一般情況：患者王某某，女，34歲，過敏史：未發現。初診2018-11-16。
主訴：間斷心悸、胸悶7個月。
現病史：患者7個月前勞累後出現陣發性心悸、胸悶，持續數分鐘至半小時，口服倍他樂克，芪參益氣滴丸治療後自覺症狀減輕，納眠一般，晨起覺雙手緊脹，二便正常。BP:124mmHg/80mmHg 舌質暗紅，苔薄白少津，脈沉細。
中醫診斷：心悸病
證型：心陽不足證
治法：溫通心陽
初診方藥：
2018-12-14複診：患者服藥後心悸較前減輕，無胸悶，無雙手腫脹，納眠可，二便正常。舌質暗紅，苔白膩，脈沉細。
中醫診斷：心悸病
證型：氣陰兩虛證
治法：益氣養陰
二診方藥：
按語：心悸初期以心氣虛為常見，可表現為心氣不足、心血不足、心脾兩虛、心虛膽怯等證，病久可緻心陽不振、心陽虛衰。心陽虛衰，無以溫陽心神，緻使心神不安，驚悸時作。結合病史，本案例可歸屬心陽虧虛、心神不甯證，治以溫補心神、安神定悸，方用桂枝甘草龍骨牡蛎東加減。方中桂枝溫振心陽；甘草益氣養心；生龍骨、生牡蛎、回心草重鎮安神，甯心定悸；茯苓、茯神甯心安神；二診訴心悸減輕，四診合參，改辨為氣陰兩虛證，方改為四參飲合安神定志丸，治以益氣養陰、安神定悸。