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兒科醫生:利巴韋林對兒童和母親的危害有多大?

作者:兒科醫生雨滴

一位母親問我,每次我的孩子生病時,醫生經常開出氨基酚類黃酮和利巴韋林顆粒。既然看到網上說這兩種藥都不适合寶寶,她就要崩潰了,怕對孩子有副作用,問為什麼不能用?

氨基酚黃疸顆粒文章已經寫過了,(冷不能吃氨基酚黃疸?但是很多地方還在用這種藥,怎麼辦?打開連結時,您可以看到它。今天,我們很好地讨論了利巴韋林的對與錯。

兒科醫生:利巴韋林對兒童和母親的危害有多大?

Libavelin,也被稱為病毒吡啶,給許多人一種錯覺,即隻要利巴韋林被感染就可以使用。

該藥誕生于70年代的國外,國内是80年代研制的,其實是一種合成的核苷類抗病毒藥物,屬于廣譜抗病毒藥物,能抑制呼吸道合胞病毒等。

近年來,利巴韋林的副作用和濫用受到廣泛關注,有些人稱其為"魔鬼"。

這會不會被妖魔化,太誇張了?

兒科醫生:利巴韋林對兒童和母親的危害有多大?

我們來看看截至2006年我國藥物不良反應監測資料,發現利巴韋林有不良反應1315例,主要有皮疹、惡心、嘔吐、過敏、溶血性貧血等。

同樣截至2006年藥物不良反應資料,發現利巴韋林不良反應26000餘例,主要為惡性良性腫瘤,導緻胎兒畸形和發育異常、溶血性貧血等。

美國FDA的妊娠藥物分類将利巴韋林列為最危險的X級,明确指出妊娠準備和産婦禁止。不建議産婦和哺乳期。如果你想在哺乳期間使用這種藥物,你應該暫停母乳喂養,否則你會對你的孩子造成潛在的未知傷害。

我曾經在《三鄉都市報》上讀到一篇報道:"九月底,賀女士因為在診所頭暈嘔吐而确診感冒,醫生給她注射了抗病毒藥物,但她的病情從未好轉。我去了大醫院,發現她懷孕了。但醫生告訴她,早些時候注射的藥物很容易導緻胎兒畸形。"

據說何女士當時正在懷上她的第二個孩子,"我告訴他我正在為懷孕做準備"。但在簡短的提問後,醫生開了一些靜脈注射藥物,包括兩次注射利巴韋林。最終,何女士選擇了堕胎。

兒科醫生:利巴韋林對兒童和母親的危害有多大?

看新聞令人心碎,這是一種活生生的生活。這種情況已經發生過不止一次,而且經常的情況是,使用這種藥物的婦女隻發現自己懷孕了,不得不把孩子切除。

無論是急性上呼吸道感染還是腹瀉兒童或孕婦,通常由病毒引起,都是一種自限性疾病,一般病程為7-10天即可治愈。

我們隻需要治療疾病,如高燒,用布洛芬或對乙酰氨基酚去熱,用任何抗病毒治療都不會縮短病程。

利巴韋林僅對呼吸道合胞病毒有效,對引起普通感冒的病毒無效。

《中國藥典臨床說明(2010年版)》指出,利巴韋林不應用于未經實驗室确認感染呼吸道合胞病毒的患者。

兒科醫生:利巴韋林對兒童和母親的危害有多大?

你想使用利巴韋林治療手足口病嗎?

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,通常被稱為Cosage病毒A16和腸道病毒71。

沒有文獻發現利巴韋林對手、口蹄疫有一定的作用,預防手、口蹄疫最重要的是注射手、口蹄疫疫苗,疫苗可以降低嚴重手足口病的發病率。

目前,手足口病和感冒一樣沒有專門的治療方案,而且可以應對這種疾病。

流感和秋季腹瀉可以與利巴韋林一起使用嗎?

秋季腹瀉通常由輪狀病毒感染引起。流感和秋季腹瀉一樣,也是病毒感染,沒有特殊治療,兩種疾病都有預防針頭,想預防或接種疫苗作為最佳解決方案。

沒有證據表明使用利巴韋林對流感和輪狀病毒腹瀉有效。

孩子的感冒可以用利巴韋林注射液霧化嗎?

不推薦,這種非霧化制劑的藥物不能滿足霧化顆粒的要求,不能通過呼吸道清除,反而容易沉積在肺部,增加肺部感染的發生率。

由于藥物具有如此多的副作用,除非有準确的資料表明需要藥物治療,否則應避免使用。

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