#株洲頭條##湖南師範大學附屬湘東醫院#
為廣泛傳播和普及健康知識，滿足群衆日益增長的健康需求，引導群衆樹立健康觀念，提升健康素養。近日，湖南師範大學附屬湘東醫院血液淨化中心團隊積極響應“2024年全國科普日護理科普活動”的号召，以“關愛健康：健康‘腎’過一切”為主題，在門診開展護理科普活動。
活動現場
活動現場，血液淨化中心護士長唐葉英通過專題講座深入淺出地講解了腎髒的生理功能和慢性腎髒疾病相關知識。
她結合日常事例，介紹了慢性腎髒疾病的高危因素、早期信号及如何科學預防慢性腎髒疾病等關鍵護理知識。
現場氣氛熱烈，患者及家屬均表示，通過講座提高了他們對慢性腎髒疾病的警惕性，明确了科學預防的重要性。
湖南師範大學附屬湘東醫院血液淨化中心團隊将以此次科普活動為契機，持續開展形式多樣的科普活動，為群衆提供更優質、更有針對性的醫療服務，進一步提升全民健康素養與健康水準。
如何早期發現慢性腎髒病？
慢性腎髒病已經成為全球性公共健康問題。根據流行病學調查顯示，大陸慢性腎髒病的總患病率為10.8%，據此估計大陸現有慢性腎髒病患者達1.2億，而慢性腎髒病的知曉率僅為12.5%，即呈現“高患病率、低知曉率”的狀态。
腎病早期的信号往往不易察覺，這就導緻腎髒疾病像“隐形的殺手”一樣，“悄無聲息潛入身，霧暗雲深植埋伏”。
1、水腫
常出現于眼睑、下肢、足踝及背臀部。水腫不一定是有腎髒病，沒有水腫也不能說沒有腎病。腎髒病中腎病綜合征、急慢性腎炎綜合征及急性腎小管壞死的少尿期等易發生水腫。
2、少尿或無尿
成人24小時尿量在1500ml左右, 少于400ml稱少尿，少于100ml稱無尿。如果出現少尿或無尿情況，需及時至腎内科就診，及時抽血化驗腎功能等名額。
3、泡沫尿
正常人尿蛋白小于150mg/d，當尿蛋白定量大于150mg/d，稱為蛋白尿。如果小便時發現泡沫多，且泡沫不易消散，此時需高度懷疑是腎髒疾病，應行尿正常、24h尿蛋白定量及腎功能檢查。
4、腰酸腰痛
“腰為腎之府”，是以腰痛時人們常會聯想到腎髒問題。腎絞痛多見于泌尿系統結石。腰痛伴發燒，腎區有叩痛，尿檢中白細胞增多，多見于急性腎盂腎炎。腎小球疾病時，多數患者隻有腰部隐痛，或僅感腰酸。
5、其他
如出現精神萎靡、食欲不振、肢軟乏力、面色蒼白、貧血等，應考慮慢性腎功能不全，甚至衰竭的可能，宜及時做血、尿等有關檢查。
如果您在日常生活中出現以上臨床表現，需高度懷疑存在腎髒疾病的可能，建議您即刻至醫院腎髒病專科就診，完善尿正常、腎功能、腎髒彩超等檢查。
慢性腎髒病的防治
慢性腎髒疾病是威脅人類健康的重大疾病之一，其起病隐匿，常不易察覺，早期無明顯症狀，容易錯失早期診斷和治療的機會，直到發展為尿毒症才被發現，預後差，治療花費高，對個人、家庭和社會均是很大的負擔。
是以，做好早期篩查至關重要。堅持每年體檢，進行腎功能、尿正常、血糖檢測、腎髒超聲檢查，并經常測量血壓是發現慢性腎髒病最經濟有效的辦法。
如能實作早發現、早治療，使病情得到良好控制，甚至可能逆轉。一旦明确診斷慢性腎髒病，一定要在腎内科專科醫生指導下進行治療和随訪，避免和延緩慢性腎髒病進展至終末期腎衰竭，提高生活品質。
1、定期體檢
無論有無高風險因素，建議成人每年進行體檢。體檢時包括檢查血壓、血糖、尿正常、腎功能、腎髒、泌尿系統彩超等。
對于CKD 高風險人群，如腎髒病家族史、糖尿病、高血壓、心血管疾病、高尿酸血症、高齡（＞65歲）、肥胖，以及罹患可能繼發CKD的疾病（如系統性紅斑狼瘡、乙型病毒性肝炎）、長期服用可能造成腎損害的藥物、有急性腎損傷病史等的人群，應開展一級預防，除正常體檢項目外，每半年開展一次CKD防治知識宣教，每半年一次尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐，估算腎小球濾過率等檢查。
2、體育鍛煉
推薦CKD患者在醫師指導下參加能夠耐受的體育鍛煉（每周至少5次，每次30min）。
3、保持健康體重
BMI一般是指體重指數，可以通過體重指數(BMI)來判斷體重情況。
體重指數是國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個标準，其計算公式為BMI=體重(kg)/身高(m)^2。
通常認為BMI在18.5-23.9kg/m^2為正常，24-27.9kg/m^2為超重，≥28kg/m^2為肥胖。
4、戒煙忌酒
5、營養治療
均衡蛋白質、熱量、鈣、磷、鉀攝入。少鹽、少糖、少油炸、低嘌呤飲食，避免辛辣刺激類的食物。鼓勵CKD患者獲得飲食健康教育、烹饪技巧等。
6、控制病症
控制血壓、血糖、血脂、蛋白尿、高尿酸血症。可制定個體化的治療方案，包括飲食、運動、用藥等措施。
7、謹慎用藥
不亂吃保健品、中藥、止痛藥、抗生素等，避免腎毒性藥物。
8、其他
規律作息，避免疲勞，放松心情，避免情緒緊張。防止呼吸道感染的發生。
湖南醫聊特約作者：湖南師範大學附屬湘東醫院 血液淨化中心 譚素芳
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（編輯YT）