便秘，是讓許多患友頭疼的事情，雖然它不像外傷來得那麼猛烈，但一種“剪不斷，理還亂”的痛苦，長久地困擾着我們。
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小編潛伏患友群多日，看見許多患者問起便秘這事兒。今天不聊便秘的發生率、發生原因雲雲，就聊聊便秘的預防和治療。
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總的來說，對付便秘，我們需要在預防、自我護理、藥物治療及直腸通便中找到平衡，具體可以總結為以下“三對”——吃對、做對、用對。
吃對
“拉”的問題，往往要從“吃”解決。正确的飲食，可以有效避免、緩解便秘的發生。想要吃對，我們可以這樣做：
1.多喝水：
每天飲水1500-2000ml，如果是化療期間的患者，可以增加至2000-3000ml。足量的水分攝入，可以軟化大便，有利于大便暢通。但是對于一些有基礎疾病，需要控制飲水量的患者，如高血壓、心衰患者等，應該提前咨詢醫生。
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2.吃對食物：
多吃含可溶性纖維及有潤腸通便作用的食物，如芹菜、韭菜、蜂蜜、蕃薯、酸奶等食物。同時可以多吃新鮮蔬果，蔬果内往往也含有較多纖維素。
3.清淡飲食：
過于辛辣刺激的食物，不僅會引起胃腸不适，還可能加劇便秘。
做對
除了吃，我們還可以通過做下面這些事情，預防、緩解便秘：
1.保持心情舒暢：
過于焦慮或者愁悶，可能同樣會引起便秘，或導緻便秘的加重。
2.正确排便：
正确排便包括定期排便和集中精力排便，養成按時排便的習慣有利于我們完成排便，而如果我們長期排便時開小差，除了容易引起便秘，還容易引起痔瘡。
3.選擇舒适的排便環境：
排便同樣需要一個适宜、隐私的環境。試想一下，你與大街一窗之隔，窗外是熙熙攘攘的人群，坐在馬桶上的你，隔着單向玻璃清楚地看着窗外的繁華，你一定很難保持平靜，完成你想做的事吧（排便）。
同時，也應該選擇那個“對的”馬桶，如果你正因為不适應的馬桶，需要醞釀很久，甚至不能醞釀出結果的話，咱不妨換回合适的那個。“坐便或者蹲便，這是個問題”。
4.動起來：
适當的運動，可以增加腸蠕動，我們可選擇一些柔和的運動，如太極等。
5.按摩：
腹部按摩同樣可以有效增加腸蠕動，促進排便。我們按摩時，應該順時針進行，即：右下腹右上腹左上腹左下腹
用對
當我們已經出現了不同程度的便秘表現，就需要用對藥物進行處理，正确的藥物選擇可以有效緩解便秘：
[注：藥物的選擇以及灌腸的處理，均需要在專業醫生的指導或輔助下進行，不可擅自用藥或進行灌腸操作。]
1.大便軟化劑（潤滑劑）：如液狀石蠟、開塞露等
這類藥物可用于有痔瘡、肛裂、長期卧床的患者，但不建議長期使用。
2.滲透劑：如乳果糖、山梨醇、甘露醇等
這類藥物适用于老年人、孕産婦及兒童等人群。需要注意的是，長期大劑量使用這類藥物，可能會引起腸道水電解質紊亂，導緻腹瀉與便秘交替出現。
3.刺激性瀉藥：如番瀉葉、大黃等
刺激性瀉藥可用于急性、慢性便秘，通過對腸粘膜上皮細胞的刺激作用，促進胃腸蠕動、排空，但長期使用會導緻形成依賴性，還可能導緻頑固性便秘。
4.灌腸：
一般來說，隻有在口服瀉藥治療失敗，為了防止糞便嵌塞，才會使用灌腸。
由于化療、靶向以及止痛等藥物的副作用、患者年齡增長、長時間卧床等原因，便秘在惡性良性腫瘤患者中十分常見，許多患者都深受其擾。
如果我們在使用可能引起便秘的藥物，應該提前做好預防；如果已經出現便秘，就應該及時尋求醫生的幫助，在醫生的指導下進行對症治療。
最後祝各位大便通暢！
參考資料：
[1]中華醫學會, 中華醫學會雜志社, 中華醫學會消化病學分會,等. 慢性便秘基層診療指南(2019年)[J]. 中華全科醫師雜志2020年19卷12期, 1100-1107頁, ISTIC, 2020.
[2] Larkin P J, Cherny N I, La Carpia D, etal. Diagnosis, assessment and management of constipation in advanced cancer:ESMO Clinical Practice Guidelines[J]. Annals of Oncology, 2018.
[3]姚小雲, 陳紅宇, 胡君娥,等. 癌症患者化療相關性便秘評估與管理最佳證據總結[J]. 護理學報, 2020, 27(2):5.
溫馨提示：本文僅作為科普文章，不提供專業診療意見，具體診療，請在專業醫生指導下進行。