今天(10月12日)是世界關節炎日。全世界關節炎患者有3.55億人。在亞洲地區,每6個人中就有1人在一生某個階段患上關節炎這種世界頭号緻殘性疾病。中國目前關節炎病人預估在1億以上,且人數在不斷增加。
作為“我為群衆辦實事”主題實踐活動之一,上海中醫藥大學附屬嶽陽中西醫結合醫院推拿科黨支部今在門診舉辦“手護關節”健康義診,一大早,市民就從四面八方趕到,推拿科龔利主任醫師團隊耐心解答疑問,為多名患者診療的龔利主任現場圈粉不少,市民紛紛贊歎:神奇的推拿!
義診現場,市民問題多多,也令醫務人員強烈感覺,關節炎的科普需求很大,誤區不少。
專家介紹,膝骨關節炎與年齡、性别、體重、損傷有一定關系。膝骨關節炎在40歲以上人群患病率高達29.7%,以女性居多。膝骨關節炎女性發病率高,主要與女性雌激素水準降低有關。此外,體重也是膝骨關節炎發病的重要誘因,有研究發現發現,肥胖女性膝骨性關節炎的發病率是正常體重女性的4倍,而男性則為4.8倍,減肥能明顯降低膝骨性關節炎25-50%的發病率。
在确診方面,專家提醒,對大多數老年人來說,x線往往會顯示有骨質增生,膝關節退行性改變。但現在的研究發現,膝骨關節炎病情的嚴重程度和影像學表現之間不是平行關系,并不是骨刺越嚴重,病情就嚴重。骨刺某種程度是人體的一種自我代償,以尋找新的力學平衡。一旦失去代償就會産生相應症狀,如疼痛、關節活動障礙等。是以,x線不是臨床診斷的唯一标準,臨床主要根據患者的年齡以及膝關節疼痛、僵硬、骨性腫脹等症狀結合相關檢查來确診膝骨關節炎。
其實,對膝骨關節炎患者來說更重要的是關節功能情況,如上下樓梯、步行能力等。步态分析技術可動态、客觀、定量地評定人體步行功能,全面反映患膝關節的功能狀态。
目前對膝骨關節炎沒有根治辦法,隻有對症處理,治療也并不是像大衆想的那樣——将骨刺祛除,隻是通過各種治療,減輕疼痛,改善關節的屈伸功能。嶽陽醫院經十幾年的努力運用推拿手法治療早中期膝關節炎患者,具有一定療效,治療研究團隊發現,膝骨關節炎患者大多以疼痛、屈伸功能障礙、肌力減退為主要症狀,故其治療以“經筋”“筋骨并重”等經典理論為指導,通過以痛為腧的刺激,對屈伸肌群松解,達到舒筋通絡、滑利關節的目的。實驗研究也證明推拿能促進屈伸肌力的恢複。
生活中,市民可按揉犢鼻穴、阿是穴、血海穴、陽陵泉等穴位作為關節保健,所謂“膝痛犢鼻求,阿是常來揉。血海陽陵叩,健康來行走”。
專家分析,膝痛的原因總體來說較為複雜,對于膝關節疼痛的廣大老年朋友,一定要到正規的醫院,早期診斷,早期治療,以免贻誤病情、錯過最佳治療期。自我按摩與運動療法可以緩解部分膝痛,但必要時仍需在醫生指導下進行。對沒有膝痛的朋友,尤其是老年朋友,這些按摩與運動有助遠離膝痛、健康行走。
作者:唐聞佳沈莉
編輯:顧軍
圖源:受訪方