很多A寶都問我, 我小四這麼低? 我是不是感染了很長時間?
從臨床的角度來說, CD4+計數并不能夠完全反應感染時長，因為每個人的免疫力名額是不一樣的，具有個體化差異，一般來說北方人的小四會高于南方人，而且從中國艾滋病的流行情況來看，中國整體的疾病發展程序較快，小四下降到350以下大概3-5年左右時間，而歐洲國家可能在5年左右。
那麼我們能不能大概知道自己是什麼時候感染的呢？ 有一個辦法可以大概推算一下，那就是我們确診報告上的條帶缺失情況。
因為目前中國采用的是蛋白印迹實驗法（western blot, WB）來進行抗體确證的。
什麼是HIV抗體的确證試驗?
蛋白印迹試驗(Western blot, WB)作為HIV抗體檢測的确證試驗，是目前國内HIV抗體确認的首選方法，能夠鑒别或肯定篩查檢測的結果。
WB法作為HIV抗體檢測的“金标準”為大家所熟悉，熟練掌握其實驗原理和方法，準确解讀各帶型的免疫學指征，結合流行病學資料綜合分析後 ，WB帶型的提示内容就不僅僅局限于HIV抗體陽性與否的結論，而且包括傳染源确定、傳播途徑追蹤以及臨床鑒别診斷的重要資訊。
如何診斷HIV感染?
按照大陸目前的檢測政策，HIV感染的診斷主要分為篩查和确證試驗兩部 感分，篩查又分為初篩與複檢。通常，首先對樣品進行初篩試驗，如果顯示陽性則進行複檢試驗;對于篩查有反應的樣品進行确證試驗。常用Westermblot (WB) 方法進行确認分析。
篩查試驗有哪些方法?
對HIV感染初篩檢測常用以下幾種方法。
(1)酶聯免疫吸附試驗:可使用血液、唾液、尿液樣品。HV抗原抗體聯合檢測試劑可同時檢測血液中的HIV抗原都了了拉體。加入待檢樣品和酶标記的HIV抗原或抗體，加底物顯色，用陣
(2)化學發光或免疫熒光試驗 光或熒光底物，既可檢測抗體，也可聯合檢測抗原抗體。加入待檢樣品或熒光際記的HIV抗原或抗體，加發光或熒光底物，用發光或熒光儀測定結果。
(3)快速檢測及其他檢測試驗:簡便快速，适用于應急檢測、門診急診檢測。一般可在10~30分鐘内得出結果，有利于更多的人參加VCT服務。但HIV快速檢測方法同時存在着一定的局限性:有一定的假陽性反應，必須要複檢和确認;有一定的假陰性反應;試劑不是每一批都檢測;結果不能長期儲存;不易開展品質控制。常見快檢方法有明膠顆粒凝集試驗、免疫滲濾試驗、免疫層析試驗等。
如何判斷HIV檢測确證試驗陽性?
不同廠家生産的試劑盒在結果判定時會有所差異，是以，陽性結果的判定首先應嚴格按照所使用的試劑盒操作說明書來判定結果，同時也可參考如下陽性判斷标準:
①在抗P24、抗gp41 和抗gpl60 / 120三條帶中，出現至少兩條以上的陽性;其所依據的标準是1989年美國疾病預防控制中心( the Center for DiseaseControl and Prevention, CDC)采用的标準。
②不能判斷為陰性或陽性的WB結果可定為“不确定”。其主要表現為膜上出現與已知的HIV蛋白相關或其他未知蛋白(可能為非病毒蛋白)的反應條帶，但不足以判定陽性。“不确定”結果的患者如果具有臨床症狀或HV高危接觸史，則應立即重新檢測，如仍為“不确定”，則可測定病毒核酸或在數月内再次檢測。
如何看待抗體結果不一緻問題
不同個體對HIV抗原的抗體應答有差異，有人可能對P24抗原的反應較強，而另一些人可能對gp160的應答較強，但大多數感染者将對病毒所有的抗原成分産生抗體應答。使用的初篩試劑的敏感性和抗原的覆寫面也是影響檢測結果的重要因素，抗體濃度在感染的早期、抗體陽轉前後以及晚期患者出現極度免疫缺陷時均較低，用敏感性不高的試劑檢測低濃度的抗體會出現弱反應，甚至假陰性結果。
HIV感染後血清學有什麼變化?我怎麼判斷我感染了多久？
機體感染HIV以後将産生針對HIV主要抗原的特異性抗體，如抗PI7,P24、P31、 gp41、P51、 P55、 P66、gp120、 gp160的抗體。對 HIV不同抗原的反應性與感染的程序有關，也存在一定的個體差異，另外，是否能及時檢測到很關抗體與使用的試劑有關。
抗體産生的時間取決于宿主的反應性和病毒的特性。随着感染的發展，體的濃度和滴度将逐漸增多，抗體檢測也将由陰性轉為陽性，這個過程又稱為血清陽轉(seroconversion)。 針對不同抗原成分的抗體不是同時出現的，Gag蛋(P24、P55) 的抗體通常出現得最早，而針對Env (gp41、 gp120、 gp160) 和Pol(P66、P51、P31) 蛋白的抗體可能同時或稍後才出現，P24抗原的抗體可能随着疾病的進展而下降或與P24抗原結合形成抗原抗體複合物，gp41的抗體穩定而持久，是HIV抗體初篩實驗檢測的主要抗體。
是以從某些條帶的缺失情況，再結合自身高危行為的時間，可以大概判斷出你是什麼時候感染的了。