2019年8月21日，在甘肃考察调研的习近平总书记来到古浪县黄花滩生态移民区富民新村，体察村情民情。在干城乡富民新村党群服务中心便民服务大厅，习近平总书记向工作人员询问了群众易地搬迁后的便民服务措施，了解村卫生室建设和乡村医生配备等情况。
五年来，古浪县牢记嘱托，坚持以人民健康为中心、以高质量发展为导向、以提升服务能力为抓手，通过对口支援、科室共建、人才下沉、多点执业等多种途径，促进优质医疗资源下沉，壮大基层签约服务力量，切实做到签约一人履约一人服务一人，真正打通基层医疗服务“最后一公里”。
“家庭医生”上门服务
“你的血压有点偏高，平常要清淡饮食，适量运动。”在古浪县土门镇新胜村宁玉香老人家中，新胜新村村医宁鸿正对老人进行血压测量，仔细询问老人最近的饮食、睡眠、服用药情况，并根据老人身体状况调整用药，现场讲解用药方法。
宁鸿是土门镇新胜新村村医，也是新胜村家庭医生团队负责人。村里许多老人子女都外出打工，日常看病就医对他们来说极为不便，宁鸿就定期上门为老人们提供血压、血糖测量和用药指导方面的医疗服务，让他们足不出户就能享受到安全、便捷、有效的医疗服务。“有了家庭医生，现在就医方便多了，家庭医生也经常上门为我测血压、量血糖，对我们服务得也很好，真的非常感谢他们。”宁玉香感激地说。
给老人测量血压
“作为一名家庭医生，对每一名签约村民的健康负责是我们的职责，我将不断提高自己的业务水平，做好群众健康的‘守门人’。”新胜新村村医宁鸿说。
在古浪县，像宁鸿这样的乡村家庭签约医生还有许多，他们主动上门服务，承担着基层预防保健、常见病多发病诊疗、慢性病管理、健康管理、健康指导等服务，是签约居民的“健康第一联系人”。
古浪县坚持在“签约一人、履约一人、做实一人”的基础上，稳步扩大签约覆盖面，持续提升服务内涵，增加服务供给，提升服务能力，强化数字赋能，不断拓展增值服务和个性化签约服务，让签约居民获得连续、综合、便捷、有效的健康管理服务，不断提升签约居民的获得感和满意度。
同时，在签约服务中坚持中西医并重，加强基层医疗卫生机构中医科和中医馆建设，改善中医药服务场地条件和设施水平，推进普遍将中医药服务纳入签约服务内容，加强签约团队中医药人员配置，鼓励家庭医生（团队）掌握和使用针刺、推拿、拔罐、艾灸等中医药技术方法，提供中医治未病服务。各乡镇卫生院还通过创建家庭医生服务团队微信群，定期在群内推送健康知识、医学科普知识和传染病防控知识，让签约群众足不出户享受履约服务。
随着医药体制改革的不断深化，古浪县以县直医院为依托，以乡镇卫生院为枢纽，以村卫生室为基础，选派22名市级支农专家、63名县级专家，采取“包干分片”方式，组建签约团队302个为村民提供了更加便捷、个性化的医疗服务，签约医生服务已经覆盖了全县各类重点人群，签约覆盖率达60%以上。
记者：何成亮
来源：古浪融媒体中心