厥陰病的範圍極廣，治療上我們應根據病史，脈證合參，立足病機，靈活施治。烏梅丸證原有外寒乘虛内陷郁閉厥陰風火的病機，故治用細辛、桂枝透散寒邪。若非傷寒起病者，則當去桂枝、細辛；若脾腎陽虛不重者，椒、姜、附亦應酌情減量。
01外感厥陰病符合烏梅丸證者
（1）傷寒起病者，烏梅丸原方效佳。
（2）中風起病者，陰虛風動見症明顯，應去桂枝、細辛，改以荊芥、防風、僵蠶、蟬蛻等性平散風之品，并可酌減椒、姜、附之用量。
（3）感受風熱起病者，必須去桂枝、細辛，易以金銀花、連翹、桑葉、菊花等辛涼散風熱之品，并酌減椒姜附之用量。
（4）感受溫熱邪毒起病者，陰虛風火更重，不僅應去桂枝、細辛，還應去椒、姜、附等辛熱藥，并加入養陰息風清熱藥如增液湯等，可以适當合入疏散風火藥如升降散等。《溫病條辨》中的連梅湯，即是治療外感溫熱厥陰病的代表方。
（5）感受濕溫起病者，應去桂枝、細辛，酌情合入治療濕溫之方。如濕熱中阻，參入半夏瀉心湯之意，方如椒梅湯。
02内傷厥陰病符合烏梅丸證者
（1）情志起病，肝氣郁滞者，也應去桂枝、細辛，并選加柴胡、薄荷、郁金等疏肝解郁之品。
（2）兼血分有瘀者，可合入桂枝茯苓丸、下瘀血湯，或三棱、莪術等化瘀之品。兼絡脈瘀阻者，加旋覆花以通絡。
（3）有濫用艾灸、補品史及思慮過度者，多有肝血虧虛、血虛郁火的病症，如脈細、舌淡、面色少華、足抽筋、肢體麻、眠差多夢、月經量少等，應去桂枝、細辛，減椒、姜、附等溫燥之品，并适當合入四物湯、酸棗仁湯等。
（4）因房事不節、熬夜耗神者，多有肝腎陰虛、虛火上升的病症，如脈細滑數、舌紅少苔、兩顴浮紅、五心煩熱、盜汗、眵多昏花等，也應去溫燥之品，并适當加入枸杞子、菊花、生地黃、玄參等滋養肝腎、清降虛火之品，或配服杞菊地黃丸、明目地黃丸等。
（5）兼嗜食肥甘、積熱生痰者，應去溫燥之品，并合入小陷胸湯、保和丸等解決中焦郁堵。
按語：患厥陰病者，多有厥陰陰虛之體。肝為将軍之官，性喜條達，而惡抑郁。肝陰内虛之體，肝氣易郁，肝陽易亢，如果複為風寒郁遏，則易形成肝經風火郁逆，風火肆虐之證。是以有風寒郁滞者，必加用桂枝、細辛，以外散風寒之邪，意在火郁發之。待肝經風火郁逆好轉後，又必須撤除桂枝、細辛不用，因為素體肝陰虧虛是其本質。
很多《傷寒論》注家認為烏梅丸是厥陰病篇的主方，也就是說烏梅丸是治療厥陰病的要藥。為什麼這麼說？我們首先來看“厥陰病”。
大家知道，“六經”包括：“太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰”，實際上它是指疾病的六個階段，“經”也并不止是“經絡”的意思，而是指一個個時期。這六種病理階段是如何産生的呢？一個是跟我們的體質有直接關系，一個是緻病因素，在正邪交争下形成六個階段。
舉個例子，幾個人同時出去玩，同樣是吹到風感冒了，那他們所處的環境是相同的，但感冒的表現可以不盡相同，有的人會發高燒，有的人喉嚨痛等等。厥陰病是什麼？有句話是：“兩陰交盡”謂之厥陰，是從陰轉陽的階段，是以厥陰病會出現一些特點，即往往是疾病到了後期的階段，出現寒熱錯雜、虛實錯雜以及寒熱往複這樣一個轉歸情況。如果患者體質比較好，這個時候陽氣可能慢慢就恢複過來，出現熱化的情況，如果體質差一點，就會出現寒化的情況，可能慢慢就失去生命力了。
我們再來看一下厥陰病的提綱：“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。”
厥陰病這個階段會出現消渴的問題。“消”是消耗、消爍的意思，可能口幹，想要喝水。為什麼會出現消渴的情況？剛才我們其實有說過，上面是有熱的，這個熱會耗傷津液，下面有寒，這個寒其實說明下面火不足以蒸發水液上行，是以患者隻能大量飲水自救。
“氣上撞心”說的是什麼呢？身體下部的寒飲水濕或體内郁熱會往上沖撞到心部。但據我們臨床經驗呢，這個“心部”不一定都是心，而是可以沖撞到身體各個區域，比如說，沖撞到肺可能出現咳嗽，沖撞到胃可能出現嘔逆反酸，撞到頭可能會頭懵頭脹等等。
“饑而不欲食”為什麼會饑呢？因為中上焦被熱擾了，有邪熱困擾就容易餓，但真正想吃的時候又吃不多，為什麼呢？因為實際上下焦是寒的，也就是說下焦的代謝是很慢的，運化是不足的，一多吃還可能會吐出來。
“下之利不止”，如果醫生不太懂這個道理，認為這是濕濁實熱堵在中焦、腸道，誤用了下法，這時反而會損傷中下焦的陽氣，導緻腹瀉下利不止。
講到這裡，我們來概括一下“上熱下寒”的病症特點：首先，我們一般認為膈以上屬“上焦”，肚臍以下為“下焦”。上熱的表現很多，比如口渴、口腔潰瘍、痘痘、牙龈出血、牙龈腫痛、流鼻血、咽喉糜爛紅腫、出血而血色濃稠、黃痰、黃色眼屎、黃鼻涕、黃汗、煩躁、坐立不安、集中不了精神甚至暴怒、耳鳴、熱擾頭痛、灼熱感、眼睛紅等等。
下焦寒可能會有什麼樣的症狀呢？比如膝蓋冷、腳冷、宮寒、腰冷、分泌物清稀、大便不臭等等。而中焦表現往往會出現肝胃不和的表現。