大家好,我是中医骨科张喜海,张氏中医的第六代传承人,自幼随祖父学医至今,已经和腰椎间盘突出、颈椎病、关节不适等骨科病打了四十年的交道了。
在我行医坐诊的四十余年里,遇到过成千上万的骨科疾病患者,但有一位患者令我印象十分深刻,今天,我就来和大家伙讲讲这位患者。
医案纪实
这位患者姓王,五十岁,腰椎间盘突出一年半左右,他是一位货车司机,家里有两个儿子,常年驾驶货车奔波在各城市之间,然而长时间的驾驶和重负让他的身体逐渐出现了问题。最让他苦恼的是,近半年来,他时常感到腰膝酸软无力,腰部更是疼痛难忍,尤其是开车久了,更是如同针扎一般,后来这位患者在他老婆的劝说下找到我。
我仔细询问了他的病史,并进行了初步的检查
四诊
望诊: 患者面色略显苍白, 局部肤色略暗,舌苔薄白微腻
闻诊:气息短促,时有叹息
问诊:患者自述每次跑完货车之后腰部疼痛难忍,近期愈发严重的腰膝酸软无力,甚至夜间翻身都觉困难
切诊:脉象细弱无力,显示气血两虚之象
根据王某的情况,我初步判断他的问题源于长期劳累导致的腰椎间盘突出,加之气血不足,无法滋养筋脉,进而引发腰膝酸软无力。在中医看来,
针对王某的情况,我决定采用中医外用热敷的治疗方法,并为他配制了一个针对性的药方。
方:威灵仙、独活、三七、当归、牛膝、桂枝、细辛、大黄等药材(具体需经中医辨证,为防擅自用药,暂不公开)
经过一段时间的治疗,王某来复诊时,精神状态明显好转,步伐也稳健了许多。他称自从使用了我开的药方热敷后,腰部疼痛大大减轻,腰膝酸软无力的症状也有所改善,我鼓励他坚持治疗,并在原有的方子上进行微调,以增强疗效。经过两个月的持续治疗,王某的腰突明显好转,腰膝酸软的症状也大有缓解。最后,王某还专门给我送了一个锦旗,我笑着对他讲道:这都是我作为一个老中医该做的,看到你的症状好转,这才是最令我高兴的!