内容資料來源：
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[2]郭晶,莫鴻飛,呂全軍,等.體力活動和維生素D對老年人認知功能的影響研究[C]//
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維生素D，是一種脂溶性維生素，被科學家們譽為“陽光維生素”。它對人體骨骼、免疫、心血管等多個系統具有重要作用。維生素D的存在形式主要有兩種，分别是維生素D2，即麥角鈣化醇和維生素D，即膽鈣化醇。在人體内，維生素D3的含量和活性都相對較高，是以我們通常所說的維生素D主要指維生素D3。
56歲的張海棠是來自黑龍江的一名退休勞工，年輕的時候一直是廠裡遠近有名的幹活能手，性格直爽敞亮，做起事來也是風風火火，幹脆利落。如今退休在家她還是有些待不住，沒事就會幫子女們帶帶孩子，自從他們接連生了二胎之後，張海棠和丈夫的時間幾乎全都是圍繞着孩子們在轉。
2011年5月7日，張海棠在衛生間裡看着自己剛剛換下來的衛生巾，上面一塊不大的斑駁血迹就她一整天的月經量，她心想看來自己絕經應該是不遠了。原來她最近這段時間以來，無論是月經周期還是月經量都有不同程度的減少，而月經改變是大部分中老年女性在圍絕經期時最早出現的症狀。面對這一女性衰老的自然現象，張海棠也在慢慢地接受它的到來。
2011年6月8日，這天晚上張海棠正在哄小孫女睡覺，可是面部和頸部的潮熱讓她有些煩躁不安，她擡手一摸脖子，上面全是細細密密的汗珠，即使開了空調也隻是稍微緩解了這種不适。張海棠能在鏡子裡明顯地看到自己的面頸部皮膚大片大片的發紅，一直反複出現。她越想越不對勁，還是決定第二天去醫院看看。
醫生根據她的情況給她開了血正常、卵泡刺激素檢測、抑制素B測定等檢查，檢查結果提示FSH64U/L，血清抑制素B31ng/L ,說明她的卵巢功能衰退，已經進入絕經期。醫生表示她之前出現的面頸部潮熱等血管舒張症狀就是雌激素降低的特征性表現。緊接着醫生又建議張海棠在日常生活中可以通過定期鍛煉、保持精神愉快、補充營養等可緩解臨床症狀，尤其是動物肝髒、肉類和蛋奶等富含維生素D的食物，還可以增加日曬時間，有助于預防骨質疏松，降低出現骨折的機率。
絕經與骨質疏松之間存在密切的聯系，主要原因是絕經後女性體内雌激素水準顯著下降，而雌激素對骨骼健康具有重要作用。當女性絕經後，由于雌激素水準下降，破骨細胞的活性增加，導緻骨吸收速度加快，骨量減少。此外，雌激素對成骨細胞的功能也有刺激作用。雌激素減少會降低成骨細胞的活性，導緻骨形成減少，進一步加劇骨量的丢失。是以，骨重塑的平衡被打破，骨吸收大于骨形成，導緻骨量逐漸減少。
維生素D在預防骨質疏松方面發揮着重要的作用，首先是因為維生素D是調節鈣代謝的關鍵因素之一。它能夠增加小腸對鈣的吸收效率，確定體内有足夠的鈣質用于骨骼的形成和維護。如果維生素D不足，即使飲食中鈣的攝入量足夠，也可能因為吸收不良而導緻鈣缺乏，進而影響骨骼健康。其次，維生素D還能幫助維持血液中鈣的穩定水準。當血液中鈣濃度降低時，維生素D促進鈣從骨骼中釋放到血液中，以保持正常的生理功能。在血鈣水準過高時，維生素D又促進鈣通過腎髒排洩，防止鈣在軟組織中沉積。
回到家後的張海棠一直将醫生的叮囑記在心上，每天送完孩子們去上學之後就會在小區樓下曬一個小時太陽在回家，陽光猛烈的時候她就帶一大壺水去曬背，聽鄰居說這樣不僅能補鈣還能排毒。就在張海棠期待效果出現時，一個月後的某一天中午，張海棠正在家裡拖地，雙腿的膝關節不知怎的越來越沉重，每動一下就感覺關節處酸脹不已。張海棠坐下揉了揉自己的雙腿，本想着歇歇就好了。
可沒想到接下來的幾天，不僅是四肢關節疼痛，就連腰背部也開始又脹又痛，每次稍微擇會兒菜，疼得半天直不起腰來。張海棠心裡越想越不安，自己不會是骨質疏松了吧，她立即又跑到醫院挂号檢查。好在她的骨骼狀況一切正常，骨密度也在正常範圍内，隻是勞累過度引起的損傷罷了。這下張海棠的心可算是徹底安定下來了，同時也堅定了她要繼續補充維生素D來預防骨質疏松的決心。
張海棠的家人得知此事後，便決定不讓張海棠過度操心家裡的事，讓她多休息會兒。她的女兒還特意給她買了不少維生素D補充劑，讓她每天堅持服用。張海棠想到家人都如此關心自己，心裡比吃了蜂蜜還甜，女兒買的維生素D更是一天不落的吃一粒。休息時間多了，操心的事少了，不到三個月，張海棠就覺得自己身體輕快了不少，走路幹活都帶着風。
生活總是變幻莫測，2012年11月23日，這天張海棠一直頻繁地往廁所跑，她心裡納悶不已，自己明明沒吃什麼不幹淨的食物，最近怎麼老是拉肚子。還沒等她反應過來，一股溫熱的暖流從她的鼻腔流出，張海棠擡手一摸，竟然是鼻血。她趕緊塞了個紙團止血，可沒想到過了幾個小時還是血流不止。張海棠丈夫見狀趕緊拉着她去了醫院。
檢查結果讓在場的人都大吃一驚，張海棠的尿蛋白(+)，尿素氮111mg/dl，肌酐10mg/dl，結合症狀，醫生判斷她出現了腎功能衰竭，并且已經進入了尿毒症期。張海棠聽後簡直不敢相信自己的耳朵，她反複問醫生：“你們沒有搞錯吧？我的小便都是正常的，而且我以前從來沒有過腎髒疾病，無緣無故怎麼可能會得尿毒症？”
醫生乍一聽也有些疑惑，不過在得知陳香一直在服用維生素D後，他頓時瞪大了眼睛，又仔細詢問了張海棠的所有生活細節，終于找到了罪魁禍首。醫生歎息道：“太無知了！雖然維生素D能夠預防骨質疏松，但它并沒有你想象得那麼安全，你補充維生素的方法看似防患于未然，實則忽略了一個小細節，反而會對身體産生巨大傷害，這也是很多人吃着吃着就變成尿毒症的原因...”
維生素D是一種脂溶性維生素，對于維持骨骼健康、正常的鈣吸收和免疫系統的功能至關重要。當兒童和青少年人群缺乏維生素D時，會導緻佝偻病，出現骨骼軟化和變形，這是因為維生素D對鈣的吸收和利用至關重要，缺乏時會導緻骨骼無法正常礦化。還會生長遲緩，因為骨骼的正常發育需要足夠的維生素D，缺乏可能導緻身高增長緩慢。此外，維生素D對免疫系統有調節作用，缺乏時可能導緻更容易感染疾病。
當孕婦和哺乳期婦女人群缺乏維生素D時，會導緻胎兒發育不良，影響胎兒的骨骼發育和礦化。還會導緻自身骨骼健康受損，因為孕婦和哺乳期婦女對維生素D的需求增加，是以缺乏時可能導緻自身骨骼健康受損。是以，維生素D對健康的重要性不言而喻，建議定期檢查維生素D水準，并在必要時通過食物、補充劑或适量的日曬來補充維生素D。
可維生素D的攝入也是一門學問，由于維生素D屬于脂溶性維生素，不像水溶性的維生素，可以通過小便排出體外，是以過量後容易蓄積在體内。是以，在沒有基礎病或代謝性疾病的基礎上，通過食物補充即可，不必像張海棠一樣大量攝入外源性的維生素D補劑，否則很有容易出現維生素D蓄積過量，進而導緻腎髒出現損傷。
這是因為維生素D在體内促進小腸對鈣的吸收，并增加腎髒對鈣的重吸收。當維生素D攝入過量時，會導緻血液中的鈣含量升高，即高血鈣症。高血鈣症會直接對腎髒造成損害，因為腎髒需要調節血鈣水準，過高的血鈣會增加腎髒過濾系統的負擔，長期如此可能導緻腎髒結構和功能受損。高血鈣會提高尿液中鈣的排洩量，增加形成腎結石的風險。腎結石的形成可能會阻塞尿液流動，導緻疼痛、感染，甚至損害腎髒組織。
此外，長期高血鈣還可能導緻鈣質在腎髒組織中沉積，這種現象稱為腎髒鈣質沉着。這種沉積會損害腎髒的過濾機關，影響腎髒功能。維生素D過量還可能導緻腎髒血管群組織的直接損傷，這可能是由于高血鈣對血管群組織的毒性作用。由于維生素D對免疫系統有調節作用，過量攝入可能導緻免疫系統的異常，間接影響腎髒的健康。