秋去冬來,張大爺發現最近老伴王大媽有點過度“活躍”了,經常動不動就發脾氣,一點不順心就大喊大叫,下午更是情緒煩躁,需要在外面持續走動兩三個小時才能平靜。還有一次,王大媽非要把飯盒套在腳上當鞋穿,足足鬧騰了一晚上才平靜。張大爺想帶王大媽到醫院檢查,結果被王大媽罵了一下午,認為張大爺想把她打發到醫院關起來。無奈之下,張大爺隻得電話求助醫院。
筆者電話接診後告訴他,王大媽其實是出現了癡呆精神行為症狀。精神行為症狀發生原因複雜,至今沒有明确的原因。王大媽最近出現的症狀,可概括為“日落綜合征”現象。
症狀表現多樣
“日落綜合征”這個概念用來描述老年癡呆患者在黃昏時分出現一系列的情緒和認知功能的改變,例如情緒紊亂、焦慮、亢奮和方向感消失等,持續時間常為幾個小時或者整個晚上。
中醫認為,老年癡呆是在衰老過程中因腎精虧虛、髓減腦消,或痰瘀阻竅、毒損腦絡所緻神機失用而出現。
日落綜合征發作時,這些老人甚至記不清自己是誰,在什麼地方,正在幹什麼。日落綜合征發作時的嚴重程度受多方面因素影響,環境變化、季節變換、過度疲勞、情緒激動、時差反應、慢性疼痛等是其常見發病誘因。
常見應對方法
雖然無法完全阻止日落綜合征現象在老年患者身上發作,但我們可采取積極措施來幫助其應對。
午間短暫睡眠休息安排老人中午13:00點左右睡個簡短午覺,減少傍晚疲憊感,以免導緻情緒煩躁。
下午适當加餐建議下午15:00~16:00為老人準備水果、點心、酸奶等簡餐,緩解傍晚饑餓不适感。
傍晚提前開燈光線變暗前早點開燈,通過增加室内照明,減少黃昏時分亮度不足對老人情緒的刺激。
安排喜歡的活動下午安排老人喜歡的文體活動,如聽音樂、聊天、散步,轉移老人注意力,減少不良情緒刺激。
排查發病誘因關注是否有疼痛、環境改變、軀體不适等發病誘因,必要時到醫院就診。
藥膳增智平時讓老人多吃核桃、黑芝麻等益智食物,蓮子養心安神,懷山藥入肺脾腎三髒,均有利于老人。
針灸推拿針灸推拿可助通腦絡、清心火、化痰降濁,常取穴位有百會、強間、腦戶、水溝、神門、神庭、豐隆等。
另外,要注意消除安全隐患,收起老人身邊的菜刀、熱水壺等物品。
來源:中國中醫藥報