冠心病的发病率与日俱增,它作为一种高发生率、高致死率、高致残率疾病,常为患者带来疼痛、频死感甚至死亡。而药物是预防冠心病发作的重要工具,常见的药物包括阿司匹林和丹参滴丸。
那么同样用于防止血栓、治疗冠心病,阿司匹林和丹参滴丸这两种药物有什么异同?
1.治疗冠心病的机理不同
阿司匹林属于西药,又名乙酰水杨酸,含乙酰氧基结构,属于非甾体类抗炎药,具有解热镇痛功效,多用于关节疼痛、牙痛、腰痛等疾病治疗,也具有一定的抗炎抗风湿作用。
此外由于阿司匹林能够不可逆的抑制环氧化酶的合成,干扰花生四烯酸的代谢,从而抑制血小板血栓素A2的生成,进而抑制血小板聚集,预防血栓和镇痛,治疗冠心病。
而丹参滴丸属于中药,其主要成分为丹参、三七、冰片等,具有活血化瘀、理气止痛的功效,其用于治疗冠心病的机制在于能够通过活血及降低血液粘度、止痛来缓解冠心病带来的各类不适。
2.阿司匹林与丹参滴丸常见剂型和用法用量不同
阿司匹林具有较强的抗血小板凝聚功效,加上其有短效、中效、长效等剂型,长效每天服用100mg就能够起到治疗作用,所以成为很多高危人群、TIA和确诊冠心病患者的首选。对于风险较低的患者,不建议服用阿司匹林。
丹参滴丸包括常规丹参滴丸和复方丹参滴丸。比较适用于未明确的冠心病和冠心病低危人群,以及存在气滞血瘀症状的冠心病患者。一般要每天服用三次,每次数丸。
3.不良反应不同
阿司匹林的不良反应主要是胃肠道反应,比如消化道出血、消化道溃疡等,此外还有皮疹、瘙痒、血尿、眩晕和癫痫、水杨酸反应等。有时候也会出现呼吸困难和阿司匹林哮喘,极个别情况会出现过敏反应。
如果不良反应较为轻微,建议还是服药;严重时可与医生商量更换药物;出现过敏反应就不能再使用此药物。
而丹参滴丸的不良反应主要还是胃肠道反应,但比较轻微。
4.用药注意事项不同
对于妊娠期妇女来说,不建议使用阿司匹林,哺乳期要看具体情况,遵从医嘱。
另外,阿司匹林作为抗血栓药物,可长期服用,但要遵医嘱进行血液监测;而用于解热镇痛时不能长期服用,退热连续服用不可超过3天。
若是用于止痛时连续服用不能超过120小时。肠溶片剂型的阿司匹林在饭前服用,其他多数在饭后半小时服用。服用阿司匹林患者需要手术时,需要五天前停药,以免因凝血障碍影响术中止血效果。
而丹参滴丸仅不适用于孕妇以及对药物成分过敏者,对于脾胃虚寒的患者来说也不建议使用。
综上所述,丹参滴丸和阿司匹林属于冠心病治疗常见药,两者也可以联合运用,但具体作用机制、用法用量、不良反应和用药注意事项有所不同,需要我们根据自己具体情况在医生指导下合理选用。