#疼痛真相研究所#
“姑娘啊,剛才醫生建議我支架,你為啥拉我走啊?”
“網上都曝光支架了,那是騙人的東西,這醫生還讓您做,肯定想坑我們。”
不知道從什麼時候起,心髒支架(冠脈支架植入手術)成為了害人之物,網上充斥着各種負面言論,今天說某某醫院醫生濫用支架、明天說某某患者按了七八個支架,這些言論不一定是假的,但在某些人的刻意形容下,成為了抹黑心髒支架的“幫兇”。
心髒支架确實存在濫用!
不管是現在還是過去,都存在支架濫用的現象。
以前就不說了,懂得都懂,且說說現在,從2020年11月至今,心髒支架已經集采一年多了,國家将動辄一兩萬的支架拉到三位數,确實在一定程度上遏制了支架的濫用。
當初的“支架人人都用得起”似乎已經得到了實作,但現實卻扇了很多人的耳光,我的老師胡大一教授(中國心髒支架之父)說過:“集采可以控價,但依然解決不了過度醫療”。
支架價錢确實下來了,但其他費用卻上去了。
血管超聲、血流比例、紅外線觀測等評估手段的費用不菲,而且不做還不行,因為沒有這些可能無法“精準”植入支架。在這個形勢下,支架手術量遠比集采前要高,根據國家聯采辦給出的資料來看,集采後的支架手術量比之前增長了54%
謠言一:支架害人,不能做!
部分的支架濫用無法否認,但這隻是部分醫生的個人行為,不僅不能輻射到整個醫療圈,更不能扭曲支架手術的價值。
心髒支架是一種急救措施,對于一些血管高度堵塞、嚴重心肌缺血、突發急性心梗的患者而言,支架是他們的第一選擇,因為不支架就有比較大的死亡風險,而支架手術可以将血管進行暫時擴張,盡管未來還會有複發的風險,但起碼他能活下來,這是最重要的。
謠言二:支架是國外已經淘汰的技術!
美國人口隻有3億,而大陸有13億人口,但其國内支架手術次數卻遠超大陸,每年都在100萬例以上,而大陸的心髒支架手術次數是80多萬。而且随着科技的不斷發展進步,支架也在不斷地更新換代,藥物洗脫支架、可降解支架等等等等,如果它真的快被淘汰,會有這麼多人研究更新嗎?
這種謠言的出現源于一則年代久遠的争論,從10多年前心髒支架的争論就比較多,其主要的争論在于沒有症狀的患者是否需要支架,但支架的急救作用,從來沒有任何人敢于否定。
謠言三:支架沒用,該啥樣還啥樣!
很多人攻擊心髒支架,主要是因為支架後患者依然存在異常,而且後續還會再次支架。
但就像我上文所說,支架本身隻是一種急救措施,它是救命的,不是治療的。
心髒支架手術可以在極短時間内撐開患者堵塞的血管,恢複心肌血供,起到緩解症狀、穩定病情的作用。
但患者的血管堵塞從來不是隻有一條,随着時間的推移,支架可以解決堵塞最重的部位,但患者本身就有多個高危因素,血運循環依然無法和常人相比,是以還會有相應的症狀存在,後續更要堅持服用相關藥物。
PS:不要聽信網絡謠言,恐懼支架、排斥支架,對于冠心病患者而言,冠脈支架植入手術是必須了解的手術名詞,因為我們誰也不能預言未來,一旦病情沒有得到控制,突發急性心梗,那麼必須立刻進行支架手術恢複血運,否則死亡風險極高,切記切記。
希望我的科普能幫助到您!
如果有什麼不懂的,可以評論私信告訴我!