脾胃陽氣不足,寒邪内生,影響運化,或容易濕阻化熱,出現各種症狀,包括食欲不振、腹脹腹痛、大便稀溏,或伴有口幹口苦、大便黏滞不爽、舌苔厚膩或夾雜黃膩苔等。
針對脾胃虛寒夾雜胃腸濕熱的調理,應注意飲食調理:應避免生冷刺激性食物,也要減少濕熱肥膩性食物,中醫調理注重健脾運化類的方劑,如參苓白術散、香砂六君湯等,這些方劑具有健脾益氣、祛濕理氣等功效,能夠改善脾胃運化;在此基礎上,針對濕邪和熱邪互相交織的狀态,配合少量清熱利濕功效的中藥,如适當加入黃連等。
實際臨床中,經常有些患者,長期畏寒怕冷,消化不良,大便稀溏,但同時又伴有口幹口苦、舌苔黃膩等濕熱症狀;治療上需要采用溫補脾胃、理氣祛濕,與清熱利濕相結合的方法,比如最近治療一個此類症狀的患者,用健脾丸加減,健脾丸用白術、人參、茯苓、山藥等補氣增強脾胃,用理氣藥木香、陳皮、砂仁,通暢氣機祛濕行滞,配合山楂、神曲、麥芽消食化積滞,少量用黃連能夠清熱燥濕。
這類藥方,能廣泛應用在治療脾胃虛弱、消化不良,應對脾胃虛寒夾熱等複雜情況。