『一個有使命的頭條号』
砂仁最早記載于《神農本草經》中，被列為上品之藥。上品藥為君，主養命以應天，無毒，多服、久服不傷人。欲輕身益氣，不老延年者，本上經。
砂仁是中醫臨床常用的芳香化濕藥，諸多名方如香砂六君子湯（《醫宗金鑒》）、砂仁養胃丸（《太平惠民和劑局方》）、香砂平胃散（《儒門事親》）、溫胃飲（《溫病條辨》)中都有砂仁一味。
▲砂仁果實
砂仁：《本草綱目》記載其“果實似小棗，肉薄味辛，味香，色黃赤，核中有細砂。八月、九月采果，曝幹，去核取仁。”
李時珍謂：“五香五味配五髒，故草果入脾曰草果；丁香入肺曰丁香；豆蔻入腎曰白豆蔻；砂仁入脾曰砂仁；茴香入肝曰茴香。”
中藥砂仁
01來源
2020版《中國藥典》收錄：砂仁為姜科植物砂仁的幹燥成熟果實。夏、秋二季果實成熟時采收，除去雜質，曬幹。
02功效
性味與歸經：辛，溫。歸脾、胃、腎經。
功能與主治：化濕開胃，溫脾止瀉，理氣安胎。用于濕濁中阻，脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐洩瀉，脾胃虛寒，腹痛洩瀉，妊娠惡阻，胎動不安。
03典籍記載
《名醫别錄》：主治寒濕痞滿，霍亂吐瀉，止痢，安胎。
《藥性論》：治心腹冷痛，霍亂吐瀉，助陽，安胎。
《日華子本草》：治腸胃冷氣，霍亂吐瀉，通經止痛，開胃進食。
《滇南本草》：治氣滞胃寒，脘腹冷痛，霍亂轉筋，嘔吐洩瀉。
《本草新編》：砂仁，味辛，氣溫，無毒。入脾、胃二經。專治氣滞濕阻，脘腹冷痛，霍亂吐瀉，開胃進食。
《新修本草》：味辛，溫，無毒。主治脾胃虛寒，脘腹脹痛，霍亂吐瀉，安胎，止嘔。
04使用禁忌
《本草經集莊》：畏熱水。 《本草經疏》：無寒濕者慎服。 《本草備要》：忌過量。 《本經逢原》：熱證者慎服。 《藥性切用》：雖能溫中開胃，無寒濕者勿用。
▲砂仁果實
05臨床應用
1、濕濁中阻之脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐洩瀉。
本品辛散溫通，歸脾胃經，能化濕開胃，理氣和中，為治濕濁中阻、脾胃不和之要藥，《本草綱目》謂其能“化濕開胃，止嘔止瀉”。治濕濁中阻，脘腹脹滿，常配伍陳皮、茯苓等，如香砂六君子湯（《醫宗金鑒》)；治濕濁中阻之嘔吐洩瀉，常配伍白術、藿香等，如砂仁養胃丸（《太平惠民和劑局方》)。
2、脾胃虛寒之腹痛洩瀉。
本品辛溫，歸脾胃經，能溫中散寒，和胃止痛，為治脾胃虛寒、腹痛洩瀉之要藥，治脾胃虛寒，常配伍幹姜、甘草等，如溫胃飲（《溫病條辨》）；治脾胃虛寒之腹痛洩瀉，常配伍白術、茯苓等，如香砂平胃散（《儒門事親》)。
3、妊娠惡阻，胎動不安。
本品辛散溫通，歸脾胃經，能溫中散寒，理氣安胎，為治妊娠惡阻、胎動不安之要藥，治妊娠惡阻，常配伍生姜、大棗等，如砂仁湯（《婦人良方》）；治胎動不安，常配伍菟絲子、桑寄生等，如安胎飲（《太平惠民和劑局方》)。
06附方
1、濕濁中阻，脘腹脹滿，不思飲食。用砂仁洗淨，曬幹，研細。每服一錢，溫水調下。此方稱“砂仁散”。出自《醫宗金鑒》。
2、脾胃虛寒，腹痛洩瀉。用砂仁一兩，研細。每服二錢，熱水調下。出自《太平惠民和劑局方》。
3、妊娠惡阻，胎動不安。用砂仁、生姜各半兩，與大棗二兩，同煎幾次，去渣，取汁收存。用時，溫服。此方稱“砂仁安胎湯”。出自《婦人良方》。
4、小兒食積不化，腹脹疼痛。用砂仁、神曲各二錢，研細，溫水調服。出自《幼科全書》。
5、濕濁痞滿，胃寒嘔吐。用砂仁八兩，锉碎，加水稍稍調拌，放入羊油二斤中煎過。取以塗腹部，可以除脹止嘔。出自《肘後方》。
07砂仁臨床案例舉隅
案例一：濕濁中阻導緻的脘腹脹滿
患者：女性，45歲 主訴：脘腹脹滿，食欲不振，口中黏膩，舌苔白膩 診斷：濕濁中阻 治療：給予香砂六君子湯治療 配方：砂仁6克，陳皮9克，茯苓12克，白術9克，黨參9克，甘草6克，木香6克，生姜3片，大棗3枚 療效：患者服藥一周後，脘腹脹滿症狀明顯緩解，食欲恢複，口中黏膩感消失。
案例二：脾胃虛寒導緻的腹痛洩瀉
患者：男性，38歲 主訴：腹痛隐隐作痛，洩瀉清稀，畏寒肢冷，舌淡苔白 診斷：脾胃虛寒 治療：給予溫胃飲治療 配方：砂仁6克，幹姜9克，白術12克，茯苓15克，炙甘草6克 療效：患者服藥三天後，腹痛減輕，洩瀉減少，畏寒肢冷症狀改善，兩周後症狀完全消失。
案例三：妊娠惡阻
患者：女性，32歲，懷孕10周 主訴：惡心嘔吐，食欲不振，精神疲乏，舌淡苔白 診斷：妊娠惡阻 治療：給予砂仁湯治療 配方：砂仁6克，生姜9克，大棗10枚 療效：患者服藥五天後，惡心嘔吐症狀明顯減輕，食欲有所恢複，精神狀态好轉，繼續服藥兩周後症狀基本消失。
案例四：小兒食積不化
患者：男孩，5歲 主訴：腹脹疼痛，食欲減退，大便不暢，舌苔厚膩 診斷：食積不化 治療：給予砂仁神曲散治療 配方：砂仁3克，神曲6克 療效：患者服藥兩天後，腹脹疼痛減輕，食欲逐漸恢複，大便通暢，繼續服藥五天後症狀完全消失。
案例五：胃寒嘔吐
患者：女性，28歲 主訴：脘腹冷痛，嘔吐清水，舌淡苔白 診斷：胃寒嘔吐 治療：給予砂仁羊油膏外敷 配方：砂仁60克，羊油250克 療效：患者外敷砂仁羊油膏三天後，脘腹冷痛明顯減輕，嘔吐停止，繼續外敷一周後症狀完全消失。
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I 注：本文旨在傳播中醫診治思路，具體治療與用藥請遵醫囑！請勿盲目試用！（感謝您的關注，傳播中醫文化，感受中醫力量，讓更多的人受益~）