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宋老太太坐在病床边,望着窗外的风景。冬季的阳光温暖而带些寒冷,洒在光秃秃的树枝上,显得格外萧瑟。
她捧着一张化验单,看上去失了魂。两个儿子,宋毅和宋浩,挤在一起轻声讨论。病房里的空气里满是沉闷,就像谁也不敢打破的寂静。
这七张单子中,明明白白写着“癌症晚期”几个大字。医生说她只有半年时间了。
宋老太太的目光游移不定,她不确定是否要战斗下去;长子宋毅主张不惜一切代价进行治疗,而次子宋浩却认为,母亲年纪大了,与其苦苦挣扎,不如让她走得体面一些。
“人人都说,十人患癌九人放弃治疗,或许,这一次,我们也该听天由命。”宋浩轻声嘀咕了一句。没有人回应,连风都静在了玻璃窗的外面。
宋老太太矛盾和困惑的内心反映了许多癌症患者的共同心态。在面临癌症,不论是早期、中期还是晚期,抉择治疗或放弃治疗,都是一个巨大的心理挑战。
所谓“十人患癌,九人放弃治疗”的说法近些年来在网络上频频流传,这是否意味着大部分癌症患者和他们的家庭对治疗已经丧失信心,选择放弃?
实际上,这个说法有一定误导性。放弃治疗的确存在,特别是在病情非常严重,且预期治疗效果有限的情况下,但是并不是所有癌症患者都会选择放弃。
医学界的主流看法认为,在癌症治疗中,及时、有效的早期诊断和干预,往往能显著提高生存率。若放弃治疗,生命质量及生存期可能在短期内快速下降。
那么,宋老太太这种情况,她是否应该放弃治疗?我们需要仔细分析病情和潜在的治疗选项。
宋老太太被诊断的是肝癌,而且已发展到晚期。肝癌是全球范围内发病率较高的恶性肿瘤之一。
《全球癌症统计数据》显示,肝癌是全球癌症死亡的主要原因之一,尤其是在中国,肝癌患者占到全球的相当大一部分。
肝癌的高发与乙肝、丙肝、酒精摄入过多等多种因素有关。在宋老太太的故事中,她年轻时的一次意外输血感染了乙肝病毒,为她后来罹患肝癌埋下了伏笔。
导致大多数癌症患者对治疗感到失望的往往是因为"晚期"这两个字,临床上通常分为四期,四期即是晚期。
宋老太太的肝癌已经广泛转移至其他器官,如肺部,这实际上意味着癌细胞已经扩散,进一步治疗的效果可能非常有限。
因此,宋浩担心的是,尽管昂贵的治疗手段会消耗掉大量资源,最终反而会让患者痛苦加剧,生命依然无法得到大幅延长。
但宋毅的态度并不相同,他坚信母亲可以挽回一丝机会。“现在科技那么先进,谁都说不准。”
他翻阅了大量医学资料,得知近年来包括靶向治疗和免疫治疗在内的新型治疗方法在许多晚期肝癌患者中初见成效。
这种治疗方法通过增强人体免疫系统,帮助其发现并攻击癌变细胞,从而减缓其发展速度。
然而,宋浩再次提出了质疑:“以母亲目前的身体状况,动手术恐怕也无济于事。”
面对两兄弟截然相反的态度,宋老太太的主治医生蔡医生是个经验丰富的肝胆外科专家,他承担过治疗许多像宋老太太一样的晚期患者。
蔡医生考虑病人的具体情况,梳理了宋老太太目前面对的各种选择。
“宋老太太的病情,治疗一定要个性化,不一定要一味地倾向于激进治疗。”蔡医生温和地说。
蔡医生深入解释了几种常见的治疗方案。首先,他提到,对于晚期肝癌患者,全面手术往往没有操作空间。
宋老太太的情况也属于这一类,但是,局部治疗在某些情况下可以减轻癌症的部分症状,使患者在生命最后的阶段尽可能地享受更高的生活质量。
例如,肝癌特有的肝动脉栓塞术(TACE)可以阻断癌组织的供血,从而成功缩小肿瘤。这种方法相比更为猛烈的全身化疗负作用稍小一些。
最近有一项综述《肝动脉栓塞术在肝细胞癌中的应用及疗效分析》中提到,TACE在晚期肝癌治疗中效果良好,但并非所有患者都适用。
而对于肿瘤已经发生大面积扩散的情况,靶向治疗与免疫疗法或许也是一个考虑方向。
近年来,多项研究表明,像索拉非尼、瑞戈非尼等靶向药物能够有效地延长部分晚期肝癌患者的生存期。
虽说如此,这些治疗方案并不能保证治愈,只是在一定程度上延长寿命,并且随之而来的可能是副作用的增加。
宋老太太是否愿意承受这些痛苦,是病人自身和家属需要共同考虑的。
日子一天天过去,宋浩开始渐渐倾向于“不进行任何治疗,让母亲有尊严地生活下去”的念头。
宋老太太的身体正在迅速恶化,疼痛也逐渐加剧。她终于开口:“我不想再拖累你们了,化疗、放疗……我能撑过去吗?”她看向两个儿子,眼角泛着泪光。
宋浩本以为这句哭诉是对他的支持,但意外的是,宋毅轻轻握住了母亲的手:“妈,我明白你的意思。
其实,不是真的要让你受罪,我们只是希望,你在还能够品味阳光与自由的日子里,过上有质量的生活。”
蔡医生接过话茬,“老大说得对。现在的技术不仅仅是延长寿命,我们还有办法帮助你解除痛苦。
有些药物能有效减轻癌症引起的剧痛,安宁疗护也是一个非常好的选择,你可以不进行过度治疗,同时也不会让自己承受太多痛苦。”
宋老太太沉默了片刻,走到窗边,看着远处的一缕阳光,最终点了点头:“那就……按你们的意思办吧。”
蔡医生和兄弟俩都松了一口气。决定并非意味着一条必定向着某个终点的固定轨道,它只是让人生往前走的一种力量。
而宋老太太,用她的智慧,选择了既不彻底放弃,也不盲目接受的“中线治疗”。
故事的最后,宋老太太并没有奇迹般康复,但她确实在改良的治疗方案和积极的止痛护理下,度过了最后的六个月。
她依然能够在病床上跟孙子聊聊家常,望望窗外的风景。
蔡医生的建议和现实的结果让宋毅与宋浩都明白,癌症的治疗,不只是追求治愈,还要关注患者的生存质量。
在癌症治疗这条路上,放弃与坚持从来都不是一道绝对选择题,更多的是一场个性化的智慧抉择。
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【本内容为虚构小故事,文中出现的任何人名、地名、或所涉及的其它方面,均与现实无关(不含任何隐射)。 如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】