作者: 张伟(首都医科大学附属北京地坛医院)
1、HIV 感染者/艾滋病患者为什么容易感到疲惫？
HIV 患者经常容易感觉到疲劳乏力，尤其是携带病毒多年的艾滋病患者。
严重的疲劳会影响正常的工作和生活，甚至失去生活自理能力。
此外，还有可能引发抑郁等心理问题，一旦发现，应该积极寻找原因、及时就诊，千万不能忽视。
为什么艾滋病患者容易出现疲乏呢？原因是多方面的，让我们一起来看一看：
病毒本身对人体的伤害，导致机体免疫力下降，虚弱的身体经不起寒热风雨的考验。
抗病毒药物的副作用，几乎每一种药物都会有毒副作用，导致机体不适。
同时服用的其他药物，包括止痛药、抗抑郁或焦虑药物、治疗神经病变的药物、降低血压和高胆固醇等的药物，也可能有导致疲劳感的副作用。
贫血。贫血是由于血管内红细胞量减少，从而导致血液携带和输送氧气的能力降低。
身体的细胞和组织器官缺氧，会使人感到疲惫无力。
图片来源：站酷海洛
机会性感染。艾滋病患者由于自身免疫系统的破坏，导致免疫力降低，从而更容易受到病原体的侵袭和攻击，增加患病的几率，一些正常情况下不致病的病原体也会“趁虚而入”，导致人体发生感染性疾病。
负面情绪如沮丧、焦虑或心理压力可以带来疲惫感。
长时间处于身体的病痛和精神痛苦中，本身会消耗人的意志，使人感到疲倦不堪。
体内雄激素（睾酮）或甲状腺激素水平过低，导致疲倦、淡漠，对事情提不起兴致。
睡眠不足、失眠。
2、如何找出导致疲劳的“元凶”呢？
既然导致艾滋病患者疲劳的原因是复杂多样的，那么对一个具体的人，要找出是哪一种、或哪几种情况导致了他（她）的疲劳，就需要配合医生收集相关信息、做一些必要的检查。
血液化验，评估是否有贫血、以及激素水平是否在正常范围内。
对肾脏、肝脏和血液电解质水平进行全面的检查。
胸部 X 光透视和肺功能测试。
抑郁症或其他异常精神状态评估，以判断是否心理正常。
全面检查所用的药物，看是否有药物相关副作用导致疲劳。
自我评估睡眠和日常运动情况。
3、艾滋病患者出现疲劳，该怎么办？
根据表现出来的症状和检查结果，医生会找到导致疲劳的具体原因，并制定针对性的治疗计划。如果是药物引起的，可能需要更换药物。
如果是贫血或低激素水平所致，医生可以对症下药，解决根源问题。
适度的体育锻炼可以增强力量、提高精力和活力水平，减轻压力、放松自我、振奋精神。
如果之前没有做过规律的运动，请先咨询医生，共同制定运动计划，比如可以从跑步开始，或者可以找一个自己感兴趣、体力又能胜任的锻炼项目。
坚持锻炼也可使心脏、肺和肌肉更加强壮和有活力，使整个人更有朝气。同时，长期坚持锻炼会提高免疫力，减少机会性感染的风险。
确保每天有足够的睡眠，如果经常失眠，请向医生寻求帮助。
应该多进食高蛋白食物，保证每天的能量摄入。
如果合并其他感染，应该在医生的指导下合理用药，针对病原体进行有效的治疗。
远离毒品，毒品可能会带来一时的兴奋，但随后会加重疲劳或失眠。
最好能合理分配精力，根据事情的轻重缓急做一个排序，把主要精力多花在重要的事情上，而不要勉强自己事事兼顾、面面俱到。
如果进行了以上调整后，仍然感到疲惫，考虑是心理因素造成的，必要时看看心理医生，给予心理疏导。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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