随着医学发展,一把手术刀如同“除魔剑”,可以应对大多数疾病,但仍有一类疾病难以完全攻克。它,就是人人惧怕的癌症。
有没有可能,研发出一种“癌症疫苗”预防患癌呢?
2022年,哈佛大学的科学家们研究出了一种“癌症疫苗”,它不同于传统意义上的疫苗,而是为了辅助我们的保卫系统——免疫细胞去杀死“癌细胞”。[1]
科学家发现,当人体内的细胞变异成癌细胞时, 变异细胞表面就会出现大量 MICA 和 MICB (MICA/B) 应激蛋白。这种蛋白就像是一种警报装置,免疫细胞收到信号,会迅速赶来清除癌变细胞。
因此,免疫细胞被称为人体内的第一道防线。
按理说,只要我们的免疫细胞活力充沛、充满战斗力,似乎就足以维持身体健康了。
但癌细胞也很狡猾,它们为了逃避免疫识别,学会了摘掉MICA/B蛋白警报器。免疫系统没有及时接收到警报,癌细胞就堂而皇之地在身体里分裂、繁殖,完成癌症转移。
哈佛大学研究的癌症疫苗,正是为了针对这种情况。当疫苗被注射到人体,能让MICA/B蛋白始终保留在癌细胞表面。保证我们的免疫系统能及时识别到癌变细胞并消灭,防止癌症转移。
拥有一个健康的免疫系统对抗癌的重要性不容置疑。
但可惜的是,并非人人都能做到。
德国马丁路德大学和汉堡大学的研究者通过研究346份血样中的T细胞受体发现:随着人类年龄上升,免疫T细胞也会衰老,且多样性逐渐减少。尤其是40岁以后,下滑趋势会进一步加剧。[2]
加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院的研究者认为:随着时间的推移,人体免疫功能的下降被认为是感染、自身免疫和癌症的发病率不断增加的原因。[3]
为了解决这个问题,科学家们又做了件事:进行免疫细胞治疗相关研究。
抗癌新研究:癌症免疫疗法
早在19世纪80年代,美国医生威廉·科利(William Coley)就开始了癌症免疫治疗的探索。他从癌症病人奇迹自愈的离奇事件得到启发,推测出人体被病毒感染后会激活一种免疫反应,主动攻击癌细胞。
威廉·科利大胆尝试给病人注射细菌毒素治疗癌症,但因原理不明,效果不稳定,每次治疗都像开盲盒,他的理论并没有得到广泛支持。
直到多年之后,开启肿瘤免疫治疗的威廉·科利才被后人称为“肿瘤免疫治疗之父”。
时至今日,围绕免疫细胞的相关研究已经发展了一百多年,世界各国相关治疗产品层出不穷,治疗效果也有了大幅度提升。
2010年
美国FDA批准DC细胞治疗。
2012年
全世界第一例CAR-T患者Emily的治疗成功,并且无癌生存至今。
2017年
美国两款CAR-T免疫疗法接连上市,给无数患者带来希望。
2021年
大陆也批准了用于治疗复发、难治性大B细胞淋巴瘤的亦凯达和倍诺达两款免疫细胞治疗产品。
在未来,免疫细胞有可能进一步改变癌症的治疗方式。
北京朝阳医院肝胆外科李先亮教授在CCTV采访中说:“我们可以从三个层次提升免疫力,分别是调整生活方式、接种疫苗、适当运动,其中立竿见影,立刻有效的,而且还需要增多临床观察验证的是‘免疫细胞治疗’。”[4]
在临床试验中,研究者常常需要用到提前制备好的免疫细胞。这些免疫细胞一般从人体自身采集,经过体外培养后,免疫细胞的活性和杀伤力都将获得增强。这些制备好的免疫细胞会被冻存在深低温液氮罐中,等到研究者需要时进行使用。
相信在未来,人类都有望通过这些免疫细胞帮助我们重获动力。
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参考资料
[1]Badrinath, S., Dellacherie, M.O., Li, A. et al. A vaccine targeting resistant tumours by dual T cell plus NK cell attack. Nature 606, 992–998 (2022). https://doi.org/10.1038/s41586-022-04772-4
[2]Simnica D, Akyüz N, Schliffke S, Mohme M, V Wenserski L, Mährle T, Fanchi LF, Lamszus K, Binder M. T cell receptor next-generation sequencing reveals cancer-associated repertoire metrics and reconstitution after chemotherapy in patients with hematological and solid tumors. Oncoimmunology. 2019 Jul 25;8(11):e1644110. doi: 10.1080/2162402X.2019.1644110. PMID: 31646093; PMCID: PMC6791461.
[3]Montecino-Rodriguez E, Berent-Maoz B, Dorshkind K. Causes, consequences, and reversal of immune system aging. J Clin Invest. 2013 Mar;123(3):958-65. doi: 10.1172/JCI64096. Epub 2013 Mar 1. PMID: 23454758; PMCID: PMC3582124.
[4]《读书》20210626李先亮《免疫力是第一生命力》战疫6:《免疫力是第一生命力》
渐冻症患者生存期被平均延长4年,脊柱融合术后10年随访…
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