近日，家住长沙的张嗲嗲上厕所的时候因便秘蹲了很久，一起身时竟眼前发黑，头脑发晕，张嗲嗲连忙去扶周围的墙，可是墙体离得太远，张嗲嗲不慎跌倒在了厕所，家人听到厕所的动静，赶忙来查看张嗲嗲的情况并拨打湖南省第二人民医院的急救电话。
经过一番检查，排除了脑血管疾病，所幸张嗲嗲没有因此骨折。经过病史询问，医生判断张嗲嗲是因为久蹲突然猛然起身导致体位性低血压发作。
那么，什么是体位性低血压呢？
体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。很多老年人不只在久蹲站起后头晕，甚至在早晨起床的时候都有头晕。体位性低血压发作不仅在老年人日常生活中常出现，在医院病房里也常常出现，很多病人在卧床很久后被家属扶起时很容易发生体位性低血压，在康复科进行电动起立床训练时，偶尔也会发生病人因体位性低血压头冒虚汗，脸色苍白的情况。
我们该如何预防体位性低血压的发作呢？
那就是一个要谨记在心中的字——慢！很多时候老年人的体位性低血压发作就是在他迅速起身的时候，所以首先要注意坐卧位或蹲位，站立时动作要慢。要让大脑有充分的时间适应，然后再做下一步活动。其次是环境的干预，张嗲嗲这次摔倒就是因为周围没有合适的扶手，建议老年人的家中厕所还是要装马桶边的安全扶手，这样老年人在上完厕所后更容易站起，也可以在头晕眼花时可以有个安全保障。
在医院我们如何预防患者的体位性低血压呢？
也还是一个字——慢！湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）康复医学科主任汤清平主任医师提醒：当患者陪人想扶卧床很久的病人起床时，一定要提前几天将患者的床头摇高，床头的角度需要从30°开始，每天循序渐进地加大，直至患者可以适应坐起。
久卧床的患者需要在康复科进行电动起立床训练时，陪同家属也需要遵循慢的原则，患者第一次站床时的角度只需要30°即可，站立时间也不用过长，10分钟就行了，较严重的心肺疾病和虚弱患者时间应更短，之后的电动起立床角度可以每日增加10°到15°，站立时间也可循序渐进地加长。
很多家属陪护希望患者早日康复，尽早站立起来，在使用电动起立床的时候没有遵守使用规则，过分急切地将病人站立角度调高，导致患者体位性低血压发作的不在少数。
最后提醒大家：每年因为体位性低血压导致摔倒的老年人不在少数，这种不起眼但是危害性不小的疾病，值得大家关注。大家一定谨记“慢”这个原则，预防体位性低血压的出现。
供稿：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）康复医学科 周权
编辑：刘禹辰
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