，這就使得寒上加寒、虛上加虛，越治火越大。
實際上，這是沒有對症治療。可如果要去掉身體内的寒濕，要補腎，用的都是溫熱的食物。溫熱療法，這難道不是火上澆油嗎？确實，有虛火的人普遍都存在“虛不受補”，但這種補不得的狀況隻是一種假象。
身體内寒濕重還極易造成經絡不通，散熱困難，容易感到悶熱、燥熱。與老人相比，孩子的經絡通暢，散熱快，是以孩子在夏天是最不怕熱的，大熱天裡照樣在太陽底下玩耍。
而老人經絡不通暢，不易出汗，熱散不掉就悶在身體内，人就很難受、煩躁，隻有吃了冰涼的食品才感覺體内舒暢些。當然這種經絡不通引起的身體燥熱已不隻在老年人中出現了，現在的人們普遍貪涼，運動又少，自然就會造成血液流動的速度變慢、變緩，進而極易導緻經絡的淤堵，經絡淤堵帶給人的就是身體出現的各種疼痛，以及皮膚上長痘、長斑。
看看周圍的人，有幾個能說自己很健康，從沒有過腰酸背痛、腿痛胳膊痛的？再看看周圍人的皮膚，又有幾個色澤明亮、富有彈性、不長斑、不長痘的？這些都是和長期貪涼爽有關的。
經常運動的人都有這樣的體會，隻要運動開了，出汗了，就會感到身體内的燥熱自然消失了，渾身輕松了，心情舒暢了，這是因為運動後體溫明顯升高，血液循環加快，出汗在排出寒濕的同時也能帶走了虛火、疏通經絡。
這就是為什麼多數運動員性格開朗的原因。運動後不再郁悶了，再注意營養的補充，就不會患上抑郁症。現在的人普遍貪涼，大量吃着寒涼的食物還覺得燥熱，是腎氣虛弱、經絡不通造成的。燥熱則會進一步貪涼，就更加重了血管、經絡的收縮、淤堵，這樣就進入了惡性循環的狀态。
目前，随着生活水準的提高，人們已經不再局限于溫飽，而更注重于食物的味道，由此導緻的問題是，有人會為了口舌之欲而不顧脾胃的陽氣。濫吃各種冷飲、冷凍品及部分海鮮都容易傷損脾陽。在這樣的情況下，人們的患病是以實證為多還是虛症為多呢？
根據以上分析，再對比臨床上的症狀，可以得出結論：“上火”，陽虛者為多數。對于這樣的“上火”，生活中是扶陽，還是瀉陽；是溫補還是涼瀉？可以說，若濫用寒涼藥去火，肯定是百害而無一利的。