“抽血化驗、CT和核磁、心腦電圖、彩超掃描,無我全做了,為什麼還是查不出病?但我全身上下、從頭到腳都感到疼痛啊!”
以上這位患者的講述在風濕病科門診并不少見。
他們被全身疼痛所折磨着,四處奔波求醫,幾乎做了所有能做的醫學檢查,但各個名額不是正常就是輕度異常,沒有太大的臨床意義,也不能解釋目前疼痛的原因。
有的醫生懷疑他們得了“疑難雜症”;有的醫生考慮他們出現了“心理問題”;還有的醫生甚至覺得他們“沒病”。
但除了無休止的疼痛外,他們每日精神憔悴,失眠健忘,疲勞乏力,注意力難以集中,難以像正常人一樣工作生活。
他們是怎麼了?
到底得了什麼病?
為什麼做了那麼多的檢查還不能找到病因呢?
也許,他們所患得正是一種叫纖維肌痛綜合征的風濕病。
纖維肌痛綜合征?
好像沒聽過。的确,這是一種極易被忽視及誤診的疾病。
纖維肌痛綜合征屬于風濕病的一種,最典型的臨床特征就是彌漫性、廣泛性的疼痛,可以說是從頭到腳,從内到外,無不波及,更以頸椎、胸椎、下背部、肩胛帶、骨盆最為多見,膝、手、肘、踝、足、上中背、臀部、大小腿等也不少見。
這種疼痛并非痛風發作時那種刀砍斧剁針紮般的劇烈疼痛,大部分纖維肌痛綜合征患者将疼痛描述為鈍痛,綿綿無絕期,痛得令人心煩意亂,不得緩解。
此外,纖維肌痛綜合征還伴有多種非特異性症狀,如精神憔悴,失眠健忘,疲勞乏力,注意力難以集中,關節肌肉晨僵,情緒焦慮抑郁、尿頻尿急、腹瀉便秘交替等。
有時這些非特異性症狀甚至較疼痛更加影響患者的工作生活。
但令人驚奇的是,目前纖維肌痛綜合征還沒有任何異常的抽血化驗檢查及其他輔助檢查名額,這也為診斷帶來了困難。
纖維肌痛綜合征的發病機制仍不明确,屬于不能治愈的慢性疼痛性疾病。
目前纖維肌痛綜合征的治療主要緻力于改善睡眠狀态、減低痛覺感受器的敏感性等方面。
往往需要通過改善患者的不良生活習慣,保證患者的充足睡眠,消除患者緊張的情緒,避免患者過度疲勞,适當運用相關藥物。
是以,一旦出現不明原因的全身多部位慢性疼痛,同時伴有軀體不适、疲勞、睡眠障礙、晨僵以及焦慮抑郁等,經體檢或實驗室檢查無明确器質性疾病的客觀證據時,應需高度警惕纖維肌痛綜合征的可能并盡早到風濕科就診。
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