最近英國紐卡斯爾大學和埃克塞特大學的研究人員發表的最新研究認為，地中海式飲食與癡呆症風險降低有關。
研究發現，與較少采用地中海式飲食的人相比，更堅持地中海式飲食的人罹患癡呆症的風險最多可低 23%。
地中海飲食真的能預防癡呆嗎？到底怎麼做才能更好地預防癡呆？
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什麼是癡呆症？
癡呆症是指智力減退、認知減退為主要表現的一類臨床綜合症，比如記憶減退和推理計算能力下降，但是一般不會有意識障礙。
癡呆症的特征是認知功能的惡化程度超出了對正常衰老的預期，多發于老年人。
該疾病影響記憶、思維、定向、了解、計算、學習能力、語言和判斷力，是老年人緻殘的一個主要原因。
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哪些原因會導緻癡呆症？
神經退行性疾病是導緻癡呆的主要原因，如阿茨海默病、帕金森病、亨廷頓舞蹈病等。
其中，有 60%～70% 的癡呆是由阿茨海默病（Alzheimer's disease，AD）引起的，是以大家也經常把阿爾茨海默病等同為「老年癡呆」。
其實，除了上述神經退行性疾病，感染也可能會引發癡呆，比如 HIV 感染；脈管系統疾病和中風也是引起癡呆的病因；還有其他病因，比如抑郁和慢性藥物使用也有可能造成癡呆。
無論是哪種原因導緻的癡呆，對于患者來說，生活都是件不容易的事。
随着癡呆情況的逐漸加重，患者的認知能力都會逐漸下降，自理能力也會受到毀滅性的影響，這是老年患者緻殘的主要原因。
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癡呆症有多大危害？
根據世界衛生組織 WHO 的資料，癡呆症目前已經是一個迅速加劇的公共衛生問題，影響到全球約 5000 萬人。
每年有近 1000 萬新病例。
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癡呆症是老年人殘疾和依賴的主要原因。
這種疾病給整個社會帶來沉重的經濟負擔，到 2030 年，每年照護癡呆症患者的費用估計會上升到2萬億美元。
咱們中國情況更嚴峻。中國已經是全世界老年人口最多的國家，60 歲以上老年人口已經超過 1.43 億，占全球老年人口的 1/5。
2015 年權威機構公布的資料顯示，認知障礙（即“癡呆”）已經和糖尿病、高血壓、冠心病一樣，屬于發病率很高的中老年疾病。
對于每一個家庭來說，這都會是很重的負擔。
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癡呆症能治好嗎？
就目前的醫藥技術來說，癡呆症無法治愈，隻能盡心護理。
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預防癡呆症，該怎麼做？
雖然沒有方法治愈癡呆症，但癡呆并非不可避免。
實際上，認知障礙和癡呆症的發展與生活方式相關危險因素（例如缺乏身體活動、吸煙、不健康飲食和有害使用酒精）之間存在關系，同時許多慢性疾病會增加患癡呆症風險，包括高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、肥胖和抑郁症。
世界衛生組織WHO釋出的《降低認知衰退和癡呆症風險》認為，通過改善生活和飲食方式是可以起到預防癡呆症的作用的是，至少可以推遲或延緩癡呆症的發生。
世界衛生組織建議從以下幾點做起：
1.運動鍛煉
運動鍛煉很重要。運動鍛煉能幫助維持肌肉力量，增加身體的協調性，幫助遠離肥胖、心血管疾病——這些疾病本身也是癡呆症的危險因素。
運動還能改善情緒，平和心境，減少焦慮感，減緩記憶力和智力的下降。
世界衛生組織 WHO 指南中強烈推薦認知正常的成年人進行鍛煉；推薦已經存在輕度認知障礙的成年人進行鍛煉。
不過，世界衛生組織并沒有給出明确的運動時間建議。
個人建議，可以參考大陸的膳食指南，對于普通人來說，一般推薦的是大約每天 45 到 60 分鐘左右的中等強度的運動就可以，太極拳、快走、遊泳、慢跑等都是不錯的選擇。
2.戒煙
大量研究證據顯示，吸煙會增加患癡呆症風險。 不僅是對阿爾茨海默症，還有多種其他類型癡呆，晚年吸煙都會增加患病風險。
是以不要以為抽煙能醒腦，在誘發老年癡呆症這方面，吸煙隻會讓你更快糊塗。
世界衛生組織 WHO 指南中強烈推薦戒煙，并建議應向吸煙的成年人進行戒煙幹預，因為除其他健康益處外，戒煙還能降低認知能力下降和癡呆症風險。
3.盡量少喝酒
酒精會增加心腦血管病風險，而這些疾病也是癡呆症和阿爾茲海默症的風險因素，是以，推薦大家盡量不要喝酒，如果要喝，盡量少喝。
4.保持健康體重
保持健康體重，避免肥胖，能降低高血壓、心血管疾病、糖尿病等風險，這些疾病都是癡呆症的高危因素。
是以，推薦從中年即開始控制體重，保持體重指數 BMI 在 18-24 之間。
5.健康飲食，均衡營養
飲食低鹽低脂，常吃蔬菜、魚肉、堅果的人群，患阿爾茨海默症的幾率較低。
這樣的飲食能預防心血管疾病和糖尿病，而這類疾病造成的微小腦血管病變，常常是促進大腦損傷的原因。
是以，世界衛生組織的指南中鼓勵人們健康飲食，養成健康飲食習慣。
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“地中海飲食”
真的能降低癡呆症風險嗎
在 WHO 的這份指南中也提到“地中海飲食也許能降低風險”，但證據并不很充足。
是以，我也提醒大家，地中海飲食模式并沒有非常明确的定義，它并不是說你要吃什麼東西、具體多少量等等，大家還是盡量按照膳食寶塔的推薦，盡量低鹽低脂，多吃蔬菜、魚肉、堅果。
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吃補充劑能預防或治療癡呆症嗎？
這個可能是很多人非常關心的問題，世界衛生組織 WHO 的指南中也給出了答案：不能。
世界衛生組織 WHO 在指南中指出，目前并沒有足夠證據顯示吃保健食品能預防或者治療癡呆症。不推薦服用維生素 B、維生素 E、多不飽和脂肪酸和複合維生素來降低癡呆風險。
參考文獻：
[1]Mediterranean diet adherence is associated with lower dementia risk, independent of genetic predisposition: fndings from the UK Biobank prospective cohort study
[2]WHO.降低認知衰退和癡呆症風險
作者：阮光鋒 科信食品與營養資訊交流中心科學技術部主任
稽核：宋爽 中國疾病預防控制中心營養與健康所副研究員
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