前言
在醫學的浩瀚星辰中，每一次學術碰撞都可能帶來新的火花和靈感。2024年歐洲惡性良性腫瘤内科學會（ESMO）年會于9月13日-17日在西班牙巴塞羅那召開。這是一場彙聚全球智慧的學術盛宴，是醫學研究者們分享最新研究成果、探讨前沿診療政策、交流經驗的高品質舞台。
在本屆ESMO的壁報專場中，一項研究回顧性分析了真實世界中接受免疫檢查點抑制劑再挑戰治療晚期肺癌患者的療效和安全性，基于此，研究團隊建構了一個列線圖模型，用于預測患者的生存情況。醫脈通将研究内容整理編譯如下，以飨讀者。
固定布局
工具條上設定固定寬高
背景可以設定被包含
可以完美對齊背景圖和文字
以及制作自己的模闆
研究背景
研究探讨了交叉線免疫治療在晚期原發性肺癌患者中的療效和安全性，并建構和驗證了一個預後列線圖模型。
研究方法
該研究對2018年6月至2023年6月期間在中國九家癌症中心接受免疫治療再挑戰的晚期肺癌患者進行了回顧性分析。采用Kaplan-Meier方法進行生存分析，使用Cox比例風險模型進行預後影響的單因素和多因素回歸分析。建構了一個列線圖模型，用于預測接受免疫治療再挑戰患者的總生存期（OS）。
研究結果
研究共納入263例符合條件的肺癌患者。中位随訪29.2個月，患者的中位無進展生存期（PFS）為3.7個月（95% CI：3.0-4.4），中位OS為21.1個月（95% CI：18.5-23.7），客觀緩解率（ORR）為14.1%，疾病控制率（DCR）為68.5%。
在初次免疫治療中，PFS≥6個月的患者在再次挑戰免疫治療時的PFS顯著優于PFS<6個月的患者（4.7 vs. 3.4，HR=0.738，95% CI：0.574–0.948，P=0.017）。此外，初次免疫治療的最佳反應為完全緩解（CR）或部分緩解（PR）的患者，其OS顯著長于疾病穩定（SD）或疾病進展（PD）的患者（25.1 vs. 19.1個月，HR=0.663，95% CI：0.480–0.916，P=0.013）。進一步分析顯示，初始臨床分期為IIIB/C、轉移病竈數<2、初次免疫治療線數≤2、初次免疫治療的最佳反應為CR/PR，以及因免疫相關毒性中斷治療，可能是患者在重新接受免疫治療時獲益的潛在因素。研究團隊建立的列線圖模型能夠高精度預測患者生存情況，具有較高的臨床應用價值。
研究結論
該研究表明，免疫治療再挑戰在惡性良性腫瘤複發後的應用是一種安全且可行的治療政策，尤其适用于惡性良性腫瘤負荷較低、初次免疫治療PFS較長，以及惡性良性腫瘤縮小效果顯著的患者群體。該研究團隊建構并驗證了一個列線圖模型，為預測患者的生存和指導治療決策提供了參考。
參考文獻：
Zhou Jin, et al. Efficacy and safety of immune checkpoint inhibitor rechallenge in advanced lung cancer: A multicenter, real-world study. 2024 ESMO. Abstract 1347P.
編輯：Squid
排版：Squid
執行：Squid
醫脈通是專業的線上醫生平台，“感覺世界醫學脈搏，助力中國臨床決策”是平台的使命。醫脈通旗下擁有「臨床指南」「用藥參考」「醫學文獻王」「醫知源」「e研通」「e脈播」等系列産品，全面滿足醫學工作者臨床決策、擷取新知及提升科研效率等方面的需求。
本平台旨在為醫療衛生專業人士傳遞更多醫學資訊。本平台釋出的内容，不能以任何方式取代專業的醫療指導，也不應被視為診療建議。如該等資訊被用于了解醫學資訊以外的目的，本平台不承擔相關責任。本平台對釋出的内容，并不代表同意其描述和觀點。若涉及版權問題，煩請權利人與我們聯系，我們将盡快處理。