作者：曹斌，中日医院
从协和医学院毕业后，七到八年后，我将继续留在协和医院内科。其实，工作和不工作对我来说没什么不同，因为在毕业之前，我住在协和医院护士楼5楼的一个小房间里，毕业后，我去上班，我住在那一层，我住在一个小屋里，没有什么不同。我不觉得自己毕业了，毕业前后也没什么区别，直到结婚才离开协和式飞机。为什么毕业对我来说没有太大变化？
然后我想知道为什么？这是因为我们在与任何其他职业不同的环境中生活和工作。
我不知道人们是否同意这一点？也就是说，我们生活和工作的环境是医院，是与大多数行业不一样的工作环境。
医院更像是一所学校，医生和护士更像是一生的学生。我今年48岁，我不觉得自己长大了。我还在学习，只要是一天还穿着这件白大褂，你就要学，这是我们这个职业和其他职业不一样的地方。
我认为我在2020年比2019年老了很多，这一点非常清楚。这种"成长"是怎么来的？这是因为在2020年上半年，我经历了"新冠病毒"。这次经历对我产生了很大的影响，可以这么说，每一点，每一滴都浸透了我。
2020年2月5日，曹斌讲解武汉药物临床试验项目
我对生活的理解，我对同事的看法，对学生的要求，对儿子的要求，以及我与儿媳的沟通......我们还年轻，后来开始组建家庭后，我们会意识到，对于一个家庭来说，家庭的风貌和活力，在丈夫、父亲身上。
< h1 类""pgc-h-right-arrow" 数据跟踪""16" >规则</h1>
本文的标题是"规则与文化"。狭隘的规则，对于我们的医生来说是规范的诊疗、政策规定。
医生和护士，已经从事医学教育多年，从解剖学开始，为什么要学习这些知识？因为所有这些知识都浓缩在我们的诊断和治疗规范中。诊断和治疗的规范是几十年，几百年，前辈们一点一点地积累起来。这是规则。
每个职业的每位医生都必须遵守其中一些规则。我举一个非常简单的例子：值班的医生上夜班，一个病人发烧了，值班护士叫值班医生，告诉医生病人发烧了，医生该怎么办？
有两个不同的医生，一个连开都不开，直接给护士来了一个"扑热息痛"，第二个医生迅速起身，走到病人的床边，仔细问病人什么不舒服？你什么时候开始发烧？烧伤有多高？你出汗了吗？冷还是不冷？用血压来测量病人的血压，测量他的脉搏...
规则告诉我们什么？当住院病人病情发生变化时，值班医生必须立即到病人的床边询问病人的症状，检查身体，并作出判断，根据判断给予治疗。这称为规则。
那些不遵守规则的医生呢？对不起，这种人不能再当医生了。该事件是否对患者造成任何伤害？不。病人死了吗？没有死。您是残疾人吗？也不是。然而，这一事件直接导致值班医生辞职。为什么？他违反了当医生的底线，值班医生不看病人，你怎么办？这称为规则。
规则可以改变吗？可以改变！所有规则，每个规则，都是基于我们拥有的基于证据的医学证据。随着科技的进步，有更新的证据支持时间，可以改变。但是，重要的是要有非常有力的证据来改变规则。
在2020年上半年，我们看到了很多未经证实的治疗方法，有时是道听途说，有时是专家的话，变成了一种治疗，这是完全不可取的。作为年轻的医生，作为年轻的医生，你必须在成长过程中思考，所有规则都必须基于其背后的证据，以及证据链是否充分。当你看着病人时，你的上级医生给你指示，你必须问他：你有证据吗？不要害怕说。一定要养成这种思维，即使上级医生脾气暴躁，也不是那么容易相处。你不敢当面说他错了，但仔细想想，有没有证据证明他给你的指示？只要医生谁说规则，一定要善于思考，绝对不是人云也是云。如果你只知道回答"是"，就变成别人一步一步推，说一句干巴巴的话，那就是对不起，没有未来。或者你选错了职业，医生和护士的职位不适合你。一个人活不了多年，这个职业是你有限生存的正确选择。一旦你选错了职业，你就会直接决定，这一生是失败的。換句話說，你只需要等待一會兒才能立即獲得死刑。很抱歉，当我们这么年轻的时候，我不应该谈论死亡。但每个人生命中最明确的答案是，我会死。
这就是我对大家说的"规则"。
我只是在谈论一个非常狭窄的部分，实际上有很多不同的规则，比如当我在房间里检查一位年轻的男医生并去病房工作时，我打电话给他，我说，你知道吗，你不能穿短裤去医院工作。他说他不知道。他不知道的是，这是素质教育中的一个问题，这是一个非常严重的错误。
如你所知，站直，这是规则;坐直，这是规则;当别人说话时，我仔细听，这是规则;只要进入中日医院大门，男孩就不准穿短裤，这是规矩;女孩子不准化浓妆，这是规则。因为你面对的物体不同，因为脸是病人，你的姿势、你的姿势、你的语言、你的着装，都应该适合这样的场所，应该适合你面对病人。这是我想对你说的第一个问题 - 规则。
< h1级""pgc-h-arrow-right-"数据跟踪""31">文化</h1>
第二个问题是文化。什么是文化？我的理解是，所谓文化，就是一群人相信、贯彻价值观、荣誉或耻辱。首先，我们必须相信共同的价值观，其次，我们必须知道，要有意识地坚持价值观，珍惜荣誉。
医院有各种规章制度，医疗科、护理科、科研科、教育科...所有部门都有规则。一个段落不是为谁，也不是为谁，而是为这个集体。一段，有缺点。不可能制造出任何能让每个人都满意、让每个人都快乐的系统。
曹斌
任何系统的设计都是为了尽量减少不满。例如，医院要求8：00上班。今天早上，我遇到了一位基础研究科学家，他问我你一天中的什么时间工作。我回答说，我在7点之前到达医院。他说："我做不到，我直到10点才到实验室。
这位科学家的父亲，一位退休医生，每天早上都在他身后。因为他的父亲是一名医生。所以，我们的职业要求8点前去医院，甚至有些科室7：30或7点轮班，能让大家开心吗？不。但为了整个团队和团队的利益，它必须如此苛刻。存在类似的系统。
认识到医院文化，从现在开始，应该相信，我想我们一定会相信，只要努力，只要付出，一定能够收获自己的应得。
我今年48岁，有一天我和科里的年轻同志聊天，我们都觉得生活压力很大，我理解得很清楚，特别是从其他省市的学校毕业，只到北京找工作的这些同事。
我也是外国人，毕业后，我第一次住在协和医院护士楼，租房后结婚，在通州。
下班后从协和医院到王府井，走四大路，坐东四环，下来后坐公交车。当时只有两辆公交车，一辆是311，一辆是312，坐312路一路到新华街的顶端，下车也得走一小跳"才能回家。单程一个半小时，这是我生命中的第一个地方。
有了孩子，我们从通州搬到丰台，从丰台搬到昌平，从昌平搬到东城，从东城搬到朝阳，从朝阳搬到海淀，从海淀搬到西城，从西城回到朝阳。这是我大学毕业后作为北京一名48岁医生的人生轨迹。
现在年轻的医生今天想毕业，明天要买大房子，除了父母很有钱，基本上不可能，你根本就不去想。因为你已经接受过高等教育，只要有序、脚踏实地的努力，有些人就会有。
我认为年轻医生已经或拥有一些他们未来必须具备的良好文化元素，可能包括以下内容：
首先，要诚实。从小，家长就教导我们不要撒谎，学校要保证考试不作弊，要老师交作业不作弊，这件事情就很容易。下班后要诚实并不容易，面对复杂的社会，还要保持一辈子的诚实，这件事是非常非常困难的。作为一个成年人，将来你必须安息一辈子，这是必须做到的。很多时候我想，"我撒谎了，人们不知道"，但至少有一个人知道，那就是你。对于一个人来说，最重要的是过上轻松的生活。除了你自己，还有谁知道呢？上帝知道，不是没有人知道。你是为了自己的生活，不是为了别人，不是为了老师，不是为了父母，不是为了科学的主任，是为了他们自己的生活。
第二，平等。不久前，一个年轻人来找我，低着头去了办公室。我说你抬起头，看着我。你是一个个体，每个人都是平等的。你和你旁边的人都平等，比你年长，比你小。也就是说，如果你穿上白大褂，走进科室工作，医院应该付钱给你，因为你付了你的劳动，不欠任何人。如果我们欠任何人什么，我们只欠我们的父母，因为他们养育了我们，养育了我们，除此之外，我们不欠任何人。伸直腰部，抬起头，这样你就可以把自己表现为一个体面的人。
第三，自信。自信不是自尊。在英语中，自信就是自信，自尊就是自尊。自尊，如果你能更准确地把握，这是一种很好的品质。但很多人不知道自尊的程度，这是一个问题。这就像拧紧一个时钟，拧得更狠一点，它就变成了一件坏事。我见过一些同志，因为领导到部门检查工作，没有看他，没有整夜睡觉，第二天还特意打电话给医院问："院长昨天离开时既没有和我握手，也没有看我，这是为什么？"这就是自尊。同事之间大，说一个深浅，能接受，多好啊。自尊根本无济于事。英语中还有另外两种情绪，一种是焦虑，另一种是焦虑。这两种情绪是我们生活的一部分。这是什么意思？焦虑，压力，甚至抑郁，都可以用这个词来表达。另一种情绪是愤怒，自尊的人太容易生气了，我越是说没关系，他就越会没事。所以自信，而不是自尊。
那么自信从何而来呢？只有一种方法可以完成某些事情。经验是最有价值的，特别是那些特别困难和特别崩溃的经历。两个人，经历了非常非常困难的事情，一个人崩溃了，尴尬了，没有自信。另一个人走了过来，很有信心。这是第三个文化因素。
第四，阅读。重要的是，你想知道古罗马的法律制度有多健全，你需要阅读。阅读你感兴趣的书，保持你的爱好，保持你对生活和生活的热爱。人最大的"喜乐"在哪里？我认为最大的"快乐"是别人需要的。但确实，每家医院，有些科室都有这样的人，这个人没有一点优点。请远离这个人，永远不要成为这样的人。如果你遇到这样的人，请远离，因为他们具有传染性。你仍然有一点试图帮助同事的想法，但是当你被这个人感染时，你就失去了愿意帮助别人的优势。为什么？因为我帮助别人，靠别人需要，是不是有偿的，是发自内心的。这种收益和幸福感，不谈论回报，是最强的。
<h1级"pgc-h-箭头右转"数据轨道""52">人性的弱点</h1>
今天我和你们谈谈这两件事，一个是规则，二是文化。让我们补充一点，谈谈人性的弱点。人性有三个弱点，第一个懒惰，站着比坐着好，坐着比躺着好，每个人，包括我自己都有慵懒的时间。第二是贪婪。第三种是以自我为中心。
首先是懒惰。每个人都愿意做光，但懒惰必须有一定的限度，也就是说，工作应该做完，一天完成后懒惰，这是没有问题的。但问题出在哪里呢？这是人与人之间的区别。现在每个人都在起跑线上，10年后、20年后会拉开差距，主要原因是跑得更快的人是比较懒的人，而跑得慢的人是因为太懒了，这是你自己的原因。也许你遇到一个强势的组长，一个强势的导演或教授，他会催促，但主要是靠自己，这是没有办法的。
第二是贪婪。什么是贪婪？我们每个人都是如此，包括我自己。本来出去开会不是很饿，结果吃了，在一张大桌子上的菜，也是来吃的。当你不饿的时候，吃这些东西都是关于身体伤害的，这叫做贪婪。
什么对人们来说非常重要？就是要知道你想要什么。最难的部分是什么？这是关于知道你不想要或不想要什么。这需要规则、社会规范和约束。
贪婪，特别是当将来每个人都有权力，而当别人有权力时，变得非常危险。许多倒下的领导人说他们是无辜的，他对审查员说：我不想要，他必须让我拿走，强迫我拿走。看起来很可怜，但其实很贪婪，你关上门，给予者可以闯入？挨打你？同志们，这不是真的。还是因为你想接受它？右？特别是，我们应该注意一生的贪婪，一点一点地工作。
第三种是以自我为中心。每个人都在乎自己的名字，当我的名字应该出现在里面却没有出现时，不舒服，当名字写错，不舒服，当我的意见不被别人尊重时，不舒服。我写的一篇文章被别人转载了，我看每天点击次数很开心，其实别人读了1000次和看2000次有什么区别？这没有任何区别，但我的内心深处有一个虚荣的错误。这是一个自我的问题。
当然，我不是让人们失去对事业的追求，我想提醒大家，年轻人需要成功。但不要太在意这一点。因为人生的答案很清楚，每个人都要知道自己有半磅和两磅。不要把自己太当回事，别人对自己的评价，听不见，那真的没有发生过，也就是说，世界上没有别人来评价你;因为每个人对另一个人的评价都太随意了，不值得关注。不值得把他的评价放在心里。你不配通过评估一个无关紧要的人来影响你的个人生活。如果你想被外界影响，你只能对自己做出非常客观的评估，不要把自己太当回事，只有这样，你才能真正活出自己。你只活出自己，才是真正的成功，另一种不叫成功。
从现在开始，我们成为中日医院的一员，也是曹斌医生的同事。医院需要你的知识，你的情感，你的文化才能进入这个家庭。中日医院就像一个人，我们从外面获得新鲜的营养和血液，让中日医院的"人"保持健康。根据经典物理学理论，一个系统只有在没有外部输入的情况下才会死亡。这是薛定谔的熵理论，奥地利最著名的物理学家，这个人的头印在奥地利的纸币上。如果您有兴趣，可以了解它。
我推荐一本书，一本薛定谔的非常重要的书，叫做《生命是什么》。
主任医师、教授、博士导师，中日友好医院副院长，呼吸急症医学主任，国家呼吸内科中心副主任，中国医学科学院呼吸内科研究所副所长。
现任中国医学科学院院士、中华医学会呼吸信用委员会委员、《临床呼吸杂志》副主编、EBioMedicine顾问委员会委员、临床微生物学与感染科学委员会委员、国际流感与呼吸道病毒感染学会（ISIRV）抗病毒组（AVG）委员。曾获2020年度抗击新冠肺炎疫情全国先进个人、2018年度呼吸科学杰出学术贡献奖、2017年度国家科技进步奖（特别奖）、2014年度吴天平-保罗詹森医学药学奖。长期致力于对急性呼吸道感染和新发呼吸道传染病重点科学问题的研究，系统明确病毒性肺炎病的特征，率先提出"病毒感染中毒"的概念，对于治疗严重的病毒感染具有重要价值;
在本文中，自由中华医师协会呼吸医师分会青年委员会、中华医师协会呼吸信用委员会青年委员会和《医师日报》共同策划了《少年呼吸》一书的出版。从现在开始将在书中发表精彩的内容，敬请期待！