作者: 朱云姗(北京清华长庚医院)
一、什么是常规妇科检查?
常规妇科检查,也叫盆腔检查,是对女性内外生殖器的一个体检。
检查时医生不仅会观察外阴的情况,还会对有性生活的女性的阴道以及宫颈、子宫情况进行检查,并且会取一些分泌液进行化验。
对于无性生活史患者严禁阴道窥器检查或双合诊检查,应该做直肠-腹部诊。这一点非常重要!
通过详细、全面的常规妇科检查,可以让医生对女性生殖器官有更加深入的了解,从而评估身体状态、及时发现问题并提供治疗。
同时也能使您更加了解自己的身体健康状况。
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二、常规妇科检查是怎么做的?
1、首先,医生一般都会给您进行外阴部检查,包括:
观察外阴发育、阴毛分布和生长情况;
观察大阴唇、小阴唇及会阴部位有无溃疡、赘生物或色素减退等变化;
观察阴蒂的长度、尿道口周围黏膜色泽以及有无赘生物的生长;
观察处女膜是否完整;
观察会阴有无陈旧性侧切瘢痕;
必要时医生会让您用力向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。
2、其次,对于有性生活的女性需要进行下列检查:
阴道窥器检查,同时留取阴道分泌物:
窥器打开阴道后,观察阴道黏膜色泽皱襞,有无溃疡、囊肿,有无阴道纵隔、双阴道等先天畸形;
观察阴道分泌物的量、色泽、及有无异味;
检查阴道时,医生会边旋转窥器边检查阴道四壁及穹隆,以免由于阴道窥器两叶的遮盖而造成漏诊。
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3、随后,检查宫颈情况,观察宫颈大小、颜色、外口形状(医生会注意看您是否有无柱状上皮外移、囊腺瘤、息肉等)。
同时采集宫颈分泌物标本行宫颈细胞学检查。检查方式有:
双合诊:即检查者一手的两指放入阴道,另一手在腹部配合检查,目的主要是扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带及宫旁组织。
了解有无盆腔组织来源的肿物;同时了解子宫大小、形态、位置、质地和活动度,以及输卵管和卵巢的情况。
三合诊:为腹部、阴道、直肠联合检查。一般检查者用食指进阴道,中指进直肠,另一手在腹部协同触摸。
了解后倾后屈子宫的大小;了解子宫后壁、直肠子宫陷凹或宫骶韧带的病变。
对于没有性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的女性,医生会行直肠-腹部诊检查。
检查者用食指进直肠,另一手在腹部配合检查。了解盆腔器官情况。
最后医生会将上述查体结果分别进行记录描述。
三、哪些人需要做妇科检查?
一般情况下,对于有过性生活的女性,尤其是 30 岁以上的女性,就算身体没有异常,也建议一年做一次妇科检查。
妇科检查对于女性来说,非常重要。因为很多妇科常见疾病并没有太多的征兆。
而及早检查、及早发现对于疾病的治疗时机很重要,尤其对把握妇科肿瘤患者的治疗时机尤为重要。
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。
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