近日，濱州市中心醫院心血管内科一病區連續成功為三位90歲超高齡急性心肌梗死患者完成急診經皮冠狀動脈介入治療（PCI），使命懸一線的耄耋老人轉危為安，重獲 “心”生。
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病例1為90歲男性患者齊某，因急性下後壁心肌梗死2小時入院，合并高血壓、腦梗死等慢性病，冠脈造影示多支病變。
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病例2為89歲女性患者李某，因急性廣泛前壁心肌梗死、梗死後心絞痛4天入院，合并腦梗死、心力衰竭、桡動脈入路困難，冠脈造影示多支病變。
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病例3為89歲女性患者蕭某，因急性下後壁心肌梗死5小時入院，合并心房顫動、心力衰竭、低體重、鎖骨下動脈迂曲（增加導管轉動時摩擦力），冠脈造影示多支病變。
随着大陸老齡化程序的發展，75歲以上老年ST段擡高型心肌梗死（STEMI）患者的比例越來越高，包括靜脈溶栓和急診PCI在内的再灌注治療，及時開通閉塞的血管是STEMI患者最主要的治療方法，但年齡超過75歲的老年人靜脈溶栓腦出血發生率高，列為溶栓禁忌症。
高齡老年患者的冠狀動脈病變特點為多支、彌漫、嚴重鈣化等，且存在心功能差，心力衰竭發生率高、合并症多、就診延誤、血管通路迂曲狹窄和急診PCI時間延擱等情況，導緻PCI手術難度及并發症風險大大增加，很多人對老年人行急診PCI存在一定顧慮，認為風險大而舍棄最佳治療方法。中國醫學科學院阜外醫院楊躍進教授等進行的中國急性心肌梗死注冊登記（CAMI）研究發現，早期再灌注，特别是急診PCI對于老年STEMI患者安全、有效，可降低患者絕對死亡風險，改善生活品質，是老年STEMI患者首選再灌注治療方法。高齡老年人從急診PCI中的淨獲益非常大，而且越是危重病人，更能展現及時介入治療開通血管的好處。
三位超高齡患者搶救成功得益于濱州市中心醫院胸痛中心完善的急診PCI救治流程，心内科及急診科、導管室醫護人員精湛的技術、密切的配合以及家屬積極的治療态度。
時間就是心肌，
心肌就是生命，
濱州市中心醫院心内科團隊，
全心全意為“心”護航！