“目前已经过了术后7-10天的观察期，再造的拇指血运非常好，没有发生坏死，说明手术很成功，用脚趾再造的拇指已经成活！”昆明市手足显微技术中心（昆明骨科医院手足显微外科）主治医师刘艺查房时这样说，今年20岁的患者小吉一家人也露出了久违的笑容，小吉的妈妈苟女士激动地说，“谢谢医务人员们精湛的技术，让我女儿能够再次重获右手拇指，未来要是能够正常抓握拿东西，拿笔写字的话，那就太令人开心了！”
大约在5年前，小吉在外游玩时不慎被电击至右手受伤，经过全力抢救最终还是未能保住右手大拇指和中指，右手仅剩的3个手指头功能也严重受损，小吉也因此被迫用左手来生活、学习。苟女士介绍，“我们听当年的主治医生说等孩子成年以后可以为孩子再造手指，就可以恢复一些手部的功能，所以我们最开始想去上海做治疗，但逐步打听得知昆明骨科医院也在开展这个手术，所以趁着孩子放暑假，赶紧带她来治疗。”如今即将步入大学生活的小吉，对自己残缺的右手有了更多期待，无论是外观，还是功能都想做进一步改善。
“刚来医院时，我们发现她的右手拇指、中指因电击伤缺失，食指、无名指也因电击伤导致功能障碍。”主治医师刘艺介绍，医生团队看过她的片子以后决定为她用脚趾来再造右拇指，“由于大拇指的功能约占整个手功能的40%，拿、捏、握以及很多精细动作都需要拇指的配合，所以我们与患者和家属多次沟通过后，最终决定采取患者第二个脚趾头来为她再造右手拇指，同时通过供区取皮植皮+VSD负压吸引术来改善食指、无名指的功能。”
手术中，医务团队们首先为小吉取下了第二个脚趾，包含关节囊、骨骼系统等组织，紧接着为她固定骨头，缝合肌腱，连接血管、神经等组织，耗时近5小时。主治医师刘艺表示，该技术目前在国内已经非常成熟，在昆明骨科医院也在常态化开展，手术成功率相对较高。“小吉如今已经成功度过第一阶段，等术后一个半月后，拔出钢钉即可循序渐进地做肌腱屈伸功能、关节功能锻炼，预估她能恢复约70%的拇指功能。”
为什么要取第二个脚趾来再造拇指？主治医师刘艺表示，脚趾通常不存在拿、捏、抓等功能，相对于手指来说脚趾功能较弱，拆取第二个脚趾基本不影响患者的日常站立、行走。“另外，经过多年临床观察发现，用脚趾再造拇指后，这个指头距离心脏也更近，血供也会更好，体积就会代偿性增大。再加后期的康复及功能锻炼，这个再造的拇指也将会逐步长大趋近正常拇指外形。”
来源：都市时报
全媒体记者：伏秀丽
编辑：姜蕾
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