刘女士是一名会计，除了在一家公司任职之外，自己还接了些私活。虽然每天都很忙碌，但她对健康十分关注。
隔段时间觉得身体不舒服，会去中医那儿给调理下，她认为中药没什么副作用，喝得也放心。一坚持就是好几年，自认为身体还算不错。
但最近，她发现自己总是肚子鼓胀，皮肤也发黄了，食欲差还有恶心症状，便在同事的劝告下到了医院检查。
一查却是肝功能出了问题，医生问诊后解释是她长期服用中药导致的，“中药不是天然没有副作用的吗？怎么还能吃得肝功能出了问题？”
“是药三分毒，中药也是药呀，长期服用的话肝脏负担重，就可能出现药物性肝损伤！”听了医生的话，刘女士后悔不已！
一、长期喝中药，可能会面临以下副作用
很多人认为中药是纯天然的药物，对人体没有副作用，甚至有人把中药当成是“补药”，长期服用中药当成是“保健补品”。
但事实上是药三分毒，中药除了治病之外，还可能会致病。中药服用不当也可能会引发不适症状，甚至损伤身体健康。
解放军总医院第五医学中心药学部副主任刘丽萍辟谣：中药的应用需要中医对患者问诊后，综合分析再进行辨证用药，有着严格的应用标准。但日常生活中擅自购买中药治病的人，由于缺乏医学常识，容易因重复用药、过量用药等引起不良反应，甚至还会加重原有病症。长期大剂量服用中药，药物毒性在体内蓄积，就可能产生副作用，危害到人体健康。
安徽中医药大学第一附属医院只会药房副主任药师刘勇表示：长期服用中药可能会带来以下3种副作用！
1、损害肝肾
进入人体的药物需要经过肝肾的代谢，长期服用中药很容易引发肝肾损伤，因此要避免盲目长期服用中药，必要时要定期检查肝肾功能。
2、刺激胃肠道
部分中药会刺激到胃肠道，久服就可能引发胃溃疡、胃炎、结肠炎等疾病。
3、气血/阴阳失调
中药多通过药物本身的寒热属性来调节身体功能失衡，长期服用就可能导致气血阴阳功能失衡。
二、长期服用这些中药，可能会伤肝伤肾
肝脏作为人体的重要器官之一，负责代谢和解毒，长期服用中药就可能诱发肝损伤，因此要避免滥用中药。
根据2020年版的《中国药典》按照药物肝毒性将83种有潜在毒性的中草药进行了分级，分别是10种剧毒药物，42种中毒性药物，31种低毒性药物。
- 常见的容易引起肝损伤的中草药制剂主要如下：
菊科：土三七、苍耳子、千里光、款冬花等
豆科：番泻叶、山豆根、野百合、苦参等
卫矛科：雷公藤、昆明山海棠等
蓼科：何首乌、马钱子、土茯苓、黄药子、虎杖、鸦胆子等
有毒矿物药：砒霜、雄黄、朱砂、铜绿等
动物中药：鱼胆、蟾蜍、蜈蚣、斑蝥等
除了肝脏之外，肾脏作为药物主要的排泄器官，长期滥用中药也可能导致药物在肾小管浓度过高，从而损伤到肾脏健康。
- 常见的肾毒性中药主要分为以下四大类！
含马兜铃酸成分的中药：广防己、朱砂莲、关木通、青木香等含马兜铃酸成分的中药，服用后会增加肾损伤，严重的还可能导致尿毒症。
含生物碱类的中药：草乌、蓖麻子、雷公藤、麻黄、益母草等含生物碱的中药，服用过量可能会导致急性肾衰。
矿物类中药：含汞、砷等重金属的矿物类中药，服用后也存在一定的肾毒性。
动物类中药：蜈蚣、斑蝥、蜂毒等动物类中药，本身含有毒性成分，用量不当就可能损伤到肾脏。
三、安全服用中药，这4点细节要重视
不要一味相信中药温和无副作用的说法，其实中药是有双重效果的，既可以治病也可以致病，因此平常一定要注意合理的使用！
1、辩证用药
中药一定要在中药师或者中医师的指导下辨证用药，同时要避免经验用药，毕竟每个人体质不同，适合的药物也不同。
2、中病即止
如果用药治疗后，病症基本消失，病情得到明显改善，那就应该立马停止用药，不可长期过量用药。
3、不要长期服用
无论是中草药或相关制剂，还是保健品等都是有增加肝毒性风险的，不建议长期服用，要遵医嘱对症用药，不可超剂量长期服用，以免增加肝毒性、肾毒性。
4、定期检测肝功能
如果必须长期用药的患者，尤其是服用一些肝损伤药物，最好定期检测肝功能。最容易出现肝损伤的时间一般是在用药后的5-90天之内，如果这期间出现乏力、食欲减退、恶心、尿液深黄等症状，建议尽早就诊。
同时，本身肝功能比较差，有肝脏疾病的人群，服药前要告知医师，避免食用肝毒性的药物。
很多人对中药抱有理想主义思想，认为中药纯天然无副作用，但其实是药三分毒，中药服用不当也可能会损害到身体健康。如果想安全服用中药，平常一定要注意辩证用药、中病即止，避免长期服用药物，还要定期检测肝功能。
参考资料：
[1] 《【用药那些事儿】长期吃中药会不会有副作用？》.安徽药品监管.2022年08月15日
[2] 《谨防中药误伤肾脏！这些“肾毒性”中药你需要知道→》.广州市中西医结合医院.2024年09月20日
[3] 《中医药科普｜小议“不伤害原则”与“中病即止”》.深圳大学总医院.2024年07月18日
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